Terapie conservatoare DocMedicus Gesundheitslexikon

Indicații pentru terapia conservatoare:

contraindicații existente pentru tratamentul chirurgical
Fracturi ale scheletului în creștere al copilului
Fracturi al căror tratament conservator nu este superior terapiei chirurgicale
fracturi stabile

Practic, Terapia fracturilor osoase conform principiului: Reducere - retenție - reabilitare (tratament de urmărire):

Dacă există o fractură cu dislocarea capetelor fracturii, osul trebuie readus în poziția anatomic corectă. Dacă o reducere nu se poate face prin tragere sau tragere înapoi, deoarece z. B. Leziunile țesuturilor moi sau o afectare articulară necesită, de obicei, o intervenție chirurgicală.
Retenția implică fixarea și imobilizarea osului rupt. Acesta este z. B. realizat prin intermediul unui gips.
Scopul post-tratament este de a restabili funcționalitatea și a include B. măsuri de reabilitare.

Sub terapie conservatoare se înțelege Reducere cu urmarea Retenţie folosind bandaje de ipsos sau plastic. Trebuie remarcat aici că extremitatea nu este turnată într-o formă circulară solidă imediat după fractură, deoarece umflarea și sângerarea pot duce la deteriorarea presiunii. Distribuția trebuie să fie bine căptușită, iar extremitatea să fie examinată cu atenție a doua zi pentru a exclude complicațiile. Măsuri descongestionante, de ex. B. Creșterea sau medicația, prescrisă. Un bandaj ferm, circular, poate fi aplicat după aproximativ 5-6 zile. Cursul vindecării osoase este documentat cu examinări periodice cu raze X pentru a evita disfuncționalitățile.
Tratamentul de urmărire se concentrează în primul rând pe restabilirea funcționalității și mobilității prin întărirea mușchilor (terapia de întărire medicală) și îmbunătățirea mobilității articulațiilor. Acest lucru se întâmplă de exemplu B. în contextul fizioterapiei ulterioare.

Riscurile terapiei conservatoare

Vânătăi
Boala fracturii - boală secundară care poate fi urmărită până la ameliorarea continuă și imobilizarea după o fractură.
Atrofia inactivității mușchilor - din cauza lipsei de stres
Inactivitate osteopenie - pierderea osoasă din cauza lipsei de efort

Mai multe informatii

Reducerea cu retenție ulterioară (imobilizarea fracturilor) utilizând un tencuială de pariză sau bandaj de plastic:
- z. B. Fractura gleznei: tencuială special modulată, strânsă, a dus la vârstnici cu fractură instabilă a gleznei într-un studiu comparativ privind rezultate funcționale la fel de bune ca și tratamentul chirurgical cu osteosinteză [1].

Willet K și colab.: Turnare în contact apropiat vs intervenție chirurgicală pentru tratamentul inițial al fracturilor instabile ale gleznei la adulții mai în vârstă. Un studiu clinic randomizat. JAMA. 2016; 316 (14): 1455-1463. doi: 10.1001/jama.2016.14719