Simptome de cancer gastric (cancer gastric), tratament; prognoză

Cancer de stomac, a tumoare malignă a stomacului, provine predominant din celulele mucoasei gastrice. Majoritatea pacienților au cancer gastric la diagnostic peste 60 de ani. Potrivit Institutului Robert Koch, îmbolnăvește-te în jur de 17.000 de persoane pe an de cancer de stomac, inclusiv aproximativ 9.200 de bărbați. Aceasta este cu aproximativ un sfert mai puțin de acum 20 de ani.

Cancer gastric avansat; de la Original uploader a fost Boreali - http://www.gastrolab.net/, Gemeinfrei, Link

Cauze și factori de risc pentru cancerul de stomac

Obiceiurile alimentare joacă un rol important în dezvoltarea cancerului de stomac. O dietă deosebit de sărată și consumul de puține fructe și legume proaspete, dar o mulțime de alimente afumate și vindecate, cresc riscul de îmbolnăvire. Experții atribuie, de asemenea, scăderea incidenței bolii, faptului că, datorită proliferării frigiderelor și congelatoarelor și aprovizionării pe tot parcursul anului cu fructe și legume proaspete, alimentele nu mai trebuie conservate prin sărare, vindecare sau fumat.
Anumite forme de inflamație cronică a mucoasei gastrice prezintă, de asemenea, un risc crescut de cancer de stomac.
Oameni cu Grupa sanguină A și strâns Rudele pacienților cu cancer gastric sunt, de asemenea, puțin mai susceptibile de a dezvolta cancer de stomac decât media.
A Infecția cu Helicobacter pylori este, de asemenea, considerat un factor de risc pentru dezvoltarea cancerului gastric. Infecția poate fi de obicei eliminată cu antibiotice.

Simptome și diagnostic de cancer gastric

Mulți pacienți cu cancer de stomac vin din cauza mai devreme reclamații nespecifice la doctor: Suferi de

Balonare,
Pierderea poftei de mâncare,
stare de rău,
au slăbit și
nu vă simțiți pe deplin eficienți.

Aceste simptome pot fi destul de inofensive. Dar ezitând unul Gastroscopie, așa-numita endoscopie sau gastroscopie, poate diagnostic precoce prevenirea unei boli mai grave. Datorită dispozitivelor moderne cu furtunuri flexibile, reflexia este mai puțin inconfortabilă decât se tem mulți pacienți. O gastroscopie poate elimina imediat zonele suspecte Țesutul îndepărtat și examinat voi. A Examinarea cu raze X a stomacului și a intestinelor cu mediu de contrast înghițit poate fi, de asemenea, util în cazuri individuale.

Dacă se confirmă suspiciunea de cancer gastric, urmați studii suplimentare pentru a determina răspândirea bolii, vorbim de scenă. O examinare cu raze X a plămânilor, o examinare cu ultrasunete a abdomenului și, eventual, o examinare cu ultrasunete a peretelui stomacului cu endoscopul oferă informații despre dacă așezările tumorale (metastaze) sunt prezente în regiunile corpului îndepărtat și cât de profundă a pătruns tumora în peretele stomacului. Examinările ulterioare pot fi utile și în cazuri individuale.

Tratamentul cancerului de stomac

Principala metodă de tratament este la cancer gastric localizat Operație cu scopul de a îndepărta complet țesutul tumoral. Aceasta este cheia vindecării. În majoritatea cazurilor, este necesară îndepărtarea întregului stomac, a unei părți a duodenului și a ganglionilor limfatici lângă stomac. Dacă tumoarea este localizată lângă intrarea stomacului, poate fi necesară și îndepărtarea unei părți a esofagului. Uneori are sens și îndepărtarea splinei. Îndepărtarea parțială a stomacului este posibilă numai cu tumori mici în treimea inferioară a stomacului.

La tumori locale extinse poate o chimioterapie în amonte (neoadjuvantă) uneori micșorează tumora, astfel încât o operație completă este încă posibilă. Deoarece pacienții fără sau cu stomacul chirurgical foarte redus au probleme cu digestia, au fost dezvoltate diverse tehnici pentru a crea un fel de rezervor de înlocuire din intestinul subțire.

