Terapia nutrițională pentru supraponderalitate și obezitate - Pagina 2 din 3 - FETeV

Noțiuni de bază privind pierderea în greutate: pierderea reală în greutate

Acțiune

1. Stabiliți obiective realiste

Este foarte important să formulați obiective de terapie realiste împreună cu pacientul și să relativizați așteptările exagerate. Obiective ambițioase stabilesc Succesul terapiei în cauză și umpleți rapid motivare, ceea ce nu de puține ori duce la încetarea tuturor măsurilor terapeutice.

Diverse momeli Reclame din nou și din nou cu pierderi de greutate garantate de câteva kilograme pe săptămână și impresionante înainte și după fotografii. Cu toate acestea, trebuie clarificat pacientului că astfel de succese terapeutice pot fi greu obținute într-un mod sănătos.

În special odată cu creșterea vârstei și scăderea activității metabolice, pierderea în greutate până la „greutatea normală” devine din ce în ce mai dificilă. Același lucru se aplică pacienților extrem de obezi care nu numai că au o mărire a celulelor adipoase, ci și o creștere semnificativă a numărului de celule adipoase.

2. Formulează etapa și sub-obiective

Odată cu creșterea obezității și a vârstei, asta devine A ajunge la o „greutate ideală” din ce în ce mai puțin probabil. Prin urmare, împreună cu pacientul, trebuie stabilit un obiectiv realizabil, realist atât în ceea ce privește pierderea în greutate, cât și pentru perioada estimată de timp (de exemplu, reducerea greutății inițiale cu 10-20% pe o perioadă de 1-3 ani). De asemenea, este util să formulați repere individuale, deoarece succesul parțial motivează. Acesta poate fi, de exemplu citiri îmbunătățite ale tensiunii arteriale sau ale zahărului din sânge, A mărime vestimentară mai mică sau unul Strângerea centurii act.

3. Stabilizarea greutății

Chiar și stabilizarea greutății existente și evitarea creșterii în greutate pot fi considerate un succes.

Reglarea pierderii în greutate în minte

De asemenea, pacientul ar trebui să fie clar că odată cu scăderea în greutate, scăderea în greutate continuă progresează mai lent. Pe măsură ce masa corporală scade, scade și ea Rata metabolică bazală, astfel încât deficitul energetic să fie întotdeauna mai mic cu același aport caloric. În același timp, metabolismul se adaptează treptat la alimentarea cu energie redusă, ceea ce reduce și deficitul de energie.

Exemplu de calcul

Cu o dietă cu energie redusă, există de obicei pierderea rapidă în greutate în primele zile, ceea ce creează speranțe false la mulți pacienți. Deoarece acest lucru rezultă în principal din defalcarea depozitelor de glicogen rapid mobilizabile și adesea și din pierderea de apă.

Pentru a oferi pacientului o imagine realistă a pierderii în greutate care poate fi realizată săptămânal în condiții justificabile din punct de vedere medical, se poate utiliza un exemplu de calcul.

Dacă puterea calorifică fiziologică a țesutului adipos uman este de aproximativ 7.000 kcal pe kg, este necesară o energie necesară de 7.000 kcal pentru a arde un kilogram de masă grasă. Cu un deficit energetic de 1.000 kcal datorat unei diete cu conținut redus de calorii, s-ar putea obține teoretic maximum 1 kg de pierdere de țesut adipos într-o săptămână.

1 kg de grăsime corporală = aproximativ 7.000 kcal

deficit energetic zilnic de 500 kcal: pierderea a 1 kg de masă grasă în 14 zile

deficit energetic zilnic de 1.000 kcal: pierderea a 1 kg de masă grasă în 7 zile

Pe cât de realist ar trebui să fie pierderea în greutate maximum 0,5 până la 1 kg pe săptămână fi estimat.

Corpul uman este un sistem dinamic ale cărui procese biologice complexe pot fi calculate doar vag.

Consecințele pierderii în greutate prea repede asupra sănătății

Pierderea prea rapidă în greutate trebuie evitată pe cât posibil din punct de vedere al sănătății. În ciuda beneficiilor pentru sănătate care pot fi așteptate pe termen lung, descompunerea maselor de grăsime înseamnă o sarcină considerabilă de stres pe termen scurt pentru organism - în special pentru ficat. Prin Lipoliza acizii grași sunt eliberați în mare măsură din țesutul adipos, care inundă sângele și sunt prelucrați în continuare în ficat.

Ca urmare, scade pH-ul din sânge, ceea ce poate agrava simptomele gutei, de exemplu. Acest fapt poate fi agravat de acidul uric produs prin descompunerea celulelor. Pe de altă parte, metabolismul acizilor grași din ficat este limitat, astfel încât poate să apară o acumulare a acestora și deteriorarea asociată a țesutului hepatic.

Cu cât mai eliberat colesterolului trece prin ficat în bilă, ceea ce stimulează formarea calculilor biliari. O reducere drastică a aportului de grăsimi poate intensifica și mai mult această dezvoltare, deoarece lipsa digestiei grăsimilor înseamnă că bila rămâne în vezica biliară.

De asemenea, trebuie amintit că țesutul adipos este, de asemenea, locația substanțe liposolubile precum produsele defalcate ale Medicament sau Toxine de mediu este. Acestea intră și în fluxul sanguin pentru a fi eliminate de organele de detoxifiere. Descompunerea rapidă a țesutului gras înseamnă o povară dublă, în special pentru ficat.