Speranța unui remediu pentru leucemia mielogenă cronică

Cercetătorii francezi arată utilitatea unui antidiabetic pentru pacienții cu această boală a sângelui.

remediu

Postat pe 02.02.2015 19:11

Venirea pe piață a terapiilor țintite în urmă cu aproximativ cincisprezece ani a sporit speranța de viață a persoanelor cu leucemie mielogenă cronică (LMC), o boală a sângelui care are 600 de cazuri noi în Franța în fiecare an. De data aceasta, este chiar vindecarea care se apropie, cu descoperirea de către o echipă franceză a mecanismelor care permit înăbușirea riscurilor de trezire a bolii.

Leucemia mielogenă cronică se caracterizează printr-o producție excesivă de celule albe din sânge de către celulele stem maligne din măduva osoasă. Tratamentul standard, terapii direcționate care inhibă activitatea enzimei tirozin kinază (TK), acționează asupra celulelor tumorale care provin din aceste celule stem. Dar acestea din urmă nu sunt distruse până acum și, în cazul întreruperii tratamentului, se trezesc la majoritatea pacienților.

Reușirea eliminării acestei amenințări este Graalul la care pot spera cercetările efectuate de Stéphane Prost (CEA/iMETI), Philippe Rousselot (spitalul Mignot, Versailles) și Philippe Leboulch (CEA/iMETI). Publicate miercuri în revista Nature, lucrările lor arată că un medicament deja autorizat și utilizat împotriva diabetului de tip 2, pioglitazona, poate distruge aceste celule stem dormante atunci când este administrat în același timp cu terapia țintită. „Pioglitazona face ca celulele stem dormitoare să fie sensibile la acțiunea inhibitorului TK”, Stéphane Prost schematic. Scopul este de a realiza eradicarea celulelor stem, cel puțin o prezență nedetectabilă, în timpul analizelor extrem de sensibile (PCR). Aceasta se numește remisie moleculară completă.

Pentru a verifica eficacitatea acestei noi combinații terapeutice la oameni, cercetătorii au testat-o ​​pentru prima dată în 2012 pe diabetici care suferă și de leucemie mieloidă cronică. Testul a fost repetat cu 24 de persoane, de data aceasta nediabetice. „Pioglitazona potențează efectul insulinei, dar nu reduce de la sine glicemia. Prin urmare, nu a existat niciun pericol pentru non-diabetici ”, explică Stéphane Prost. Cu toate acestea, pacienții au primit doar un an din această moleculă, din cauza suspiciunii unui risc scăzut crescut de cancer al vezicii urinare în caz de expunere îndelungată, explică dr. Aude Charbonnier (centrul anticancer Paoli-Calmettes), care a participat la studii clinice. "Dar un studiu publicat de atunci pune sub semnul întrebării aceste concluzii care au condus la retragerea medicamentului în Franța", notează Stéphane Prost, adăugând că vor fi testate alte molecule cu proprietăți similare.