Terapie microbiologică Ce este
Terapie microbiologică A existat de mult timp, dar nu este cunoscut pe scară largă. Accentul este pus pe germenii vii care pot fi găsiți, de exemplu, în intestinul uman, dar și pe alte membrane mucoase și pe piele, microbiomul. Ce este terapia microbiologică, ce este Sunt de acord? MeinAllergiePortal a vorbit cu Dr. med. Annette Jänsch, specialist în medicină internă cu denumirea suplimentară „Tratament naturopat”, Departamentul de naturopatie la Spitalul Immanuel Berlin din locația Berlin-Wannsee pe terapie microbiologică.
Domnișoară Dr. Jänsch, ce înseamnă exact „terapia microbiologică”
„Terapie microbiologică” înseamnă, pe de o parte, că se lucrează cu bacterii vii pentru a trata pacienții sau pentru a-i trata preventiv. Oamenii poartă oricum aceste bacterii vii, de ex. Lactobacili, bifidobacterii, enterococi, E. Coli nissle etc...
În terapia microbiologică, pacientul este tratat și cu prebiotice, adică cu fibre. Aceste fibre alimentare sunt ușor metabolizate de bacteriile „pozitive”.
Există multe tipuri de fibre care se găsesc în mod natural în anumite alimente, de ex. în cicoare sau salsificare neagră. Aceste substanțe includ de ex. de asemenea, inulina, o oligofructoză pe care plantele o folosesc pentru a stoca energia. Prin urmare, se găsesc, de preferință, în tuberculi de plante.
De cât timp se practică „terapia microbiologică”?
Terapia microbiologică, adică utilizarea germenilor vii în scopuri terapeutice există de foarte mult timp. În 2017, au sărbătorit chiar „100 de ani de utilizare terapeutică a germenului E. Colinissle”. Descoperirea E. Coli nissle, de fapt Escherichia coli nissle, a fost practic „ora nașterii” terapiei microbiologice.
E. Colinissle a fost descoperit de un medic atent în timpul unei epidemii diareice în rândul soldaților. Întrucât unii soldați au fost cruțați, el le-a examinat scaunele și a izolat E. Colinissle, care se pare că avea o funcție de protecție. Toți germenii E. Colinissle de astăzi provin din acest germen original, deoarece a fost reprodus din nou și din nou.
Germenul E. Coli nissle poate fi folosit de ex. în bolile inflamatorii intestinale precum colita ulcerativă. Există pacienți care nu pot tolera terapia obișnuită cu substanța activă mesalazină din cauza efectelor secundare și acești pacienți beneficiază de E. Coli nissle. În acest caz, asigurările de sănătate statutare și private acoperă costurile terapiei, ceea ce altfel, din păcate, nu este cazul.
Care germeni, în afară de Escherichia coli nissle, sunt utilizați în terapia microbiologică?
În terapia microbiologică, se folosesc germeni foarte cunoscuți și care sunt folosiți în mod tradițional și în producția de alimente, de ex. Lactobacili și Bifidobacterii. Alte bacterii E. coli și enterococi sunt de asemenea utilizați în terapia microbiologică.
Ce mecanisme se află în spatele terapiilor microbiologice și cum funcționează?
În primul rând, trebuie să știți: în toate bolile care implică membrana mucoasă, bacteriile joacă, de asemenea, un rol. Între timp, oamenii nu mai vorbesc izolat de membrana mucoasă intestinală, de mucoasa urogenitală sau de mucoasa bronșică, ci de așa-numitul „organ al membranei mucoase”. Asta înseamnă că totul este legat. Fiecare membrană mucoasă este acoperită cu un film mucos și reprezintă o interfață care trebuie să îndeplinească funcții foarte complexe. Membrana mucoasă a intestinului trebuie de ex. pe de o parte, ridicați și sortați substanțele din exterior, adică are o funcție de ecluză, dar pe de altă parte, substanțele din interiorul corpului trebuie să pătrundă și în intestine. Celelalte membrane mucoase trebuie, de asemenea, să îndeplinească sarcini similare.
Știm că sunt necesari anumiți germeni, așa-numiții germeni critici pentru mucoasă care produc mucus sau se hrănesc cu el. Germenii sensibili la mucoasă, de ex. Bacteriile fecale sau Akkermansia se asigură că producția de mucus funcționează și că mucusul este reînnoit în mod regulat. Pentru ca acestea să crească și să se reproducă bine, aceste bacterii au nevoie de fibre, în special de amidon rezistent.
