Terapia Blemaren® N
Îndepărtați pietrele la rinichi, dizolvați pietrele urinare?
Dacă Pietre urinare sau renale necesită tratament și departe depinde de mărimea, locația și tipul de piatră urinară și care dintre acestea Simptome (Piatra la rinichi-) Pacienții au și dacă pietrele Durere a pregati. Sunt diferite terapieoportunități, Pentru a elimina calculii urinari - o mică operație sau distrugerea pietrelor la rinichi de către undele de șoc externe (litotripsie extracorporală cu undă de șoc, ESWL). niste Pietre la rinichi - Pietre de acid uric - pot fi medicate dizolvat voi. Care terapie este cel mai potrivit individual, discutați medicii curanți cu Piatra urinarapacienți.
Majoritatea celor Pietre urinare poate fi astăzi spulberat de unde de presiune (ESWL) sau de un canal de puncție departe voi. În doar 5 la sută apare în cursul unui Tratamentul pietrelor la rinichi la o operație chirurgicală.
Tipuri de tratament
Pietre la rinichi poate cu instrumente subțiri printr-un canal departe voi. Aici, un ac este introdus mai întâi în pelvisul renal sau în caliciul afectat sub anestezie locală. În timp ce acul este introdus, se efectuează fie fluoroscopie, fie, dacă sistemul gol este suficient de extins, se efectuează un control cu ultrasunete. Un fir este apoi introdus prin ac, acul este îndepărtat și canalul este extins peste fir folosind un cateter. Dacă canalul este lărgit corespunzător, se introduce un dispozitiv de oglindă renală (nefroscopul) și se examinează piatra.
Dimensiunea pietrei urinare determină tipul de îndepărtare
Dacă calculul la rinichi este suficient de mic, acesta poate fi scos cu o pensă de prindere. Pietrele mai mari care nu trec prin arborele dispozitivului trebuie sparte cu ajutorul ultrasunetelor; în același timp, fragmentele trebuie aspirate. Cu unele pietre este de asemenea necesar să se utilizeze fragmentarea pietrei la rinichi fără contact menționată mai sus împreună cu această eliminare instrumentală a pietrei la rinichi.
Dacă tratamentul ESWL (litotripsie cu undă de șoc extracorporală) în zona ureterului superior și inferior nu este posibil, un ureteroscop (un dispozitiv pentru ureteroscopie) poate fi utilizat pentru a pătrunde direct în ureter și piatra ureterală poate fi ruptă la vedere folosind ultrasunete, laser sau electrohidraulic și fragmentele îndepărtat. Pentru fragmentarea cu ultrasunete pot fi utilizate numai ureteroscoape rigide. În litotrizia electrohidraulică și laser, puteți lucra și cu dispozitive flexibile sau semirigide cu diametru mai mic (aproximativ 2-3 mm) și care pot fi introduse mai ușor în ureter.
Pietrele ureterale sunt pietre urinare care trebuie îndepărtate în ureter
Sondele laser au un diametru de la 1/3 la 1/2 mm și au avantajul față de sondele electrohidraulice că deteriorarea peretelui ureterului este mai puțin probabilă. În urma acestor măsuri, un cateter ureteral intern este plasat timp de câteva zile pentru a asigura drenarea urinei în condiții de siguranță.
Pietrele din ureterul inferior pot fi, de asemenea, extrase cu o buclă.
Aproape fără excepție, pietrele din vezica urinară sunt cauzate de un obstacol în calea drenării, care trebuie, prin urmare, îndepărtat. Obstacolele la ieșire sunt de obicei o îngustare a uretrei sau o prostată mărită (prostată), posibil și o proeminență a vezicii urinare (un diverticul al vezicii urinare).
Diverticulele vezicale sunt îndepărtate în terapia pietrelor urinare din vezică
Nu este întotdeauna posibilă îndepărtarea pietrei și îndepărtarea obstacolului de drenare într-o singură operație. În cazuri extreme, cum ar fi o prostată foarte mare și multe pietre, cel mai bine este să aveți o abordare chirurgicală deschisă. Aceasta înseamnă că vezica urinară este tăiată și Pietre urinare și prostată în același timp departe voi. O altă posibilitate este de a îndepărta prostata prin uretra - adică transuretral - prin îndepărtarea acesteia cu o buclă electrică de tăiere. Piatra urinara este apoi fie zdrobit cu clește și departe sau spulberat de ultrasunete sau unde electrohidraulice și apoi extras.
Cel mai blând și mai simplu mod de a obține unul Tratamentul pietrelor la rinichi este rezoluţie prin administrarea de medicamente. Din păcate, doar o mică parte din toate pot Pietre urinare cu citrați alcalini (de ex. Blemaren® N) dizolvat voi.
Pietrele la rinichi se pot dizolva
Acest proces - numit litoliză orală - nu este posibil în aproximativ 80-90 la sută din pietre; acest lucru se aplică în special pietrelor care conțin calciu. Cu toate acestea, pentru pietrele de calciu, metafilaxia prin administrarea de medicamente este importantă și Utilizarea citratului de sodiu. Pietrele de acid uric sunt cele mai potrivite pentru dizolvare, sunt semnificativ mai grave Pietre urinare din cistină și struvit dizolva.
Pietre de acid uric:
Sunt pietre de acid uric Pietre urinare, care sunt cauzate în principal de administrarea de medicamente (de exemplu Blemaren® N) dizolvat poate fi. Acest lucru se realizează prin deplasarea PH-ul urinei de la acid la neutru până la intervalul ușor bazic (alcalin). Amestecuri de citrat de săruri alcaline - de exemplu Blemaren® N cu u. A. Citrat de sodiu - sunt cele mai frecvente aplicat. Acest tratament se mai numește „terapie cu citrat alcalin”. Medicamentele precum Blemaren® N sunt utilizate ca Comprimat efervescent împotriva pietrelor la rinichi Luat dizolvat în apă, ca băutură. Cantitatea mai mare de urină realizată astfel și diluarea simultană a urinei sunt, de asemenea, foarte importante. Mai mult, formarea acidului uric în organism poate fi redusă prin administrarea unui preparat de alopurinol.
Pre- și îngrijire ulterioară
Cu cât o boală este detectată mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de vindecare. În acest fel, pot fi identificate punctele slabe, care pot fi adesea remediate într-un stadiu incipient, fără probleme. Cu recomandările noastre nutriționale pentru pacienții cu piatră, creați o bază bună pentru mai multă bunăstare.