Spitalul Universitar Saarland; Faza de după operație
Faza de după operație
Scurtmetraj despre cursul postoperator
Când pot ieși afară la plimbare după operație?
fizioterapie
S-ar putea să fiți puțin surprins de răspuns, dar majoritatea operațiilor vă vor permite să ieșiți la plimbare în a patra sau a cincea zi. După doar șase până la șapte zile, mulți dintre pacienții noștri sunt singuri la sediul clinicii.
Cât durează până când totul din corp a „crescut din nou împreună”?
Lothar A., Neunkirchen
Prof. Dr. H.-J. Păstor
Vindecarea internă are loc foarte repede după o operație pe inimă sau plămâni. Taietura din peretele toracic vă va aminti de operația din primele câteva săptămâni. După 2 până la 3 luni totul este de obicei atât de vindecat încât te poți strecura și nu trebuie să-ți faci griji. După aceea, chiar și sternul este la fel de stabil ca înainte, cu un progres normal.
Vreau să înlocuiesc parțial aorta ascendentă din piept, deoarece a devenit prea largă. La ce mă pot aștepta fizic după operație dacă totul a decurs bine?
Franz W., Saarbrücken
Dr. I. Karliova
Ni se pune această întrebare foarte des și din fericire răspunsul este simplu: totul! Cu excepția, probabil, a acelor lucruri pe care orice persoană (foarte) sănătoasă ar trebui să le pună la îndoială, cum ar fi fumatul, sporturile foarte riscante și altele asemenea. O arteră toracică înlocuitoare, ascendentă (aorta ascendentă) sau o nouă arcadă aortică nu necesită nicio reținere fizică, cu excepția controalelor periodice efectuate de cardiolog. Cu toate acestea, vă sfătuim să vă abțineți de la sporturi extreme și să vă mențineți tensiunea arterială ajustată permanent.
Am auzit de la un prieten că tulburările de ritm cardiac apar adesea după o intervenție chirurgicală cardiacă, care poate fi chiar cu adevărat periculoasă. Asta mă îngrijorează. Ce poți face în legătură cu asta?
Frieda G., München
PD. Dr. F. Langer
Orice intervenție asupra inimii poate duce la aritmii; ritmul poate fi prea lent sau prea rapid. Suntem foarte conștienți de acest lucru și, prin urmare, vă oferim așa-numitele fire de stimulator cardiac în primele zile, pe care le conducem temporar de la atrii și ventriculi la exterior. Dacă există o tulburare lentă a ritmului, vă putem readuce rapid inima în ritmul corect folosind un stimulator cardiac extern cu ajutorul acestor fire. Dacă vindecarea a progresat bine după cinci până la șase zile, aceste fire sunt trase după un control EKZ și cu ultrasunete ale inimii. Bătăile rapide și neregulate ale inimii apar la fiecare al patrulea pacient după operația cardiacă. Nu este deloc amenințător și poate fi adesea transformat în bătăi normale ale inimii în câteva zile cu medicamente.
Am citit că reabilitarea este esențială după intervenția chirurgicală a valvei cardiace. Care este experiența dvs. cu aceasta?
Andrea K. (52 de ani), Homburg
Dr. U. Feiden
Reabilitarea poate fi un însoțitor foarte bun și util pentru vindecare - dar nu este o „necesitate”. Adesea sfătuim pacienții vârstnici în special să facă acest lucru și, împreună cu asistenții noștri sociali, verificăm în a doua sau a treia zi după operație dacă o astfel de măsură este promițătoare. Dacă da, ne vom ocupa de „lucrurile administrative” pentru dvs. și vom iniția pașii necesari. De asemenea, clarificăm dacă tratamentul de urmărire este posibil în apropierea locului de reședință. Deci nu trebuie să te gândești la nimic aici! Acest lucru ușurează mulți pacienți și familiile lor. Dacă procesul de recuperare se desfășoară fără probleme, recuperarea direcționată la domiciliu poate fi suficientă. Îmbogățit cu plimbări lungi și vizite regulate la cardiolog sau la ambulanța noastră. Vă rugăm să nu ezitați să ne contactați când sunteți admis.
Mi s-a explicat că unele fire metalice rămân în piept și nu trebuie îndepărtate ulterior, care ajută sternul să crească împreună și să ofere sprijin la început. Din moment ce călătoresc foarte mult cu avionul: cei de la aeroport sună la verificarea de securitate?
Gerhard D., Frankfurt
Dr. I. Karliova
Ai dreptate, este necesar doar în cazuri excepționale să îndepărtezi aceste fire metalice stabilizatoare. După ce sternul a crescut împreună, acestea sunt (de fapt) de prisos. Dar îi vom lăsa acolo (dacă nu cauzează probleme) pentru a vă salva o altă operațiune (deși mică). Mulți pacienți ne spun despre situația exactă pe care o abordează în întrebarea lor: este într-adevăr cazul în care metalul din pieptul dvs. poate duce la apăsarea securității „mai devreme” decât de obicei. Cel mai important sfat: scoateți-vă cureaua și îndepărtați toate celelalte piese metalice, apoi de obicei nu va suna alarma. Cantitatea de metal este prea mică pentru asta. Totuși, dacă un agent de securitate te examinează folosind un scaner portabil, acesta „sună” peste piept și el poate fi surprins. Apoi consultați operațiunea anterioară.
Este adevărat că mulți pacienți sunt predispuși la depresie după o intervenție chirurgicală majoră?