Pe scurt, se poate spune: terapia microbiologică funcționează prin întărirea întregii membrane mucoase.
Ce se înțelege prin „amidon rezistent”?
Amidonul rezistent este o fibră cunoscută de multă vreme, dar care a intrat recent în atenție. Înțelesul este că oamenii nu pot metaboliza acest amidon, astfel încât acesta să intre în secțiunile intestinale inferioare și să servească drept hrană pentru bacteriile de acolo. Aceste bacterii pot metaboliza amidonul rezistent și pot produce acizi grași cu lanț scurt etc.
Ce alimente conțin amidon rezistent?
Amidonul rezistent este de ex. conținută în cartofii fierți și apoi răciți, o salată clasică de cartofi este, prin urmare, foarte sănătoasă. Fidea și orezul de grâu gătite, care sunt consumate apoi reci ca salată de paste sau salată de orez, conțin, de asemenea, o mulțime de amidon rezistent. Printre altele, formele de amidon rezistent se găsesc și în boabele de cereale și leguminoase întregi sau grosolan.
În cazul bolilor alergice sau inflamatorii, terapia microbiologică este utilizată pentru a avea un efect imunomodulator.
Ați menționat, de asemenea, lactobacteriile și bifidobacteriile - ce funcție au în intestin?
Lactobacteriile și bifidobacteriile au multe funcții. Printre altele, acestea sunt responsabile pentru o valoare ușor acidă a pH-ului în intestin, o funcție importantă, deoarece aceasta este condiția prealabilă pentru ca enzimele digestive din intestin să funcționeze optim. Tulburările din această floră de protecție se găsesc adesea atunci când pacientul se plânge de flatulență severă.
Dar bacteriile intestinale sunt implicate și în producția de vitamine și în reglarea hormonilor. Bacteriile intestinale produc, de exemplu, anticorpi precum IgA secretor.
Și care germeni au un efect imunomodulator asupra bolilor alergice sau inflamatorii?
E. coli și enterococii sunt germeni imunomodulatori cu care îmi place să lucrez, mai ales atunci când diagnosticul a arătat un deficit. Practic, ambii germeni sunt, de asemenea, un bun tratament complementar pentru colita ulcerativă, deoarece reduc activitatea inflamatorie.
Cum apare o perturbare a microbiotei și care factori pot influența negativ microbiota intestinală?
Știm că flora intestinală este foarte sensibilă la stres. Stresul morbid, adică o activare permanentă fără faze de recuperare, perturbă flora intestinală și funcția membranei mucoase considerabil.
O altă mare problemă pentru flora intestinală este medicația. Știm că antibioticele afectează microbiota intestinală. Atunci când se ia un antibiotic, flora intestinală a unui adult sănătos se poate regenera complet. Cu toate acestea, dacă se adaugă o a doua doză de antibiotice în decurs de un an, modificările microbiotei intestinale pot persista. Acesta este și mai mult cazul organismului copilului mai sensibil. Utilizarea frecventă a antibioticelor în copilărie poate afecta echilibrul microbiotei intestinale și poate promova dezvoltarea bolilor alergice.
Dar antibioticele pot afecta flora intestinală nu numai sub formă de medicamente pe care le luați singur. De asemenea, intrați în contact cu antibiotice prin carne care provine din agricultura din fabrică și este fabricată din aceasta, deoarece antibioticele sunt aproape întotdeauna utilizate cu carne produsă industrial.
Pe lângă antibiotice, medicamentele precum analgezicele și cortizonul au, de asemenea, o influență majoră asupra microbiotei intestinale și asupra funcției mucoasei intestinale.
Al treilea factor care afectează microbiota intestinală, pe lângă stres și anumite medicamente, este dieta noastră fabricată industrial. Aditivii, amelioratorii aromelor, coloranții, aromele și conservanții pot avea o influență stresantă asupra florei intestinale. Pentru persoanele sănătoase, aceasta nu este de obicei o problemă pentru o perioadă limitată de timp, dar dacă mai mulți dintre factorii menționați se reunesc, acest lucru poate perturba grav compoziția bacteriană și o poate schimba astfel încât să nu se mai poată regenera singură.