Adiţional Măsuri de tratament după o operație completă - Chimioterapia cu medicamente care inhibă creșterea celulară (citostatice) sau tratamentul cu radiații - sunt în prezent testate pentru eficacitatea lor în anumite etape ale bolii.

Sunt deja în momentul diagnosticului Așezările tumorale (metastaze) în alte organe înainte, boala este nu vindecabil permanent. O operație poate fi apoi utilă pentru a evita complicațiile locale cauzate de creșterea tumorii și pentru a menține liber pasajul gastro-intestinal. În caz contrar, ca și în cazul apariției ulterioare a metastazelor, a chimioterapie pentru utilizare. Cu combinațiile citostatice disponibile astăzi, regresie temporară a tumorii la peste 60% dintre pacienți. În plus, chimioterapia are o bună sameliorarea simptomelor (paliativ) Efect. În cazul metastazelor osoase, este posibilă și radiația.

Efecte secundare și consecințe ale tratamentului cancerului gastric

Cancerul de stomac îi prezintă pe cei afectați pentru prima dată după operație in fata probleme semnificative. Acestea afectează în principal nutriție. Datorită scurtării sau lipsei de trecere gastrică, chimul este transportat prea repede în intestinul subțire și substanțele nutritive nu sunt pe deplin utilizate. În special după îndepărtarea completă a stomacului, pacienții au nevoie de înlocuirea diferitelor Vitamine și oligoelemente, care nu mai sunt absorbite în mod adecvat. De Tulburarea digestiei grăsimilordiareea legată de g poate fi ameliorată de enzimele lipolitice. Aproape întotdeauna Pierdere în greutate După tratamentul cancerului gastric, pacienții răspund cel mai bine cu un aliment bogat în carbohidrați și proteine decât cu mai multe grăsimi.

Lăsarea rapidă a pulpei alimentare în intestinul subțire poate duce și la așa-numitul Sindromul de dumping care se manifestă imediat sau după câteva ore în probleme circulatorii, greață, transpirații, palpitații, amețeli și scăderea tensiunii arteriale. Cauza constă în Se strecoară pe intestine și în conexe Tulburări metabolice. Cel mai bun mod de a combate aceste probleme este să împărțiți alimentele în șase până la zece mese mai mici și să nu beți imediat cu mesele. Nu este necesară o dietă specială. În cazul pierderii severe în greutate, așa-numitul aliment astronaut poate completa temporar dieta. Unul ajută la problemele nutriționale de lungă durată Alimentarea cu tub. În locul tubului nazofaringian utilizat în trecut, un cateter subțire este acum de obicei introdus prin pielea abdominală direct în stomac sau intestinul subțire (PEG).

Uneori apare după îndepărtarea parțială a stomacului Returul conținutului acid al stomacului în esofag. Simptomele pot fi ameliorate cu medicamente anti-acide.

Efecte secundare chimioterapice - în principal greață, vărsături și căderea părului - sunt temporare. Greața poate fi acum ușurată bine cu medicamentele moderne.

Examinări ulterioare după tratamentul cancerului gastric

Verificări servesc la identificarea consecințelor nedorite ale tratamentului și recidivelor sau la monitorizarea efectelor chimioterapiei. Fii după operație inițial la fiecare trei luni, Se desfășoară la fiecare șase luni după doi ani și include în principal examen fizic și ultrasunete, Dacă este necesar și radiografia abdomenului, după ce o parte a stomacului a fost îndepărtată, gastroscopia.

Șanse de recuperare în cancerul gastric

Numai atunci când țesutul canceros poate fi complet îndepărtat prin intervenție chirurgicală, asta este Șansa unui tratament permanent pentru cancerul gastric. Cu toate acestea, se întâmplă și în cursul următor adesea o recidivă cu metastaze. La o mare parte din pacienții cu cancer gastric, boala este deja foarte avansată în momentul diagnosticului, deoarece este recunoscută prea târziu din cauza lipsei simptomelor precoce.