Terapie și prevenire - tuberculoză - boli infecțioase virologie - depistarea bolilor - Roche
Un pachet de măsuri
1. Riscul de infectare cu bacterii tuberculoase poate fi redus prin următoarele măsuri:
- țineți mâinile la gură când tușiți
- Aerisiți încăperile în mod regulat
- purtați o mască de față.
2. Persoanele cu tuberculoză deschisă trebuie să rămână în carantină până când nu mai sunt contagioase.
3. Unul dintre cele mai importante puncte în lupta împotriva tuberculozei este identificarea bolii cât mai curând posibil. Abia atunci poate începe rapid un tratament eficient care va aduce beneficii persoanei în cauză. Acesta este, de asemenea, cel mai sigur mod de a opri infecția altor persoane cu bacteria tuberculozei.
4. Așa-numitul tratament preventiv poate fi utilizat pentru a preveni dezvoltarea unei infecții cu bacterii tuberculoase în tuberculoză manifestă.
5. Există un vaccin împotriva tuberculozei. A fost dezvoltat în 1921 de către cei doi cercetători francezi Albert Calmette și Camille Guérin din germenul „Bacille Calmette Guérin”. După aceea, îi poartă numele de „vaccinare BCG”. Eficacitatea vaccinului este controversată, deoarece nu poate proteja în mod fiabil împotriva infecției cu bacterii tuberculoase. Cu toate acestea, la copiii mici se pare că poate preveni cele mai grave forme de tuberculoză. Deoarece tuberculoza copilăriei a scăzut semnificativ în Germania și pot apărea efecte secundare grave în cazuri rare, vaccinarea BCG nu a fost recomandată de Comisia permanentă de vaccinare a Institutului Robert Koch din Berlin din 1998. În prezent se lucrează la noi vaccinuri împotriva tuberculozei. Una dintre strategiile cercetătorilor este de a folosi trucuri genetice moleculare pentru a „actualiza” vaccinul convențional BCG astfel încât celulele sistemului imunitar să reacționeze mai atent și răspunsul imunitar să fie mai decisiv. Unii dintre candidații la vaccin sunt deja testați în cadrul studiilor clinice. Cu toate acestea, experții nu se așteaptă ca un nou regim de vaccin împotriva tuberculozei să fie disponibil înainte de următorul deceniu.
Vindecabil datorită antibioticelor
Tuberculoza este tratabilă și este vindecabilă. Aceasta presupune că boala este recunoscută devreme și că terapia se desfășoară în mod consecvent până la capăt. Până în anii 1950, bolnavii de tuberculoză erau tratați în principal cu cure culcate, care ar trebui să consolideze sistemul imunitar și să le permită să acționeze independent împotriva agentului patogen. Medicamentele eficiente au fost disponibile numai odată cu introducerea antibioticelor.
Medicamente anti-tuberculoză
Astăzi, patru medicamente care vizează în mod specific bacteriile tuberculoase, așa-numitele antituberculotice, sunt utilizate simultan. Combinația este necesară deoarece agenții patogeni ai tuberculozei se înmulțesc foarte lent și pot rămâne inactivi în tuberculi pentru o lungă perioadă de timp. Prin urmare, riscul ca bacteriile să dezvolte strategii de succes în timp pentru a rezista efectelor medicamentelor este, prin urmare, deosebit de ridicat. Medicamentele standard cu efecte diferite se numesc izoniazidă (INH), rifampicină (RMP) și pirazinamidă (PZA). Aceștia atacă diferite forme de viață ale agentului patogen al tuberculozei. Tratamentul tuberculozei, cunoscut și sub numele de „chimioterapie pe termen scurt”, durează de obicei șase luni. Dacă recomandările medicale sunt respectate în mod constant și persistent, există mai mult de 90% șanse de recuperare.
Consumul controlat de medicamente
Adesea, pacienții iau medicamentul doar neregulat sau opresc tratamentul prematur, deoarece se simt din nou bine după câteva săptămâni sau suferă de efecte secundare. Dacă terapia nu se desfășoară în mod consecvent, totuși, cei mai duri agenți patogeni rămân în viață, provoacă o recidivă și au, de asemenea, posibilitatea de a transmite altei victime a infecției. Pentru a îmbunătăți tratamentul tuberculozei, Organizația Mondială a Sănătății a introdus strategia DOTS la începutul anilor '90. „DOTS” înseamnă „Curs scurt de tratament observat direct” și înseamnă că pacienții își iau medicamentele până se recuperează sub supravegherea personalului medical. Conform estimărilor Organizației Mondiale a Sănătății, doar unul din patru pacienți cu tuberculoză din întreaga lume este tratat într-un mod atât de controlat astăzi. Strategia DOTS s-a dovedit a fi foarte reușită în regiunile în care funcționează diagnosticul tuberculozei și în care apar rar agenți patogeni care au devenit rezistenți la medicamentele obișnuite. Acesta se află în centrul inițiativei globale „Stop TB” a Organizației Mondiale a Sănătății.