Sindromul intestinal cu scurgeri și bolile autoimune
Conform diferitelor studii, sindromul intestinal cu scurgeri este implicat în mod critic în patogeneza bolilor autoimune. Procesele inflamatorii ale mucoasei intestinale pot duce la o reprogramare a sistemului imunitar.
Conform diferitelor studii, sindromul intestinal cu scurgeri este implicat decisiv în patogeneza bolilor autoimune (tiroidita Hashimoto, hepatita autoimună, boala celiacă, boala inflamatorie intestinală, scleroza multiplă, diabetul zaharat, artrita reumatoidă și lupusul eritematos). 1-7 Procesele inflamatorii ale mucoasei intestinale pot duce la o reprogramare a sistemului imunitar și pot pune bazele dezvoltării unei boli autoimune în cazul predispoziției genetice.
Joncțiuni strânse la risc
Organismul uman intră în contact zilnic cu substanțe exogene prin aportul de alimente. Permeabilitatea intestinală decide ce substanțe sunt absorbite și care sunt excretate. Bariera intestinală este menținută de celulele epiteliale intestinale, care sunt conectate între ele prin joncțiuni strânse. Substanțele ingerate prin alimente sunt transportate prin transport paracelular sau transcelular.
Factori de risc pentru sindromul intestinal cu scurgeri
Deteriorarea mucoasei intestinale poate duce la sindromul intestinal cu scurgeri. Boala cronică inflamatorie intestinală (boala Crohn, colita ulcerativă), anumite medicamente (ibuprofen, aspirină, agenți chimioterapeutici), consumul de alcool, intoleranțele alimentare (lactoză, gluten), bacteriile, virușii și stresul psihologic pot declanșa dezvoltarea unui sindrom intestinal cu scurgeri.
Simptomele sindromului intestinal cu scurgeri
Datorită barierei intestinale disfuncționale, substanțele antigenice (de exemplu, proteine / agenți patogeni/toxine/bacterii străine) pot pătrunde în fluxul sanguin și pot activa sistemul imunitar intestinal. Activarea celulelor T, B și NK duce la afectarea inflamatorie a mucoasei intestinale. Acest lucru este însoțit de dureri abdominale, greață și diaree. Al 7-lea
În practica clinică de zi cu zi, pacienții cu sindromul Leaky Gut raportează adesea oboseală, simptome atopice (astm, iritații ale pielii), diaree, meteorism, dureri abdominale/articulare/musculare, migrene și intoleranțe alimentare. Cu ajutorul unui test de lactuloză-manitol și a unor probe de scaun (imunoglobulină secretorie A și alfa-1-antitripsină), vă puteți verifica pacienții pentru sindromul de intestin cu scurgeri.
Microbiomul intestinal este mai influent decât se presupune?
Intestinul găzduiește cea mai mare cantitate de bacterii din corpul uman, microbiomul. Microbiomul, care este denumit și organul „uitat”, joacă un rol decisiv în procesele metabolice și influențează fenotipul metabolic. Diferite studii indică o legătură între un microbiom modificat patologic și boli nutriționale precum obezitatea, diabetul zaharat de tip 2 (DM II), sindromul metabolic, cancerul și procesul de îmbătrânire. Microbiomul intestinal este un biomarker important 8,9,10
Influență negativă asupra microbiomului intestinal
Microbiomul intestinal poate fi influențat de motilitatea tractului gastro-intestinal, de consumul de medicamente (antiacide, antibiotice, antiinflamatoare nesteroidiene) și de consumul de alcool/nicotină. Dacă organismul ingeră o cantitate prea mare de antigeni ca urmare a unui sindrom intestinal cu scurgeri, pot apărea reacții disfuncționale ale sistemului imunitar. Joncțiunile strânse libere între celulele epiteliale intestinale permit transportul nespecific al antigenului, ceea ce poate duce la o cascadă de inflamație. Acest lucru este asociat cu dezvoltarea următoarelor boli autoimune: diabetul zaharat de tip 1 și boala tiroidiană autoimună. Prin dieta sa („cu conținut scăzut de grăsimi” și „bogat în polizaharide vegetale”) pacientul poate avea o influență decisivă asupra acestui patomecanism. Al 7-lea
