Terapie Crucea Verde Germană pentru Sănătate
Homocisteina și bolile cardiovasculare
Rezultatele a peste 80 de studii arată că chiar și un nivel moderat ridicat de homocisteină în sânge crește riscul bolilor cardiovasculare (4).
O analiză a studiilor observaționale pentru bolile circulatorii de sânge și homocisteină arată că o scădere susținută a nivelurilor plasmatice de homocisteină de doar 1 micromol/litru duce la o reducere a riscului de aproximativ zece procente (15). Mecanismul prin care homocisteina crește riscul de boli circulatorii este încă obiectul unor cercetări intensive, dar ar putea include efecte negative ale homocisteinei asupra coagulării sângelui, vasodilatației arteriale (vasodilatației) și îngroșării peretelui vasului (16).
Deși nivelurile ridicate de homocisteină din sânge pot fi legate în mod constant de un risc crescut de boli cardiovasculare, nu s-a dovedit încă în mod clar că scăderea nivelului de homocisteină scade riscul bolilor cardiovasculare. În SUA, Asociația Americană a Inimii a recomandat până acum doar screening-ul pentru niveluri ridicate de homocisteină la pacienții cu „risc ridicat”, de exemplu persoanele cu o apariție anterioară sau familială de boli cardiovasculare premature, malnutriție sau tulburări ale aportului de vitamine, hipotiroidism, insuficiență renală, Lupus sau administrarea anumitor medicamente (acid nicotinic, teofilină, rășini care leagă acidul biliar pentru a reduce colesterolul, metotrexatul și L-dopa).
Multe cercetări sugerează că nivelurile plasmatice de homocisteină mai mici de 10 micromoli/litru sunt asociate cu un risc mai scăzut de boli cardiovasculare și că acesta este un obiectiv adecvat de tratament pentru cei cu risc crescut (17).
Acid folic și homocisteină
cancer
Se crede că cancerul rezultă din deteriorarea ADN-ului care are loc în ciuda reparării ADN-ului și/sau a unui răspuns incorect la deteriorarea genelor critice. Datorită rolului important al acidului folic în sinteza și metilarea ADN-ului și ARN-ului, este posibil ca absorbția acidului folic să afecteze atât repararea ADN-ului, cât și expresia genelor critice.
Consumul de cel puțin cinci porții de fructe și legume zilnic a fost în mod constant asociat cu o incidență scăzută a cancerului. Fructele și legumele sunt surse excelente de acid folic, care pot juca un rol în proprietățile anticanceroase ale fructelor și legumelor. Studiile observaționale au legat scăderea statutului acidului folic de cancerele de col uterin, colon și rect, plămâni, esofag, creier, pancreas și sân.
Studiile intervenționale privind suplimentarea cu acid folic la om au fost efectuate în principal în ceea ce privește cancerul de col uterin și colorectal (colon și rectal). În timp ce rezultatele cancerului de col uterin sunt contradictorii (2), studiile randomizate privind intervenția în cancerul colorectal cu acid folic au arătat rezultate promițătoare (23, 24).
Cancer de colon
O meta-analiză recentă a șapte studii de cohortă și nouă studii de caz a constatat o relație inversă între aportul de acid folic din alimente și riscul de cancer de colon, dar cantitatea totală de acid folic din alimente și suplimente nu ar putea fi în mod clar legată de risc (25 ). Trebuie remarcat aici că studiile de caz din această meta-analiză au fost foarte diferite și dificil de comparat și că autorii au constatat că de ex. B. Este posibil ca factori precum fibre sau alte vitamine să fi distorsionat rezultatele.
În timp ce aportul alimentar de acid folic poate proteja împotriva cancerului de colon, dozele mari de acid folic pot accelera creșterea tumorii la pacienții cu cancer care sunt deja bolnavi.
Un studiu recent chimiopreventiv la pacienți cu antecedente de adenoame colorectale a găsit o asociere între suplimentarea a 1 mg acid folic pe zi (mai mult de două ori ADR) cu o tendință statistică pentru leziunile colorectale avansate și cu un risc semnificativ crescut de 2 ori) pentru dezvoltarea a trei sau mai multe adenoame colorectale (31). În acest studiu, suplimentarea cu acid folic a fost, de asemenea, legată de un risc crescut de cancer al altor organe, în special al prostatei. Studiile observaționale cu oameni, precum și experimentele pe animale cu administrarea de cantități foarte mari de acid folic în ceea ce privește dezvoltarea cancerului au condus până acum la rezultate contradictorii și inconsistente. Prin urmare, sunt necesare mai multe cercetări pentru a determina rolul dozei mari de acid folic în terapia cancerului.
Cancer mamar
Studiile care examinează dacă aportul de acid folic modifică riscul de cancer mamar au produs rezultate inconsistente (32). Rezultatele a două studii prospective sugerează că aportul crescut de acid folic poate reduce riscul de cancer mamar la femeile care consumă în mod regulat alcool (33-35); Consumul moderat de alcool a fost legat de un risc crescut de cancer mamar la femei în multe studii.
Este interesant faptul că un studiu prospectiv foarte amplu, cu mai mult de 88.000 de asistente medicale, a raportat că aportul de acid folic nu are legătură cu cancerul de sân la femeile care consumă mai puțin de o băutură alcoolică pe zi. La femeile care au consumat cel puțin o băutură alcoolică pe zi, aportul de acid folic de cel puțin 600 mcg pe zi a redus la jumătate riscul de cancer mamar comparativ cu femeile care au consumat mai puțin de 300 mcg de acid folic pe zi (35).
Un studiu care a analizat 35.023 date privind aportul de acid folic din dieta normală și din suplimentele alimentare a concluzionat că aportul pe termen lung de acid folic a redus riscul de a dezvolta cancer de sân. Rezultatele arată clar că un aport ridicat de acid folic pe o perioadă de 10 ani reduce în medie riscul de cancer mamar - cu 22%. Efectul pozitiv al acidului folic se referă în primul rând la tumorile care cresc independent de estrogen. Deși acestea sunt mai puțin frecvente, ele sunt adesea mai dificil de tratat. (67)
Boala Alzheimer, demența și tulburările cognitive
Rolul acidului folic în sinteza acizilor nucleici în genom și în reacțiile de metilare este esențial pentru o funcție sănătoasă a creierului. În ultimul deceniu, mulți cercetători au descoperit legături între starea scăzută a acidului folic și tulburările cognitive la vârstnici (36).
Nivelurile moderat crescute de homocisteină, precum și nivelurile scăzute de acid folic și vitamina B12, au fost corelate cu boala Alzheimer și demența vasculară. Un studiu efectuat pe 370 de bărbați și femei în vârstă, urmat de mai mult de trei ani, a arătat o asociere cu niveluri serice scăzute de vitamina B12 (