Terapia cu lipedem u
MLD
În cazul lipedemului pur, trebuie remarcat faptul că aceasta nu este o indicație pentru drenajul limfatic manual în lista produselor medicamentoase. Într-o „concluzie analogă”, acesta poate fi prescris în serie dacă există dovezi ale edemului dentar și a simptomelor. În cazul lipolimfedemului, se aplică aceleași reguli ca și în cazul limfedemului (dar, din experiența mea, acest lucru este adesea determinat incorect). În lipedem, compresia este de primă importanță datorită permeabilității capilare crescute. Clinica Dr. Martin Földi
Drenajul limfatic poate deplasa doar lichidul acumulat, comprimarea împiedică acumularea fluidului. De aceea, pilonul principal al terapiei cu lipedem este compresia și nu clinica MLD Dr.Schingale Lympho Opt Clinic
nutriție
Deoarece pacienții suferă foarte des de o tulburare a stimei de sine, ei încearcă să abordeze tulburarea de distribuție a grăsimilor la extremitățile inferioare cu cure de post, mai ales că consilierea este asigurată și de familie, de mediul privat, profesional și, din păcate, adesea de către medici necalificați. Reducerea în greutate realizată în acest mod nu are nicio influență asupra circumferinței piciorului.
Dieta: Lipedemul nu este legat de dietă și, prin urmare, nu poate fi influențat de cure de post.
Suplimente alimentare: Potrivit unui studiu realizat pe 28 de femei, acesta trebuie descurajat, deoarece nu a avut succes
Medicament: Lipedemul nu poate fi influențat sau vindecat de medicamente, tablete sau unguente.
Sport
Sport: Singurul sport fără compresie a picioarelor din exterior are ca rezultat creșterea musculară și, astfel, o creștere a circumferinței extremităților. Recomandarea mea este să faci 45 de minute de sport de 2-3 ori pe săptămână cu o frecvență cardiacă de până la 130/minut cu colanții de compresie.
Decongestionare fizică complexă: În CPE, tratamentul central este început și apoi transferat la extremități. Din cauza durerii la începutul tratamentului, se efectuează un drenaj limfatic „delicat”, urmat de un bandaj ușor pentru a trece la forme de prindere și bandaje mai puternice în cursul tratamentului când durerea dispare.
Compresie intermitentă a aparatului: Folosim pantaloni cu 12 camere pentru tratarea alternativă a presiunii și începem cu o presiune de 30 mmHg, apoi creștem treptat la 60-80mmHg.
Ciorap de compresie
Stoc de compresie: La Lipedema Stad. 1 și începutul etapei 2 arată rezultate foarte bune cu un colanți de compresie tricotați circular, care se poartă în timpul exercițiului. Activitatea sportivă ar trebui să conste în aerobic general, aerobic pas, pas, ciclism sau antrenament cu banda de alergat ca antrenament de anduranță. Pantalonii de compresie tricotați rotunzi, totuși, sunt doar un compromis, deoarece inițial pacienții sunt mai stresați psihologic din cauza tulburării de distribuție a grăsimii cauzată de pantalonii tricotați plat.
Lipedema Stad. 2
Din experiența noastră, accentul este pus aici pe terapia de compresie intermitentă, urmată de purtarea colanților de compresie. Aici este posibilă și tehnica de tricotat circular, dar ar trebui preferată tehnica de tricotat plat (ciorapi cu cusături).
Lipedema Stad. 3
În lipedem Stad. 3 cu lambouri de grăsime deformante, decongestionarea fizică complexă ca și în limfedem are succes în orice caz, prin care drenajul limfatic manual poate fi efectuat cu ușurință, mai ales în stadiul inițial când durerea este încă prezentă, la fel și terapia intermitentă de compresie mecanică numai cu o presiune de 30- Se poate face 60 mm Hg. Bandajul de compresie necesită o căptușeală suplimentară de spumă în zona piciorului inferior dacă este dureroasă.
Lipolimfoedem: Lipedemul combinat, care este prezent în limfedem, respectă ghidurile de terapie pentru limfedem. În orice caz, scăderea în greutate, o încercare de a atinge un IMC de 19 și 25, în orice caz dintr-un IMC de peste 28, o dietă de reducere în combinație cu decongestionarea fizică complexă susține.
Stoc de compresie KKL și - tipuri: Facem diferența între ciorapii de compresie tricotați circular și plat. Ciorapii de compresie tricotați circular sunt tricotați perfect, similar cu ciorapii de damă normali: numărul de cusături este același pe toată lungimea ciorapului. Circumferințele diferite ale unui picior sunt realizate prin pre-întinderea diferită a firului elastic, astfel încât țesătura tricotată să pară mai subțire în general în această zonă. Ciorapii de compresie tricotați plat sunt creați rând cu rând conform schemei de tricotat. Diferitele dimensiuni sunt realizate prin schimbarea numărului de ochiuri pe rând. Cu acest proces de tricotat, se pot potrivi forme și diferențe de mărime de neconceput. Ciorapii sunt caracterizați printr-o potrivire perfectă și o presiune precisă de compresie. Ciorapul nu este la fel de extins ca cel tricotat circular.
