Spine - Clinica Bielefeld
Bolile coloanei vertebrale sunt printre cele mai frecvente boli din domeniul ortopedic. O mare parte a bolilor coloanei vertebrale cauzate de uzură pot fi tratate în mod conservator. Tratamentul conservator intern poate fi o opțiune dacă tratamentul ambulatoriu nu reușește. În clinica ortopedică, tehnicile de infiltrare (tratamentul cu seringă) sunt utilizate pentru hernia de disc, stenoza canalului spinal, artroza articulației fațetei și pentru blocajele articulației sacrumului.
Cu toate acestea, se recomandă o operație dacă există semne de paralizie, de ex. cauzată de o hernie de disc. Operațiile de disc intervertebral, precum și operațiile de îngustare degenerativă a canalului spinal și instabilități sunt, de asemenea, efectuate în cazul unei terapii conservatoare nereușite. Clinica Bielefeld are o zonă extinsă cu fizioterapie și fizioterapie, un departament pentru kinetoterapie și o piscină de terapie. Acest lucru completează în mod semnificativ tratamentul conservator. Măsurile din domeniul kinetoterapiei și fizioterapiei sunt de obicei foarte utile pentru pacienții cu probleme ale coloanei vertebrale. Se aplică următorul principiu: efectuați operații pe coloana vertebrală numai dacă tratamentele non-chirurgicale nu au succes sau nu au nicio perspectivă de succes.
Terapia cu seringi
Exemplu de tratament injectabil pentru o hernie de disc.
După cum arată modelul din stânga, medicamentul este injectat în spațiul din jurul canalului spinal (a doua imagine), unde hernia de disc provoacă disconfort datorită presiunii asupra rădăcinii nervoase. Distribuția medicamentului este verificată cu un agent de contrast prin raze X (imagini din dreapta).
(Imagini: Ortopedie)
Cifoplastie
Imaginea din stânga prezintă o invazie a corpului vertebral (săgeată). Corpul vertebral a fost umplut cu ciment și astfel sa stabilizat (imagini din dreapta). (Imagini: Ortopedie)
Tratamentul tumorilor de pe coloana vertebrală este un accent special al clinicii. Sunt disponibile toate procedurile de imagistică necesare pentru acest lucru, inclusiv în sala de operație. Există o cooperare strânsă cu clinicile de oncologie și radioterapie, deoarece sunt necesari specialiști din diferitele domenii de specialitate pentru a putea trata în mod adecvat bolile tumorale. La conferința despre tumori, se întocmește un plan de tratament pentru fiecare pacient care respectă simptomele, stadiul bolii și prognosticul. Puteți găsi informații suplimentare pe pagina noastră de pornire în capitolul „Ortopedie tumorală”.
Pe lângă eliminarea tumorilor, stabilizarea coloanei vertebrale este, de asemenea, crucială, astfel încât să se poată realiza din nou o mobilitate adecvată. Unele tumori nu pot fi îndepărtate sau doar parțial îndepărtate și tratamente suplimentare, de ex radioterapia este necesară.
Chirurgie de stabilizare a coloanei vertebrale
Un corp vertebral nu mai era rezistent din cauza unei boli tumorale și a fost conectat cu un sistem cu dublă tijă. (Imagini: Ortopedie)
Infecțiile discurilor intervertebrale și ale corpurilor vertebrale (spondilodiscita) pot provoca, de asemenea, dureri de spate (vezi și „ortopedie septică”). În plus, pacientul prezintă deseori semne de infecție, cum ar fi Febra sau modificările sângelui. Aceleași principii se aplică aici ca și pentru alte infecții (vezi și „ortopedie septică”). Pe lângă germenii obișnuiți, tuberculoza poate duce și la spondilodiscită.
Agentul patogen poate fi determinat direct printr-o puncție, care poate fi efectuată în clinica de radiologie sub control CT. În plus față de tratamentul cu antibiotice, în unele cazuri trebuie să fie îndepărtat și discul intervertebral infectat și, eventual, osul adiacent al corpurilor vertebrale. În aceeași operație, coloana vertebrală este stabilizată cu implanturi.
Chirurgie pentru spondilodiscită
RMN (stânga) arată infecția extinsă a discului intervertebral și a oaselor adiacente (săgeată roșie). Țesutul infectat a fost îndepărtat și coloana vertebrală a fost stabilizată cu un sistem cu tijă dublă și o cușcă (imaginea din dreapta). (Imagini: Ortopedie)