Terapia limfomului non-Hodgkin DKG
După stabilirea diagnosticului de limfom non-Hodgkin și stabilirea măsurii în care s-a răspândit cancerul, medicul și pacientul convin asupra tratamentelor care urmează să fie efectuate.
Metodele de tratament care sunt fundamental adecvate pentru tratamentul limfoamelor non-Hodgkin sunt:
Deoarece limfomul non-Hodgkin este o așa-numită boală sistemică care afectează întregul corp, intervenția chirurgicală nu este un tratament adecvat pentru acesta. Numai ganglionii limfatici individuali pot fi eliminați pentru a confirma diagnosticul.
Care dintre terapiile menționate se efectuează depinde în mare măsură de ce tip de limfom non-Hodgkin este și de cât de mult a progresat boala în momentul diagnosticării.
Limfoamele foarte maligne, de exemplu, răspund bine la chimioterapie și pot fi combătute eficient cu acesta chiar și în stadii avansate. Chimioterapia este mai puțin eficientă în limfomul de grad scăzut cu creștere mai lentă, dar radioterapia poate fi utilizată în stadiile incipiente ale bolii. Imunoterapia utilizând anticorpi monoclonali este posibilă numai pentru anumite tipuri de limfom non-Hodgkin.
Vârsta pacientului și starea generală de sănătate influențează, de asemenea, selectarea metodei de tratament.
Tratamentul limfoamelor non-Hodgkin agresive
Limfoamele non-Hodgkin agresive se răspândesc rapid pe tot corpul. Doar la o treime din pacienți boala este încă localizată în momentul diagnosticului. Cea mai importantă metodă în tratamentul limfoamelor foarte maligne este chimioterapia, adică utilizarea medicamentelor care inhibă creșterea celulelor (citostatice). Funcționează în întregul corp (sistemic). Scopul chimioterapiei este de a distruge complet celulele limfomului și, astfel, de a vindeca boala.
Se efectuează chimioterapie intensivă. În plus, un anticorp (de exemplu anticorpul monoclonal rituximab) este administrat pentru multe limfoame agresive non-Hodgkin, inclusiv cel mai frecvent limfom difuz cu celule mari cu celule B. Acești anticorpi se leagă în mod specific de celulele limfomului și astfel le fac recunoscute pentru propriile celule de apărare ale corpului. Limfoamele agresive nu pot fi vindecate numai prin terapia cu anticorpi, deci se administrează întotdeauna o combinație de chimioterapie și anticorpi.
Dacă tumoarea rămâne după chimioterapie sau dacă există un limfom foarte mare, radioterapia (radioterapia adjuvantă) se efectuează după tratamentul citostatic pentru a reduce riscul de reapariție a bolii.
Unele forme de limfom afectează preferențial sistemul nervos central (adică creierul, meningele, măduva spinării). Aceasta include, de asemenea, limfoamele, care apar mai frecvent la pacienții HIV-pozitivi (așa-numitele limfoame asociate cu SIDA). Pentru aceste limfoame, se administrează medicamente speciale pentru chimioterapie care pot pătrunde în sistemul nervos central.
Ce se întâmplă în caz de recidivă?
Dacă există o recidivă (recidivă) a unui limfom non-Hodgkin agresiv, se efectuează chimioterapie cu doze mari cu celule stem sanguine ulterioare sau transplant de măduvă osoasă, dacă este posibil. Aceasta este o procedură specială în care o anumită cantitate de celule stem din sânge sunt luate mai întâi de la pacient. Pacientul primește apoi chimioterapie cu doze mari, după care celulele stem din sânge îndepărtate sunt din nou perfuzate. Termenul „transplant” este înșelător în măsura în care nu este necesară o intervenție chirurgicală, atât îndepărtarea cât și revenirea celulelor stem se efectuează prin catetere venoase (fie în cot, fie într-o venă jugulară centrală).
Prof. Dr. Sebastian Stintzing, Berlin, explică modul în care Combinație dublă în CRC metastatic mutant BRAF va stabili un nou standard.
La contribuție
Deschidem o ușă în fiecare zi! Participă la tombolă și îndulcește sezonul de Crăciun cu cadouri grozave.
La calendarul de venire
Dacă alte tratamente de chimioterapie nu au reușit deja, un nou medicament combinat cu chimioterapie poate apărea pentru a îmbunătăți perspectivele.
Datorită noilor terapii, perspectivele pentru cancerul de piele neagră avansat s-au îmbunătățit semnificativ în ultimii ani.
Rezultatele inițiale ale studiului indică faptul că acest lucru poate aduce beneficii de supraviețuire în tumorile avansate.
Congresul internațional de andrologie
- Prof. Dr. Hermann M. Behre Președinte al DGA (Societatea Germană de Andrologie)
- Prof. Dr. med. Sabine Kliesch Androlog clinic al EAA
- Prof. Dr. rer. nat. Centrul de Medicină Reproductivă și Andrologie Stefan Schlatt
Summit virtual 2020 al Societății Globale a Tumorilor Genitourinare Rare (online)
Oferta noastră îndeplinește criteriile de transparență afgis. Sigla afgis reprezintă informații de sănătate de înaltă calitate pe Internet