Probiotice și nutriție conștientă
Diferite studii subliniază importanța microbiomului intestinal protector în menținerea barierei intestinale. Aici intervin probioticele și pot ajuta la inversarea sindromului intestinal cu scurgeri. Probioticele promovează formarea de joncțiuni strânse între celulele epiteliale intestinale. La rândul său, bacteriile patogene pot duce la sindromul intestinal cu scurgeri. Terapia cu antibiotice ajută aici. Modulând microbiomul intestinal, dezvoltarea bolilor autoimune poate fi influențată decisiv. Reglarea permeabilității intestinale cu probiotice ar trebui să găsească o mai mare aplicare în tratamentul bolilor autoimune. Pacienții cu sindrom intestinal cu scurgeri trebuie să acorde o atenție deosebită obiceiurilor lor alimentare. 2
Alimentele gata consumate cu un conținut ridicat de zahăr, termen de valabilitate și aditivi sunt contraproductive. Planul nutrițional pentru pacienții cu sindrom de intestin lichid trebuie să conțină următoarele componente: vitamine, minerale, acizi grași sănătoși și fibre. Al 7-lea
Medicament miracol cu metformină
Bolile metabolice asociate cu un microbiom modificat disfuncțional, cum ar fi DM II, beneficiază de terapia cu metformină. Metformina are o influență pozitivă asupra fiziologiei populației bacteriene intestinale.
Metformina crește activitatea enzimei AMPK (proteina kinază activată cu AMP), ceea ce duce la oxidarea lipidelor și la descompunerea acizilor grași. Inhibă gluconeogeneza și crește absorbția glucozei de către țesutul muscular. Metformina afectează, de asemenea, centrul apetitului creierului (hipotalamus). Acolo inhibă formarea neuropeptidei Y și astfel reduce senzația de foame.
Mâncare proastă
O dietă bogată în acizi grași poate avea ca rezultat un microbiom intestinal modificat patologic și poate fi asociată cu o permeabilitate intestinală crescută. Lipopolizaharidele pătrund în sânge prin bariera intestinală disfuncțională în sindromul intestinal cu scurgeri și duc la endotoxemie. Rezultatul este un răspuns inflamator sistemic, obezitatea și DM II. Terapia cu bacterii Akkermansia/terapia cu metformină pot inversa acest lucru în modelul de șoarece.
Akkermansia muciniphila: Speranță pentru sindromul de intestin cu scurgeri
Într-un studiu murin din 2014, metformina a promovat creșterea bacteriilor intestinale benefice (Akkermansia muciniphila). Akkermansia muciniphila este esențial implicată în metabolismul organismului gazdă. Metformina a crescut, de asemenea, numărul de celule calice producătoare de mucină din intestin. 11
Bacteriile Akkermansia reprezintă 3-5% din microbiomul intestinal și se asigură că bariera intestinală nu devine „scurgeri”. O dietă de „mâncare nedorită” poate reduce drastic populația din Akkermansia. O deficiență a bacteriilor Akkermansia poate duce la sindromul intestinului cu scurgeri și poate deschide ușa către sânge pentru tot felul de toxine. Tensiunea arterială crescută, obezitatea, DM II, infarctul miocardic, apoplexia, bolile neurologice degenerative (boala Parkinson, boala Alzheimer și scleroza multiplă) și bolile autoimune pot fi rezultatul. 11.12
Totul depinde de dieta corectă
Bacteriile Akkermansia sunt promovate de următoarele alimente: probiotice care conțin oligofructoză, fructe/legume care conțin oligofructoză (usturoi, ceapă, cicoare, banane, anghinare, boabe cu conținut scăzut de gluten și fasole albă). 11
Una peste alta, o dietă conștientă are un impact mai mare decât ai putea crede. Schimbarea de la obiceiurile alimentare proaste ar putea ajuta mulți pacienți cu predispoziție genetică și sindrom intestinal cu scurgeri pentru a-și controla bolile autoimune sau pentru a le împiedica să se dezvolte în primul rând.