Slăbiți mai bine cu două mese mari
Diabeticii de tip 2 pot beneficia de două mese mari pe zi, mai degrabă decât de șase mese mici pe tot parcursul zilei. Dacă luați micul dejun și luați prânzul cel târziu până la ora 16, reduceți conținutul de grăsimi din ficat și greutatea mai mult.
De
Multe gustări sunt adesea recomandate diabeticilor: un nou studiu ridică îndoieli cu privire la strategie.
PRAGA. Potrivit diabetologilor, majoritatea diabeticilor mănâncă până la șase mese mai mici pe tot parcursul zilei. În acest fel, ei speră să poată satisface foamea și astfel să câștige mai puțină greutate.
Pe de altă parte, din experimente pe animale se știe că mai puține mese pe zi pot preveni bolile cronice și prelungi viața.
Într-un mic studiu, diabetologii conduși de Dr. Hana Kahleova de la Centrul pentru Diabet, Institutul de Medicină Clinică și Experimentală din Praga, efectul ambelor obiceiuri alimentare asupra greutății corporale, conținutul de grăsimi din ficat, rezistența la insulină și funcția celulelor beta la diabeticii de tip 2 (Diabetologia 2014; online mai).
Un total de 54 de pacienți cu vârste cuprinse între 30 și 70 de ani au luat parte la studiu. Datele privind conținutul de grăsime al ficatului au putut fi colectate doar de la 40 de pacienți.
Studiază cu persoane supraponderale
Pacienții tratați cu agenți antidiabetici orali au avut un IMC de 27 până la 50, HbA1c a fost între 6 și 11,8 la sută. 27 de participanți la studiu au primit fiecare o dietă adaptată la rata metabolică bazală respectivă și redusă cu aproximativ 2100 kilojoule (500 kcal) pe zi. Diabetologii au urmat liniile directoare ale Asociației Europene pentru Studiul Diabetului din 2004.
Rațiile zilnice au fost inițial împărțite în șase porțiuni mai mici sau două mai mari. Cele două porții mari ar trebui luate dimineața între orele 6-10 și la prânz între 12 și 16.
În grupul cu șase porții, pacienții au primit micul dejun, prânzul și cina și trei gustări mici între ele. După douăsprezece săptămâni, au trecut la cealaltă frecvență a meselor. Toate măsurătorile au fost luate după un post peste noapte de zece până la doisprezece ore.
Furnizorii de energie constau din 50 până la 55% din carbohidrați, 20-25% din proteine și mai puțin de 30% din grăsimi pe masă. Proporția de acizi grași saturați a fost sub 7%. Mai puțin de 200 mg de colesterol au fost consumate pe zi.
Greutate corporală mai mică și procent de grăsime hepatică
Toți participanții la studiu au fost informați despre selecția și prepararea corectă a mâncării. Jumătate dintre ei a trebuit să pregătească singuri mâncarea, cealaltă jumătate a făcut asta pentru ei.
Ambele variante au redus atât greutatea corporală, cât și procentul de grăsime hepatică la participanți, dar semnificativ mai mult în varianta cu doar două mese mari. Acești pacienți pierduseră în medie 3,7 kg după încheierea studiului, comparativ cu 2,3 kg în grupul de comparație cu șase mese.
Proporția de grăsime hepatică, măsurată cu ajutorul unui scaner de imagistică prin rezonanță magnetică a protonului 3-Tesla, a scăzut, indiferent dacă au fost consumate două mese mari sau șase mici pe zi.
Dar chiar și cu acest parametru de studiu, varianta cu două mese a avut rezultate mai bune. Deoarece procentul de grăsime a fost redus cu 0,04 la sută după încheierea studiului, comparativ cu 0,03 la sută în grupul de comparație.
În ambele variante, glicemia în post a scăzut semnificativ, în timp ce glucagonul din sângele în post a scăzut doar în regim alimentar cu două mese mari.
Cu toate acestea, atunci când este distribuit în șase mese pe zi, nivelul acestui hormon a crescut. Nivelul secreției de insulină și funcția celulelor beta au fost aceleași pentru fiecare variantă.
Mult timp fără mâncare
Potrivit diabetologilor, una dintre mai multe explicații posibile pentru efectul asupra greutății corporale și a procentului de grăsime hepatică ar putea fi aceea că, cu doar două mese pe zi, timpul fără mâncare (până la următorul mic dejun) este semnificativ mai lung decât în cazul a șase mese mai mici. Acest efect poate fi mai mare decât cel al compoziției meselor.
Studiul succint poate fi doar un început în determinarea frecvenței mesei cea mai bună pentru diabetici.
Deoarece diabetologii de la Praga recunosc că studiul a fost, ca să spunem așa, condiții de laborator care ar fi putut rezulta din greșeală într-un aport redus de energie în variantă cu două mese pe zi.
La urma urmei, participanții nu au avut mult timp diabet de tip 2. Prin urmare, sunt necesare studii mai mari și mai lungi înainte de a se putea da recomandări adecvate privind frecvența și cantitatea de mese pe zi.