Stent carotidian mai riscant la foarte vechi

Vineri 10 septembrie 2010

Londra - Angioplastia transluminală percutană (PTA) cu plasarea unui stent este acum considerată o alternativă echivalentă la endarterectomia trombului carotidian (TEA) la pacienții cu stenoză carotidă simptomatică. Conform unei meta-analize din Lancet (2010; doi: 10.1016/S0140- 6736 (10) 61009-4), cu toate acestea, rezultatele la pacienții vârstnici sunt semnificativ mai slabe.

carotidian

PTA poate fi efectuat ca tratament cu cateter în ambulatoriu, TEA este o operație chirurgicală vasculară care necesită anestezie și o internare. Acest lucru ar putea duce la o preferință pentru PTA la persoanele în vârstă, dar plasarea stentului se poate dovedi problematică la bătrânețe datorită aterosclerozei mai avansate.

Rezultatele colaborării Carotid Stenting Trialists Collaboration condusă de Martin Brown de la University College London nu sunt, prin urmare, cu adevărat o surpriză. Cercetătorii au evaluat datele de la 3.433 pacienți care au participat la studiile randomizate relevante (EVA-3S, SPACE și ICSS) care au comparat terapiile concurente.