Test de sarcină - de când este posibil

Testele de sarcină se bazează pe detectarea hormonului de sarcină beta-HCG (gonadotropină corionică beta-umană) în urină sau în sânge. După fertilizare, acest hormon se formează din celulele formei timpurii a placentei - așa-numiții sincitiotrofoblasti. Hormonul determină formarea crescută de estrogeni și gestageni, care este necesară pentru menținerea unei sarcini.

Versiune scurta:

Baza tuturor testelor de sarcină este măsurarea cantității de hormon de sarcină beta-HCG.
Când vine vorba de testele de sarcină, se face distincția între testele de urină și testele de sânge. Beta-HCG este detectată mai devreme în sânge decât în urină.
Există câteva moduri în care un test de sarcină poate fi fals pozitiv sau fals negativ, de ex. folosind sau luând medicamente prea devreme.
Doar ecografia este capabilă să facă o declarație calitativă despre o sarcină. Arată dacă SS este bine stabilit (de exemplu, la locul potrivit, cu acțiune cardiacă, sarcină simplă/multiplă etc.).

Când să faceți un test de sarcină?

În general, trebuie efectuat un test de sarcină dacă observați modificări fizice care indică sarcina sau dacă nu există o perioadă menstruală. Există următoarele metode de examinare pentru a determina sarcina:

Test de urină (timpuriu)
Test de sange
Cu ultrasunete

Când are sens un test de sarcină?

Test de urină

Fiabilitatea testelor de sarcină cu urină este dată de 90-99% - cu cât sarcina a progresat, cu atât rezultatul testului este mai semnificativ. Un test de urină la aproximativ două zile după absența ciclului menstrual (aproximativ 14 zile după fertilizarea oului) oferă un rezultat foarte fiabil dacă sunteți gravidă. Testele de urină sunt disponibile în toate farmaciile și magazinele de droguri, dar, ca și testul de sânge, pot fi efectuate și de către un medic.

(netdoktor.at/K. Summer, A.Kovacs)

Test de urină timpuriu

Testele moderne de urină (testele precoce ale sarcinii) sunt atât de sensibile încât hormonul de sarcină beta-HCG poate fi detectat în urina de dimineață cu aproximativ două zile înainte de perioada preconizată. Cu toate acestea, rata de eroare a acestor teste este foarte mare, astfel încât femeile ar trebui să folosească mai bine un test de urină după ce regulile nu sunt respectate.

Test de sange

O sarcină existentă poate fi detectată în sânge cu o săptămână înainte de perioada preconizată (aproximativ 6 până la 9 zile după fertilizare).

Cu ultrasunete

La doar câteva zile după ce perioada menstruală nu a fost efectuată, ecografia vaginală arată implantarea unui SS.

Cum se face testul de urină (devreme)?

În testul de urină, trebuie să scufundați un stick de testare într-un flacon de urină timp de câteva secunde sau să îl țineți în fluxul de urină și să așteptați un anumit timp pentru a reacționa cu mediul de detectare.

Pe stick există de obicei o fereastră de control și o a doua fereastră care arată rezultatul testului. Banda de control este de obicei mai groasă decât banda de testare - acest lucru nu înseamnă că testul este defect. Există, de asemenea, teste de sarcină cu afișaje digitale.

(alekso94/Shutterstock)

Pașii individuali și afișarea rezultatelor sunt explicate în detaliu în prospect, pe care ar trebui să-l citiți întotdeauna cu atenție (!). O ușoară decolorare în câmpul de rezultat (de exemplu, o linie foarte palidă) poate indica, de asemenea, sarcina, motiv pentru care ar trebui efectuat un control câteva zile mai târziu pentru a fi în siguranță.

Acum sunt disponibile și teste de sarcină, care pot indica aproximativ vârsta sarcinii pe baza cantității de beta-HCG din urină.

Concentrația de beta-HCG este cea mai mare în urina de dimineață, motiv pentru care prima urină de dimineață este cea mai timpurie dovadă a sarcinii. Acest lucru nu se aplică femeilor care lucrează noaptea. Ar trebui să faceți testul de sarcină după ce v-ați odihnit.

Cum se face testul de sânge?

Cantitatea de beta-HCG din sânge va fi măsurată după ce sângele a fost prelevat la medic sau la laborator. Pe de o parte, se poate determina dacă există o sarcină, pe de altă parte, se poate determina, de asemenea, exact cât de mult a progresat sarcina.

Un test de sânge se face, printre altele, dacă:

există suspiciunea unei sarcini ectopice
doriți să determinați o sarcină chiar înainte ca testul de urină să aibă succes
doriți să excludeți alte evoluții nedorite în timpul sarcinii, de ex. o aluniță a vezicii urinare (transformare asemănătoare unei vezicule a vilozităților placentei cu topirea țesutului conjunctiv înconjurător) .

Cursul concentrației beta-HCG în primele săptămâni de sarcină

În primele câteva săptămâni, concentrația hormonală din sânge crește constant, se dublează aproximativ la fiecare două zile. Maximul este atins între săptămâna a 8-a și a 12-a de sarcină. Ulterior, sarcina în uter nu mai are nevoie de producerea de hormoni din ovar; placenta este suficient de matură pentru a produce în sine hormonii care mențin sarcina.

Există o scădere a beta-HCG în sânge, astfel încât, în jurul săptămânii a 20-a de sarcină, testele în urină sunt doar slab pozitive.
Deoarece concentrația de beta-HCG poate varia foarte mult de la o săptămână la alta - tabelul următor prezintă valorile de referință foarte diferite - trebuie efectuate de obicei două teste de sânge succesiv. Dezvoltarea concentrației hormonului sarcinii este mult mai informativă decât o singură valoare măsurată.