Clase de compresie: Clasa de compresie indică presiunea exercitată de ciorap pe suprafața pielii. Se măsoară pe ancoră. Presiunea ar trebui să fie pe gleznă
să fie cel mai înalt și să cadă uniform până în zona inghinală, astfel încât fluidul să poată fi transportat și în corp și aici. Ciorapii de compresie din clasa de compresie I au o ușoară compresie și sunt în principal potrivite pentru limfedemul brațului. La fel ca ciorapii de compresie din clasa II de compresie cu efect de compresie mediu, acestea sunt utilizate în principal pentru limfedemul brațului. Clasele de compresie III și IV sunt indicate pentru limfedem și lipedem cu efecte de compresie puternice până la foarte puternice. În cazul modificărilor articulațiilor în care pacientul nu este capabil să se miște în mod corespunzător, se pot prescrie și clase de compresie mai ușoare, care sunt apoi trase unele de altele de mai multe ori, astfel încât aici, de exemplu, o clasă de compresie I poate fi purtată cu o clasă de compresie II.
Opțiuni suplimentare de terapie
Psihoterapie: Pacienții au complexe de inferioritate și uneori și tulburări de comportament în alimentație, astfel încât trebuie inițiată o terapie adecvată.
Corecții operative: Liposculptura limfologică poate fi efectuată la pacienții cu lipedem. S-ar putea arăta că drenajul limfatic s-a îmbunătățit după aceste proceduri. Cu toate acestea, ceea ce este important este tehnica umedă cu o canulă vibratorie și aspirație paralelă în direcție longitudinală, deoarece vasele limfatice tolerează o tragere longitudinală, dar se pot rupe cu ușurință în cazul unei trageri transversale, așa cum este cazul tehnicii încrucișate. În majoritatea cazurilor, pacienții nu mai au nevoie de terapie conservatoare după operație, sensibilitatea la atingere dispare mai ales după prima ședință operatorie.
Dr. Medic șef Schingale Clinica Lympho Opt
◄ Prof. Dr. Curt Diehm; Lipedemul este o tulburare de distribuție a grăsimilor legată de afecțiuni, care apare aproape exclusiv la femei și apare pe ambele părți, cu o umflare a picioarelor, adesea asemănătoare cu cea a scutecului. Boala apare de obicei după pubertate. Atât greutatea normală, cât și femeile supraponderale sunt afectate. Pacienții afectați suferă de obicei de probleme emoționale considerabile. Este important ca tabloul clinic să fie recunoscut într-un stadiu incipient, deoarece altfel „lipedemul moale” se poate transforma în limfedem pronunțat (tulburare de drenaj limfatic) și așa-numita liposcleroză (îngroșarea și întărirea grăsimii subcutanate).
Este important să vă puneți în mâinile unui specialist în timp util. De asemenea, este important să aveți o examinare amănunțită în care sunt clarificate toate cauzele posibile ale formării edemului și tendința de umflare. Nu vă mulțumiți niciodată cu afirmații de genul: „Aceasta este o creștere a țesutului gras, nu puteți face nimic în acest sens, este fără speranță!”.
Îngrijire personală/igienă și îngrijire a pielii
• Mențineți curățenia și îngrijirea temeinică a pielii.
• Pielea nu trebuie să fie uscată și crăpată. Pentru a menține filmul acid protector, nu utilizați săpun alcalin, ci mai degrabă săpun cu pH acid. De asemenea, nu utilizați produse cosmetice iritante sau alergenice.
• Ridicați picioarele în timpul nopții și, dacă este posibil, în timpul mai multor pauze din timpul zilei.
• Feriți-vă de ciuperca piciorului și a unghiilor: consultați imediat un medic la primele semne (mâncărime înroșită, unghii galbene fragile, lacrimi între degete).
• Nu există masaje de frământare în zona edemului (cu excepția drenajului limfatic), nu există perii ferme pentru piele.
• Fără tratament termic (de exemplu, unguente de încălzire, noroi, solarii, radiații infraroșii, băi la extremitatea în cauză).
• Feriți-vă de daunele provocate de îngheț (pe vreme rece).
• Feriți-vă de răni, zgârieturi, mușcături, mușcături de insecte, vânătăi, vânătăi (purtați îmbrăcăminte de protecție). Dacă aveți dubii, consultați un medic.
