Simptome de intoleranță la histamină, diagnostic; tratament

Intoleranța la histamină este o intoleranță alimentară care afectează aproximativ 1-2% din populație - în special femeile de vârstă mijlocie. Se bazează pe o nepotrivire între cantitatea de histamină care este absorbită prin alimente și care este descompusă de organism.

Versiune scurta:

Dacă descompunerea histaminei în intestin este afectată, apare intoleranță la histamină.
Pe lângă problemele digestive, intoleranța la histamină poate provoca și erupții cutanate.
Diagnosticul se face folosind un test de sânge.
Tratamentul se face prin evitarea alimentelor afectate, precum și a medicamentelor.

Ce este histamina?

Histamina este o substanță activă biologic (cunoscută tuturor de la urzică) care îndeplinește o multitudine de sarcini în organism: stimulează producția de suc gastric, reglează tensiunea arterială, asigură un ritm armonios de somn-veghe și crește mișcarea intestinului. De asemenea, joacă un rol important în reacțiile alergice și în procesele inflamatorii asociate.

Pe de o parte, histamina este produsă de corpul însuși; pe de altă parte, este absorbită prin alimentele vegetale și animale. De regulă, excesul de histamină este descompus din nou de enzime. Dacă se acumulează mai multă histamină decât poate fi descompusă, corpul reacționează. Dacă există plângeri pentru că s-a luat prea multă histamină cu alimente, se vorbește despre intoleranță la histamină.

Deoarece organismul produce histamină în sine, mulți nu înțeleg de ce poate provoca disconfort. Este ca și cu sarea de masă: un mic vârf de mâncare îmbunătățește gustul, o lingură de sare de masă strică mâncarea - doza face otravă!

Simptome la primul contact

O intoleranță la histamină nu este o alergie, ci incapacitatea organismului de a descompune histamina în cantități suficiente. Din acest motiv, simptomele apar de obicei atunci când histamina este consumată pentru prima dată și nu, așa cum se întâmplă în cazul alergiilor, după al doilea contact.

Cum apare un exces de histamină?

Histamina este descompusă de enzime în intestin, în principal datorită diamine oxidazei (DAO). La persoanele cu intoleranță la histamină, această enzimă este disponibilă numai în cantități insuficiente sau activitatea sa este inhibată. Acest lucru se poate datora schimbărilor genetice, dar în multe cazuri activitatea enzimei este influențată și de alți factori. Se știe că bolile inflamatorii, anumiți hormoni, consumul excesiv de alcool, dar și o insuficiență de vitamina C inhibă descompunerea histaminei. De asemenea, medicamentele individuale pot afecta funcția enzimatică.

Consum crescut din alimente

Cantități foarte mari de histamină, cum ar fi atunci când mâncați pești răsfățați, duc la simptome de otrăvire chiar și la persoanele sănătoase.

Aportul de alimente bogate în histamină

Cantități mici de histamină sunt de obicei bine tolerate fără a provoca simptome. Simptomele tipice apar doar atunci când pragul individual de toleranță este depășit. Cu excepția roșiilor, spanacului, vinetelor și avocado, alimentele proaspete au, în general, un conținut mai scăzut de histamină decât cele care au fost depozitate mai mult timp. Anumite procese de coacere, depozitare și preparare cresc, de asemenea, conținutul de histamină.

Alimente cu niveluri ridicate de histamină cunoscute din experiență

Brânză cu o perioadă lungă de maturare (parmezan, Emmentaler, Camembert, brânză de munte)
Produse mezeluri (în special mezeluri crude, cum ar fi șuncă crudă sau salam)
produse din carne și pește prelucrate
Alcool (în special vin roșu)
Alimente produse prin fermentare (de exemplu, varză acră)
Mâncăruri gătite
Roșii, căpșuni și citrice
ciocolată
spanac

Care sunt simptomele intoleranței la histamină?

Intoleranța la histamină poate provoca diferite simptome, dintre care cel mai frecvent este tractul gastro-intestinal. Simptomele pot apărea atât imediat după consumul de alimente care conțin histamină, cât și ore în urmă:

Oboseala după masă
Dureri abdominale și crampe stomacale
flatulență severă
greaţă
Balonare și arsuri la stomac
creșterea frecvenței scaunului
Greață și vărsături
diaree
Cefalee și migrene
nas curgător sau înfundat
erupție bruscă pe față (roșeață)
Scăderea tensiunii arteriale cu amețeli, transpirație și senzație de slăbiciune

Cum este diagnosticată intoleranța la histamină?

La începutul diagnosticului există documentația exactă a simptomelor și relația lor temporală cu consumul de alimente bogate în histamină. Un jurnal alimentar este o modalitate bună de a depista intoleranța la histamină. Aceasta înregistrează exact ce și cât a fost consumat și când a avut loc ce reacție. Este suspectă apariția intoleranței la vinul roșu, dureri de cap (1x/săptămână), migrene, tensiune arterială scăzută (histamina dilată vasele de sânge), aritmii cardiace și, la femei, durere în prima zi.

Dacă se suspectează intoleranță la histamină, s-a dovedit următoarea procedură: probă de sânge cu determinarea histaminei și DAO, 14 zile dietă fără histamină, apoi probă de sânge din nou. Dacă există o intoleranță la histamină, valorile sanguine sunt modificate, adică DAO prea scăzut, histamină prea mare sau ambele.

Rămâneți informat cu buletinul informativ de pe netdoktor.at

Starea informațiilor medicale: Februarie 2019

Jarisch R (Ed.): Intoleranță la histamină. Histamină și rău de mare. 2004, Thieme Verlag, ediția a II-a

Maintz L et al: Diferitele fețe ale intoleranței la histamină. Dtsch Arztebl 2006; 103 (51-52): A 3477-83

Jarisch R: intoleranță la histamină. Akt Dermatol 2011; 37: 1-8

Schleip T: intoleranță la histamină. Când mâncarea te îmbolnăvește. 2004, Trias Verlag

Gadowska-Cicha A, Sieron A: Influența fumatului obișnuit de țigări asupra nivelului de histamină endogenă determinată simultan în plasmă, suc gastric și mucoasă gastrică la un individ sănătos. Pol Arch Med Wewn 2003 Aug; 110 (2): 819-26

Mai multe articole pe această temă

Nu tolera histamina?

Simptomele intoleranței la histamină pot fi variate. Indigestia, migrenele sau erupțiile cutanate pot fi primele simptome.

Intoleranță la histamină: Aceste alimente trebuie evitate

Histamina se găsește într-o mare varietate de alimente. În cazul intoleranței, este, prin urmare, important să se evite alimentele bogate în histamină.

Tratamentul intoleranței la histamină

Terapia pentru intoleranță la histamină se bazează pe doi piloni. Citiți aici tot ce ar trebui să fiți conștienți.