Sibutramină - efect, aplicare și riscuri
Sibutramină este un derivat al amfetaminei și, în calitatea sa de stimulator indirect al sistemului nervos simpatic, servește ca un inhibitor al apetitului. Ingredientul activ aparține grupului de inhibitori ai recaptării serotoninei-norepinefrinei și astfel se apropie de diferiți antidepresivi și de medicamentul ADHD metilfenidat în modul său de acțiune. Medicamentele care conțin sibutramină au fost retrase de pe piață în țările europene în 2010 la recomandarea Agenției Europene pentru Medicamente din cauza efectelor secundare semnificative.
Cuprins
Ce este sibutramina?
Medicamentul sibutramină, un derivat de amfetamină care aparține grupului de substanțe active care suprimă pofta de mâncare (anorectice), a fost utilizat pentru tratamentul supraponderalității severe (obezitate) până când și-a pierdut aprobarea în 2010. Proprietatea de suprimare a apetitului sibutraminei se datorează în principal efectului său ca inhibitor al recaptării serotoninei-norepinefrinei (SNRI). Acest lucru duce la o creștere a concentrației neurotransmițătorului serotonină și a hormonului de stres adrenalină în spațiul extracelular și în fisura sinaptică a nervilor implicați, ceea ce este echivalent cu o stimulare indirectă a sistemului nervos simpatic.
În caz de pericol sau orice alt factor de stres, sistemul nervos simpatic asigură în mod normal că hormonii de stres sunt eliberați și metabolismul corpului este ajustat pentru a solicita performanțe maxime mentale și fizice pe termen scurt pentru zbor sau atac. În cursul modificărilor metabolice pe termen scurt, există, de asemenea, un apetit suprimat.
Datorită unui număr mare de efecte secundare dăunătoare, dintre care unele puneau viața în pericol, Agenția Europeană pentru Medicamente a recomandat în ianuarie 2010 ca medicamentele care conțin sibutramină să nu mai fie aprobate pentru tratament. Națiunile industrializate au urmat acum această recomandare și și-au retras aprobarea pentru medicamente care conțin sibutramină, cum ar fi Reductil®, Meridia® și LiDa®.
Efect farmacologic
Ca urmare a inhibării recaptării neurotransmițătorilor serotonină și norepinefrină, concentrația extracelulară crescută a substanțelor mesager duce la o creștere corespunzătoare a ocupării și stimulării receptorilor. Adrenoceptorii stimulați în acest fel declanșează procese metabolice similare cu cele ale unei excitații simpatice „reale”. Aceasta înseamnă că sunt afectate toate țesuturile și organele care sunt inervate de nervii simpatici și care prezintă adrenoceptori. Acest lucru se aplică și SNC și trombocitelor din sânge, care au și adrenoceptori pe suprafața lor.
Efectele asupra psihicului pot fi de obicei descrise ca euforice și sunt similare cu cele ale anumitor medicamente psihotrope. Efectul farmacologic general al sibutraminei poate fi descris ca simpatomimetic.
În plus față de alte reacții adverse nedorite, au fost mai presus de toate efectele asupra sistemului cardiovascular, cum ar fi aritmiile cardiace și tensiunea arterială crescută, precum și influența puternică asupra psihicului care a dus la retragerea aprobării medicamentelor care conțin sibutramină în 2010.
Aplicare și utilizare medicală
Perioada în care ingredientul activ farmaceutic Sibutramina a fost aprobat în Germania și în alte țări europene este de aproximativ 12 ani, din 1999 până în 2010. Numai în Italia ingredientul activ a fost retras oficial de pe piață în 2002 după două decese.
Utilizarea medicamentelor care conțin sibutramină a fost supusă unor reguli stricte. Medicamentul trebuie prescris numai pentru tratamentul de susținere a obezității cu un indice de masă corporală (IMC) de 30 sau mai mult. În acest caz, suportul înseamnă că ar trebui urmată o dietă încercată și testată și un program specific de exerciții fizice.
În plus, regula a fost aceea că tratamentul obezității cu sibutramină trebuie întrerupt dacă nu s-ar putea realiza cel puțin 5% greutate după o perioadă de tratament de 3 luni. Obezitatea care trebuie tratată ar putea fi genetică sau dobândită.
Medicamentele au fost, de asemenea, supuse unor reguli stricte în ceea ce privește contraindicațiile. În prezența următoarelor boli și reclamații, tratamentul cu medicamente care conțin sibutramină nu trebuie utilizat: boli cardiovasculare, tulburări funcționale ale ficatului și rinichilor, hipertiroidism și glaucom.
În plus, din motive de siguranță, femeile însărcinate și care alăptează, precum și copiii și adolescenții cu vârsta sub 18 ani nu trebuie să ia sibutramină.
Puteți găsi medicamentele aici
Riscuri și efecte secundare
În plus, au fost găsite și efecte secundare nedorite în zona psihologică și neuronală. Somnolență, parestezie, tulburări ale gustului, erupții cutanate, transpirație excesivă (hiperhidroză), anxietate și somnolență în timpul zilei se pot dezvolta în timpul tratamentului.
Efectele sibutraminei asupra psihicului pot fi euforice și antidepresive. Efectul este comparabil cu cel al unor antidepresive, care aparțin și SNRI. Sibutramina se află acum și pe lista substanțelor dopante interzise.
de asemenea poti fi interesat de
La MedLexi.de nu numai că publicăm despre sănătate, medicină și wellness, suntem, de asemenea, entuziasmați de cercetarea medicală actuală și tehnologia medicală. Cercetăm cu plăcere toate subiectele legate de bunăstarea umană și sănătatea sa și explicăm problemele medicale complexe cu standarde jurnalistice ridicate pentru publicul larg.
Cunoștințele medicilor experți pentru domeniile noastre ne ajută să pregătim cunoștințe inteligibile pentru sănătatea dumneavoastră. Investigăm problemele cu curiozitate, le verificăm pe baza situației actuale de cercetare și, de asemenea, analizăm practica medicală zilnică. Ne vedem ca mediatori ai cunoașterii dintre medic și pacient.