Saptamana sarcinii suma minima suma maxima Tab.: Concentrația hormonului de sarcină beta-HCG în sânge

3.	6 mU/ml	70 mU/ml
Al 4-lea.	10 mU/ml	750 mU/ml
5.	220 mU/ml	7.140 mU/ml
Al 6-lea.	160 mU/ml	31.800 mU/ml
Al 7-lea.	3.700 mU/ml	164.000 mU/ml
A 8-a.	32.000 mU/ml	150.000 mU/ml
9.	63.800 mU/ml	151.400 mU/ml
10.	46.500 mU/ml	187.000 mU/ml
Al 12-lea.	27,800 mU/ml	211.000 mU/ml
14.	14.000 mU/ml	62.500 mU/ml

Care este semnificația beta-HCG?

Beta-HCG este acuzată de vărsături în timpul sarcinii.
Este un parametru care permite afirmații despre posibile deteriorări ale cromozomilor. Valoarea poate fi mărită, de exemplu, la copiii cu tulburări cromozomiale (sindrom Down)
Nivelurile crescute de beta-HCG pot indica o sarcină multiplă.
Nivelurile crescute de beta-HCG pot fi prezente și în tumori cum ar fi alunita vezicii urinare (o malformație tumorală a abdomenului), în carcinomul corionic (o tumoră cu celule germinale) sau în cancerul ovarian, cancerul vezicii urinare, cancerul pancreatic, cancerul de stomac, cancerul pulmonar și cancerul hepatic.
Terapeutic, beta-HCG este utilizat pentru a induce ovulația și pentru a sprijini inseminarea artificială (FIV, ICSI).
Cu o măsurare regulată a beta-HCG, o sarcină sănătoasă sau intactă se poate distinge de o implantare a fructului în afara căptușelii uterine (sarcină ectopică, în primul rând sarcină ectopică), avort spontan sau aluniță. Acest lucru necesită de obicei analize de sânge zilnice.
Nivelul beta-HCG din sânge poate fi crescut în preeclampsie (hipertensiune arterială legată de sarcină) și eclampsie (agravarea simptomelor preeclampsiei până la comă).
Astăzi, ecografia a înlocuit în mare măsură determinarea beta-HCG în sânge în aproape toate problemele.

Testul de sarcină poate da un rezultat incorect?

Cu siguranță, poate duce și la un rezultat incorect al testului. Motivele pentru aceasta pot include manipularea inexactă, depășirea datei de expirare sau depozitarea incorectă a testului.

Există, de asemenea, anumite medicamente - unele preparate hormonale, antidepresive etc. - care afectează rezultatul. Testul trebuie efectuat la temperatura camerei, deoarece schimbările de temperatură influențează și rezultatul (a se vedea prospectul).

Cauzele unui test fals negativ:

Testul a fost efectuat prea devreme - într-un moment în care nivelurile de urină beta-HCG nu erau încă suficient de ridicate.
Cantitatea de urină testată a fost prea mare sau banda a fost ținută în urină prea mult timp.
În etapele târzii ale sarcinii testul poate fi negativ, deoarece concentrația de beta-HCG a scăzut din nou.
Muncă în schimbul de noapte

Cauzele unui test fals pozitiv:

Celula ovulă s-a fertilizat și s-a implantat, dar sistemul fructelor s-a dezvoltat incorect în primele zile (avort precoce, avort spontan foarte timpuriu).
Diferite tipuri de cancer duc la creșterea beta HCG.
Utilizarea medicamentelor care conțin HCG (de exemplu, atunci când se efectuează inseminare artificială)

Cum se efectuează o ecografie?

Cu ajutorul unui dispozitiv cu ultrasunete, cavitatea fructului din uter, ulterior și sistemul embrionar și, din săptămâna a 7-a de sarcină, bătăile inimii, sunt făcute vizibile și este exclusă o sarcină multiplă. Examinarea este efectuată de un ginecolog.

Prezentare generală a tipurilor de examene de sarcină:

Cuibărirea este afișată vizual

Rămâneți informat cu buletinul informativ de pe netdoktor.at

Autori:
Dr. med. Lisa Demel, Tanja Unterberger, Bakk. phil. (2019)
Revizuire medicală:
Dr. Michael Elnekheli
Editarea editorială:
Mag. (FH) Silvia Hecher, MSc

Actualizat la: 14.04.2020 | 14:20

Ginecologie și obstetrică, M. Breckwoldt și colab., Georg Thieme Verlag, ediția a 5-a, 2008
Catalog de parametri al Departamentului Clinic pentru Diagnosticul Laboratorului Medical și Chimic. AKH Viena, Asociația Spitalului din Viena; https://www.akhwien.at/default.aspx?pid=3985 (accesat: 21 ianuarie 2019)

Diedrich, Holzgreve, Jonat, Schultze-Mosgau, Schneider, Weiss (eds.): Ginecologie și obstetrică. A doua ediție complet revizuită, Springer Verlag, Heidelberg 2007

Sivasubramaiyan K, și colab.: Y-27632 îmbunătățește diferențierea corpurilor embrioide umane chistice asemănătoare blastocistului la celule trofoblaste active endocrinologic pe o platformă biomimetică. J Biomed Sci 2009 22 septembrie; 16:88

Mai multe articole pe această temă

Ajutor - cred că sunt însărcinată

Mai ales pentru femeile foarte tinere, este de obicei un șoc la început când suspectează că ar putea fi însărcinate.

sunt însărcinată

Pentru o femeie, a fi însărcinată este o experiență dramatică care îi schimbă fundamental viața.

Modificări fizice în timpul sarcinii

Numeroase schimbări fascinante au loc în corpul unei femei însărcinate.