Slăbiți în mod natural! Toxicologie clinică Page 2 INSPQ

Volumul 22, numărul 1

Ultima modificare:

Obezitatea și excesul de greutate afectează o mare parte din populația nord-americană și sunt asociate cu diabet, hipertensiune arterială și alte boli care cauzează morbiditate și mortalitate și duc la costuri semnificative pentru sănătate. În Quebec, în 2003, s-a estimat că aproape una din două persoane era supraponderală. Aproximativ 34% erau supraponderali, în timp ce obezitatea a fost găsită la aproape 14% din populație. (1)

Pe lângă creșterea constantă a problemelor supraponderale din populație, importanța acordată imaginii corpului în societatea noastră contribuie la faptul că tot mai mulți oameni doresc să slăbească, nu numai pentru a preveni problemele de sănătate, ci și pentru a-și îmbunătăți aspectul. Mulți dintre acești oameni caută leacul miraculos care să le permită să slăbească fără efort. Lupta împotriva kilogramelor în plus se rezumă, de obicei, la alegerea dintre o metodă pentru a obține o pierdere moderată în greutate pe termen mai lung sau mai scurt sau un produs miraculos care promite o pierdere rapidă și ușoară în greutate fără sacrificii. Prin urmare, nu este surprinzător să vedem noi produse de slăbire care apar cu multe campanii publicitare. După cum reiese din programele, dietele, exercițiile fizice și medicamentele disponibile pe piață, industria slăbirii este înfloritoare.

Produsele naturale de sănătate și suplimentele alimentare constituie o proporție semnificativă din opțiunile disponibile consumatorilor. Totuși, cine spune că natural nu spune neapărat că este eficient sau chiar sigur.

În Statele Unite, un raport al Comisiei comerciale federale indică faptul că, în 2001, 55% din 300 de reclame care promovează 218 de produse de slăbit diferite conțineau cel puțin o afirmație falsă sau nefondată. (2) Organizația avertizează consumatorii cu privire la afirmațiile generale care nu sunt acceptabile din punct de vedere științific, cum ar fi:

un produs poate fi eficient pentru toți indivizii;
poate duce la pierderea permanentă în greutate;
utilizatorul unui produs poate slăbi mâncând orice își dorește;
pierderea în greutate poate viza o anumită zonă a corpului;
pierderea în greutate va fi ușoară și va necesita puțin efort;
o scădere în greutate săptămânală de peste trei kilograme este sigură.

Comisia Federală pentru Comerț consideră că datele utilizate în publicitate pentru a susține afirmațiile despre eficacitatea unui produs natural pentru pierderea în greutate sunt adesea inacceptabile. Astfel, datele bazate pe studii necontrolate sau pe prea puține subiecte, rapoarte anecdotice, mărturii și articole de reviste populare nu pot constitui baza dovezilor științifice ale eficacității unui produs.

Produsele pentru slăbit conțin multe ingrediente, dintre care majoritatea nu s-au dovedit a fi eficiente pentru scăderea în greutate. Acestea aparțin în principal a trei categorii: inhibitori ai apetitului, agenți termogeni și inhibitori ai digestiei. Există, de asemenea, diuretice, laxative, agenți hipoglicemici și agenți tiroidieni.

Mai multe dintre aceste ingrediente, pe lângă faptul că sunt puțin sau nu sunt eficiente, pot fi toxice și uneori chiar letale. Health Canada a avertizat deja consumatorii împotriva utilizării unora dintre aceste produse, dar multe sunt încă accesibile prin internet sau vândute ilegal în unele centre de fitness și plante medicinale.

Efedra

Efedrina (Ephedra sinica, MaHuang) este un agonist adrenergic. Potrivit unei meta-analize publicate în JAMA în 2003, efedrina poate promova o scădere modestă în greutate (cu aproximativ 0,9 kg/lună mai mult decât placebo). Nu există date referitoare la efectul său asupra pierderii în greutate pe termen lung. (3) Cu toate acestea, utilizarea efedrinei a fost asociată cu multe reacții adverse grave, inclusiv hipertensiune arterială, infarct miocardic, convulsii, accident vascular cerebral, psihoză, manie. (3-9) Datorită numeroaselor efecte secundare raportate, Health Canada a interzis vânzarea de efedră sau produse de efedrină care pretind, fie pe etichetă, fie implicit, că au un efect de suprimare a foamei, promovează pierderea în greutate, metabolism crescut, toleranță la exercițiile fizice și efectele antrenamentului cu greutăți, senzația de euforie, nivelul de energie sau excitare sau producerea altor efecte stimulatoare. (10) Dar de la această interdicție, Health Canada a trebuit să avertizeze consumatorii în mai multe rânduri să nu folosească produse naturale care conțin efedrină. (11-13)

Citrus Aurantium

Portocala amară (Citrus aurantium, Seville orange, Bitter orange) este un ingredient găsit în multe suplimente alimentare pentru scăderea în greutate. De fapt, popularitatea sa a crescut dramatic după interzicerea efedrinei. Această plantă conține sinefrină, despre care se pretinde că accelerează metabolismul și promovează termogeneza. (14) Cu toate acestea, literatura științifică nu a reușit să demonstreze eficacitatea Citrus aurantium pentru pierderea în greutate. (15-16)

Sinefrina este un agonist adrenergic legat de efedrină și, prin urmare, poate produce efecte secundare similare cu cele asociate cu utilizarea efedrei. Au fost raportate reacții adverse grave, posibil cauzate de efectele sale stimulative, cum ar fi tahiaritmii, stop cardiac, angina pectorală, infarct miocardic, accident vascular cerebral. (14,16-20) Health Canada a recomandat deja consumatorilor să nu utilizeze produse care conțin sinefrină, mai ales atunci când sunt combinate cu cofeină sau alți stimulanți, care ar putea contribui la creșterea efectelor cardiovasculare. (14,21-22)

Varec

Alge (Fucus vesiculosus, Bladderwrack) este o algă care conține concentrații mari de iod și care poate adăposti și metale grele precum arsenicul și cadmiul. Proprietățile sale în pierderea în greutate sunt atribuite în special fibrelor din care este compusă și care, prin umflarea stomacului în prezența apei, reduc senzația de foame și acționează în intestin ca un laxativ mecanic. (23) Se crede că iodul crește consumul de energie acționând asupra tiroidei. (24) Potrivit lui Bjorvell și colab., Combinația de vitamine Fucus vesiculosus - lecitină - și consiliere dietetică nu este mai eficientă decât consilierea dietetică singură. (25)