• Verificați la locul de muncă riscul de rănire.
• Fumatul și alcoolul sunt întotdeauna dăunătoare sănătății și trebuie evitate.
Ingrijirea pielii
Îngrijirea pielii pentru uz zilnic în cazul lipedemului. Pentru îngrijirea tenului stresat, uscat și descuamat după purtarea îmbrăcămintei compresive.
Loțiunea oferă o umezeală liniștitoare și protejează pielea de uscare. Pielea uscată și crăpată a picioarelor este un subiect tabu pentru mulți. Pacienții cu edem sunt adesea afectați, deoarece echilibrul natural al pielii lor este afectat. Întreaga bunăstare beneficiază de îngrijirea atentă a pielii și a picioarelor. Cu noua îngrijire adecvată, este foarte ușor să vă îngrijiți din nou picioarele frumos și lin. Fără calusuri, calusuri sau fisuri la picioare, mersul este mai ușor și mai puțin dureros dacă punctele de presiune sunt deranjante. Un ten bun reduce și riscul de inflamație. Și nu în ultimul rând, picioarele bine îngrijite protejează și țesătura tricotată a ciorapilor de compresie.
Alegerea preparatelor este limitată, deoarece numai preparatele trebuie utilizate sub un bandaj de compresie care sunt absorbite suficient de repede, nu prea grase. Pacientul nu trebuie să aibă nicio ocluzie datorită aplicării de grăsime, pe lângă sigilarea de către bandaj, deoarece acolo unde există prea multă grăsime, devine alunecos.
rochie
• Nu purtați haine restrictive. Articolele de îmbrăcăminte nu trebuie să exercite nicio presiune asupra pielii sau să le taie.
• Asigurați-vă că vă puteți deplasa și că venele și drenajul limfatic nu sunt obstrucționate.
nutriție
• Lipedemul nu este o expresie a obezității/supraponderalității. Nu are sens să recomandăm o dietă. Cu toate acestea, trebuie să încercați să vă mențineți sau să vă atingeți greutatea normală. O dietă echilibrată (alimente amestecate cu multe fructe și legume și conținut moderat de sare). Dietele speciale sunt inutile.
• Cantitatea de băutură în funcție de cât de sete vă simțiți (cel puțin 2 litri/zi).
• În general, exercițiile fizice și gimnastica favorizează refluxul în vene și vasele limfatice, dar nu poartă încărcături grele sau mișcări de tragere.
• Se recomandă înotul, mersul pe jos și ciclismul. Sfat: L + L mai bun (alergând și culcat) decât S + S (așezat și în picioare).
a calatori
• Evitați zonele de vacanță cu un climat cald, umed și cu un nivel ridicat de insecte. Dacă este necesar, luați antibiotice cu dvs. (medicul dumneavoastră va stabili doza).
Măsuri terapeutice speciale
• Terapia de compresie timpurie și consecventă este cea mai importantă. Aceasta este singura modalitate de a preveni trecerea de la lipedem la limfedem și așa-numita liposcleroză.
• Terapia la alegere este terapia decongestivă complexă. Drenajul limfatic manual este recomandat la început, ulterior putând fi utilizată o terapie de compresie intermitentă bazată pe aparat.
• Dacă drenajul limfatic este inițial dureros - nu vă descurajați, durerea dispare de obicei după o săptămână.
• Stocarea trebuie ajustată numai atunci când edemul a fost mobilizat în mare parte prin drenaj limfatic manual intensiv sau bandaj de compresie.
• Când picioarele/brațele sunt din nou „în formă”, trebuie purtate ciorapi de compresie pe termen lung.
• Dacă există o creștere foarte puternică a țesutului adipos în zona șoldului, se poate efectua și liposucție (liposucție). Cu toate acestea, o condiție prealabilă este că vasele limfatice nu sunt încă secundare bolii.
Ciorapi de compresie pentru galeria de imagini
Ciorapi de compresie în tricot plat și tricot circular de la toți producătorii pentru pacienții cu edem (limfă, lipedem și venă)
Galerii de imagini cu compresie >>
Ciorapi de compresie Limfă și lipedem
Ciorapii de compresie, fie că sunt plate sau circulare, pe măsură sau în serie, sunt ajutoare cu un număr de ajutor .
Ciorapi de compresie Edem și vene >>
Baza de date Limfedem, Lipedem și Veni
În baza noastră de date cu aproximativ 28.000 de intrări veți găsi specialiști, terapeuți, magazine de materiale medicale, farmacii.
Baza de date Edeme & Veins LymphNetzwerk >>
Calendarul evenimentelor LymphNetzwerk
Evenimente de pe forum despre edeme și vene de la pacienți, clinici, terapeuți, companii de stoc