Herbert K., Göttingen
Dr. U. Feiden
Fiecare eveniment de viață care este trăit ca deosebit de formativ sau stresant ne schimbă. Operațiile, în special cele de pe inimă sau piept, nu fac excepție. Există numeroase studii care arată că - în ciuda succesului optim al intervenției - psihicul are nevoie de ceva timp pentru a procesa ceea ce a fost experimentat. Acest lucru se poate manifesta ca „stare de spirit scăzută” sau „episod depresiv”. Eu și echipa noastră suntem pregătiți pentru reacții atât de normale și le înțelegem. Prin urmare, vă rugăm să ne contactați dacă observați că „cumva vă lipsește impulsul” sau că „vă simțiți diferit” decât de obicei după operație. Ne putem ocupa de aceasta numai dacă știm despre aceasta. Atunci am fi bucuroși să lucrăm cu dvs. pentru a ne gândi la ce vă poate ajuta cel mai bine. Acestea pot fi conversații, medicamente sau o combinație a ambelor.
Pieptul meu ar trebui să fie deschis, cât timp să nu dorm de partea mea?
Manfred L., Paderborn
fizioterapie
Există o mulțime de incertitudine cu privire la acest lucru pe Internet. Pentru a răspunde „pe scurt”: după câteva zile puteți, de obicei, să vă reluați poziția obișnuită de dormit. Cu toate acestea, acest lucru variază foarte mult de la pacient la pacient. Am fi bucuroși să discutăm acest lucru cu dvs. în timpul petrecut în clinica noastră.
Mi-e foarte frică de timpul petrecut în spital. Mai puțin înainte de operație decât durerea de după. Am găsit lucruri foarte rele pe internet. Ce spun pacienții dumneavoastră?
Ulla K., Saarbrücken
Prof. Dr. H.-J. Păstor
Am învățat multe aici în ultimii ani. Clinica noastră lucrează îndeaproape cu terapeuții durerii de la clinica universității. În primele câteva zile după operație, vă vom oferi analgezice puternice, așa-numitele opiacee, împreună cu alte medicamente. De îndată ce treci singur prin hol - de obicei după două-trei zile - putem reduce aceste preparate. Totuși, ar fi o promisiune falsă să scrii aici că nu vei simți durerea. Dar putem lucra cu dvs. pentru a ne asigura că această durere este suportabilă și că devine rapid mai mică. Așadar, vă rugăm să ne contactați dacă dozajul este insuficient. Nu există remedii pentru brevete și nici „corect” sau „greșit”. Toată lumea reacționează diferit. În plus, „strângerea dinților” nu are sens și vă împiedică să vă mișcați liber din nou și să vă recuperați rapid. Nu trebuie să vă fie frică să nu depindeți de astfel de analgezice în timpul șederii. Dacă trebuie luate măsuri despre care știm că vor fi dureroase pentru o perioadă scurtă de timp (de exemplu, îndepărtarea canalului de scurgere), vă vom oferi un medicament intensiv cu câteva minute înainte. Va rog sa ne contactati.
Dacă sternul meu trebuie să se vindece după operație, ce pot face pentru a-l ajuta să se refacă?
Friedhelm S., Mainz
fizioterapie
Cel mai important lucru este să evitați solicitarea unilaterală a pieptului și, astfel, a sternului în primele patru până la șase săptămâni - de exemplu ridicarea a mai mult de cinci kilograme sau susținerea corpului cu un braț pe marginea patului. Cu toate acestea, exercițiile gimnastice de relaxare și slăbire a mușchilor pieptului fără încordări sau greutăți (de exemplu, încercuind brațele deasupra capului) susțin procesul de vindecare. Echipa noastră va fi bucuroasă să vă arate exercițiile potrivite. Ar trebui să evitați înotul în sân cel puțin patru săptămâni și cel mai devreme când cicatricea s-a vindecat complet.
În ultima mea operație cardiacă am avut fibrilație atrială după aceea, mi s-a spus; orice ar fi aia. Pulsul meu era rapid și neuniform. Mi se poate întâmpla asta din nou acum?
Gertrud H., Düsseldorf
Prof. Dr. H.-J. Păstor
Așa-numita fibrilație atrială este o aritmie frecventă, dar mai ales inofensivă, a inimii după operații cu aparatul inimă-plămâni. De asemenea, apare mai frecvent la bătrânețe. Acest lucru duce la o direcție greșită electrică în atrii. Celulele musculare de acolo reacționează într-o manieră necoordonată și nu mai pompează corect. Debitul cardiac poate scădea cu aproximativ o cincime, iar frecvența cardiacă a camerelor cardiace este, de asemenea, perturbată. În multe cazuri, inima bate apoi prea repede și neregulat. Deci exact ceea ce ai experimentat. O astfel de fibrilație atrială poate fi recunoscută rapid de ECG și este acum ușor de tratat. Fie cu medicamente, fie cu un șoc electric scurt sub anestezie scurtă. Pentru a răspunde la întrebarea dvs. în mod specific: Da, așa ceva se poate întoarce. Cu toate acestea, șansele de tratament sunt mari. În cazul în care persistă (așa cum am spus, la bătrânețe, acest lucru este adesea cazul fără intervenție chirurgicală), putem evita posibile complicații (de exemplu, un accident vascular cerebral) cu ajutorul medicamentelor anticoagulante. Deci, în general, o problemă de gestionat.
În acest moment, vă rugăm să ne scrieți despre experiențele dvs. sau despre întrebări specifice care ar putea fi de interes și pentru alți vizitatori ai site-ului nostru web. Experiențele tale pot ajuta la calmarea fricilor, la calmarea acestora cu „mai multe cunoștințe” și astfel la o mai bună reacție la nevoile pacienților noștri.
Citim cu atenție fiecare notă și, în general, o publicăm în termen de două zile lucrătoare. Furnizat cu bucurie de numele dvs., dacă doriți, și de răspunsuri sau completări detaliate.