Simptome - plângeri DocMedicus Gesundheitslexikon

Următoarele simptome și plângeri pot apărea împreună cu tuse:

• Tuse (lat.tussis; expulzarea voluntară sau explozivă a aerului declanșată de un stimul de tuse prin reflexul tusei)

• Spută (expectorație), d. H. tuse productivă (vezi și sub „spută”)
  Notă: Culoarea sputei nu are valoare predictivă pentru diagnosticul bronșitei bacteriene (inflamația membranei mucoase a tuburilor bronșice) și nici nu permite o diferențiere între pneumonie (pneumonie) și bronșită.
  
• Senzație de corp străin
• Disfonie (răgușeală)
• slăbiciune generală
• febră
• Respirație urât mirositoare (halitoză, foetor ex ore)
• Simptome însoțitoare suplimentare în funcție de cauza bolii (vezi de exemplu în cazul infecției asemănătoare gripei cu de exemplu infecții ale căilor respiratorii superioare, URTI; răceală obișnuită), bronșită acută, pneumonie (pneumonie), pertussis (tuse convulsivă) ); boli respiratorii cronice, cum ar fi astmul bronșic, boala pulmonară obstructivă cronică exacerbată de infecție, BPOC)

Apariția temporală a tusei și posibilele sale cauze

Modalități	Cauze posibile
Dimineața	Tuse de fumător, bronșită cronică
Noaptea	Astm cardinal (datorat insuficienței cardiace stângi avansate/insuficienței cardiace stângi sau stenozei mitrale), astm bronșic
Sub presiune	Astm bronșic, astm cardinal, fibroză pulmonară (grup de boli cronice care sunt asociate cu o remodelare a structurii pulmonare (boli pulmonare interstițiale))
La schimbarea poziției	Bronșiectazii (sinonim: bronșiectazii) - lărgire ireversibilă permanentă în formă de sac sau cilindrică a bronhiilor (căi respiratorii de dimensiuni medii), care pot fi congenitale sau dobândite; Simptome: tuse cronică cu „expectorație gură” (volum mare, spută cu trei straturi: spumă, mucus și puroi), oboseală, scădere în greutate și performanță redusă), abces pulmonar (cavitatea de puroi încapsulat în plămâni), aspirație de corp străin (intrarea corpurilor străine în căile respiratorii)
Dupa masa	Disfagie (dificultate la înghițire), aspirație

Cantitatea și calitatea sputei și posibilele sale cauze

Modalități	Cauze posibile
Tuse uscată (tuse uscată)	Exprimarea hiperreactivității bronșice (hipersensibilitate a căilor respiratorii (de exemplu, în astm), în care bronhiile se îngustează brusc) după o infecție virală

Semne de avertizare (steaguri roșii)

• Informații anamnestice:
  
  • Rămâneți în țări cu o prevalență ridicată a TBC, Contactele TB, fără adăpost
  • copil
    • Tuse de la naștere
    • Incapacitatea de a prospera
    • Dificultăți de băut și băut anormal
  • copil mic
    • Incapacitatea de a prospera
    • tuse umedă și slabă în fiecare zi → gândiți-vă la:
      • bronșită bacteriană prelungită (PBB); germeni posibili: gripa Haemophilus, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis; se confundă adesea cu astmul bronșic
      • boală subiacentă gravă sau infecție cronică (de exemplu, tuberculoză, infecție cu Pseudomonas aeruginosa (în fibroză chistică, CF)
    • Aspirație (intrarea materialului din tractul gastro-intestinal în căile respiratorii) sau altă apariție bruscă
    • Tuse și dispnee recurentă (respirație scurtă) → gândiți-vă la: astm bronșic
  • Durata tusei
    • 4 săptămâni de inflamație a tractului respirator inferior + simptom principal „tuse umedă” → gândiți-vă la: bronșită bacteriană prelungită (PBB)
    • > 8 săptămâni → gândiți-vă la: BPOC, tuberculoză, carcinom bronșic (cancer pulmonar)
  • Gripa, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis; se confundă adesea cu astmul bronșic
  • Fumător (> 35 ani-pachet) → gândiți-vă la: boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC), carcinom bronșic (cancer pulmonar)
  • Scădere anormală în greutate → gândiți-vă la: carcinom bronșic (cancer pulmonar), tuberculoză
  • Imunodeficiență, Infecția cu HIV, terapia imunosupresoare
  • Rinosinuzita recurentă (recurentă) (inflamația simultană a mucoasei nazale („rinita”) și a membranei mucoase a sinusurilor paranasale („sinuzita”))
  • Malignitate (Cancer)
• Parametri vitali modificați (febră mare: 39,1 ° C - 39,9 ° C; posibil chiar și 38,5 ° C; tahicardie: bătăile inimii prea repede:> 100 bătăi pe minut)
• Tuse nouă + dispnee + febră → pneumonie (până la dovada contrară)
• Insuficiență cardiacă acută (insuficiență cardiacă)
• Intoxicație acută (otrăvire) din noxa inhalativă
• Disfonie (răgușeală) + dispnee (dificultăți de respirație) → gândiți-vă la: carcinom laringian (cancer de gât)
• Dispnee (Respirație) - în special. Dispnee de repaus
• Hemoptizie (Tuse de sânge) → vezi sub „cauzele” hemoptizei; z. B. embolie pulmonară (ocluzia unei artere pulmonare), caverne (cavități care rezultă din lichefierea unor focare mai mari de necroză; modificări patologice în țesutul pulmonar care pot apărea în contextul tuberculozei), tumori pulmonare
• Tahipnee → gândiți-vă la:
  
  • Insuficiență cardiacă stângă (insuficiență cardiacă stângă)
  • Edem pulmonar (retenție de apă în plămâni)
  • pneumonie (Infectie la plamani)
  • Pneumotorax (colapsul plămânilor cauzat de o acumulare de aer între pleura viscerală (pleura pulmonară) și pleura parietală (pleura))
• Durere toracică → gândiți-vă la:
  
  • Bronșită (inflamație a bronhiilor)
    
  • Embolie pulmonară
  • tuberculoză
• Medicație pe termen lung: imunosupresoare (medicamente care reduc funcțiile sistemului imunitar)

Dacă sunt prezente semnele de avertizare menționate mai sus, indiferent de durata tusei, ar trebui să se facă imediat Raze x la piept și a Testul funcției pulmonare necesar!
Excepție: copii mici cu tuse zilnică umedă și slabă, aici inițial doar examinarea testului funcției pulmonare și a sputei.

---