Stenturile metalice rămân pentru totdeauna ...
Ce sunt tractul biliar, ce este vezica biliară?
Bila se face în ficat. Din ficat, bila este drenată prin conducta biliară în duoden în scop digestiv. Vezica biliară se așează pe partea laterală a căii biliare. Vezica biliară este utilizată numai pentru stocarea bilei. După ce mănâncă, vezica biliară se contractă și aceasta eliberează bila în duoden. Vezica biliară și căile biliare sunt situate sub ficat în abdomenul superior drept.
Ce boli există care necesită o conductă biliară sau ductoscopie pancreatică?
Există și alte boli care necesită un specimen de căi biliare, de ex. Afecțiuni hepatice care pot provoca modificarea căilor biliare și cicatrici.
Inflamația pancreasului, care poate apărea în mod repetat la unii pacienți de-a lungul anilor, poate duce la cicatrizarea canalului pancreatic și, de asemenea, la formarea de pietre în canalul pancreatic.
În cazul bolilor tumorale ale tractului biliar sau ale pancreasului, probele de țesut pot fi prelevate cu o perie mică prin oglindirea tractului biliar, care poate fi apoi examinată în continuare.
Toate bolile de mai sus sunt motive pentru a avea o imagine în oglindă a tractului biliar sau a canalului pancreatic.
Cum funcționează o oglindă a căilor biliare?
Pentru examinarea căilor biliare, trebuie să vă aflați pe stomacul gol în ziua examinării. Examenul se face de obicei în poziție predispusă. După administrarea unei injecții de somn, oglinda biliară este introdusă prin gură și avansată în duoden. Gura căii biliare este apoi căutată în duoden. Gura căii biliare poate fi sondată cu ajutorul unui mic al doilea tub care este trecut prin oglinda biliară. Prin administrarea unui mediu de contrast în canalul biliar, canalele biliare pot fi apoi prezentate cu o examinare cu raze X.
Ce se poate trata cu un examen biliar?
Dacă există o piatră în conducta biliară, este necesar să lărgiți gura căii biliare. Gura căii biliare poate fi tăiată cu un cuțit electric. Acest lucru are avantajul că calculii biliari pot fi îndepărtați mai ușor din conducta biliară și, pe de altă parte, că pietrele care se prăbușesc în conducta biliară alunecă singure în duoden.
Dacă există pietre în conducta biliară, pietrele pot fi curățate cu un coș mic sau cu un balon. Dacă pietrele sunt prea mari, ele pot fi, de asemenea, sparte în conducta biliară cu un alt dispozitiv.
Dacă există constricție în conducta biliară B. datorită unei inflamații sau, de asemenea, datorită unei tumori care împinge conducta biliară din exterior, este posibil să plasați așa-numitul stent în conducta biliară și/sau să extindeți conducta biliară în prealabil. Un stent este un tub mic, realizat fie din plastic, fie din metal, care vă împinge canalul biliar și îl menține deschis, astfel încât bila să poată scurge din nou. Stenturile din plastic trebuie schimbate în mod regulat, deoarece se pot înfunda. Stenturile metalice rămân în conducta biliară pentru totdeauna și sunt utilizate mai ales atunci când o tumoare blochează conducta biliară.
După cum sa menționat mai sus, puteți peria conducta biliară cu o perie mică. Celulele din conducta biliară se lipesc întotdeauna de perie. Aceste celule pot fi apoi examinate la microscop. De exemplu. se detectează o tumoare malignă.
Există riscuri cu un specimen de căi biliare?
La fel ca în cazul oricărei examinări, examinarea tractului biliar este, desigur, periculoasă. În plus față de riscul de efecte secundare ale anesteziei, care poate apărea și în cazul gastroscopiei și colonoscopiei, se poate întâmpla, de asemenea, să se producă o gaură (așa-numita perforație) în peretele tractului gastro-intestinal superior, așa cum este cazul gastroscopiei . În cazul perforațiilor mai mari, este posibil ca această gaură să fie închisă cu o operație de urgență sau cu o parte a tractului gastro-intestinal îndepărtată. Deoarece mijloacele de contrast sunt injectate în tractul biliar și uneori și în canalul pancreatic, pot apărea inflamații ale canalului biliar și inflamații ale pancreasului. Lărgirea orificiului de canalizare biliară cu un cuțit electric poate duce la sângerare. Sângerarea poate fi necesară întreruperii la un al doilea examen. Dacă sângerarea este majoră, poate fi necesar să se transfere sânge străin.
Există pacienți alergici la substanțele de contrast. În mod normal, aceasta nu este o problemă pentru examinarea tractului biliar, deoarece agentul de contrast nu intră în contact cu sângele și, prin urmare, nu apar de obicei alergii la agentul de contrast. Este la fel cu tiroida hiperactivă. Deoarece agentul de contrast conține iod și glanda tiroidă are nevoie de el pentru a funcționa, teoretic se poate întâmpla ca o glandă tiroidă hiperactivă să fie cauzată de un exces de iod. Și aici, riscul ca agentul de contrast să nu fie absorbit este redus.