Totul despre medicamentul Atorvastatin Mylan
- Cardiologie și angiologie
- Prevenirea cardiovasculară
- Inhibitori ai HMG-CoA reductazei (statine)
- Atorvastatină
- Metabolism și nutriție
- Medicamente modificatoare de lipide
- Medicamente modificatoare de lipide, neasociate
- Inhibitori ai HMG-CoA reductazei (statine)
- Atorvastatină
- Nucleu:
- Silice coloidală
- Bicarbonat de sodiu
- Celuloză microcristalină
- L-arginina
- Lactoză
- Croscarmeloză sodică
- Hidroxipropilceluloză
- Stearat de magneziu
- Laminare:
- Opadry AMB OY-B-28920:
- Alcool polivinil
- Dioxid de titan
- Talc
- Lecitina din soia
- Gumă xantan
Hipercolesterolemie pură (tip IIa)
Hipercolesterolemie mixtă (IIb)
Prevenirea cardiovasculară la pacienții cu risc crescut de prim accident
Înainte de a începe tratamentul cu Atorvastatin Mylan, pacientul trebuie să urmeze o dietă standard de scădere a colesterolului; acest regim va fi apoi continuat pe durata tratamentului cu Atorvastatin Mylan.
Doza trebuie ajustată individual în funcție de nivelurile inițiale de colesterol LDL, obiectivul terapeutic și răspunsul la tratament al fiecărui pacient.
Doza inițială uzuală este de 10 mg o dată pe zi. Ajustarea dozei trebuie făcută cu un interval minim de 4 săptămâni. Doza maximă este de 80 mg o dată pe zi.
Hipercolesterolemie primară și hiperlipidemie combinată (mixtă)
O doză de 10 mg de ATORVASTATIN MYLAN ca doză unică este suficientă la majoritatea pacienților. Se observă un efect terapeutic după două săptămâni de tratament, efectul maxim fiind atins după 4 săptămâni de tratament. Efectul este menținut cu tratamentul cronic.
Hipercolesterolemie familială heterocigotă
Tratamentul va începe cu un aport zilnic de 10 mg de atorvastatină. Doza va fi apoi ajustată individual la fiecare 4 săptămâni până la 40 mg pe zi. Ulterior, doza poate fi crescută până la maximum 80 mg/zi. Un sechestrant de acid biliar poate fi, de asemenea, prescris în combinație cu o doză de atorvastatină 40 mg pe zi.
Hipercolesterolemie familială homozigotă
Datele disponibile sunt limitate (vezi secțiunea Proprietăți farmacodinamice)
La pacienții cu hipercolesterolemie familială homozigotă, doza de atorvastatină variază între 10 și 80 mg pe zi (vezi pct. 5.1). La acești pacienți, atorvastatina trebuie administrată în plus față de alte tratamente hipolipemiante (inclusiv afereza LDL-colesterol) sau atunci când aceste tratamente nu sunt disponibile.
Prevenirea bolilor cardiovasculare
În studiile de prevenție primară, doza utilizată a fost de 10 mg/zi. O doză mai mare poate fi necesară pentru a atinge obiectivele de colesterol LDL stabilite de recomandările actuale.
Pacienți cu insuficiență renală
Nu este necesară ajustarea dozelor (vezi pct. 4.4).
Pacienți cu insuficiență hepatică
Atorvastatin Mylan trebuie utilizat cu precauție la pacienții cu insuficiență hepatică (vezi pct. 4.4 și Proprietăți farmacocinetice). Atorvastatin Mylan este contraindicat la pacienții cu boală hepatică activă (vezi pct. 4.3).
La pacienții cu vârsta peste 70 de ani tratați la dozele recomandate, eficacitatea și siguranța sunt similare cu cele observate la populația generală.
Utilizarea la copii și adolescenți trebuie inițiată numai de medici cu experiență în tratamentul hiperlipidemiei la copii și pacienții trebuie monitorizați periodic pentru a evalua progresul.
Pentru pacienții cu hipercolesterolemie familială heterozigotă cu vârsta de 10 ani sau mai mult, doza inițială recomandată de atorvastatină este de 10 mg pe zi (vezi pct. 5.1). Doza poate fi crescută până la 80 mg pe zi, în funcție de răspuns și toleranță. Dozele trebuie individualizate în funcție de obiectivul terapeutic recomandat. Ajustările trebuie făcute la cel puțin 4 săptămâni distanță. Creșterea dozei până la 80 mg pe zi este susținută de datele studiilor efectuate la adulți și de datele clinice limitate din studiile efectuate la copii cu hipercolesterolemie familială heterozigotă (vezi secțiunile Reacții adverse și proprietăți farmacodinamice).
Datele de siguranță și eficacitate disponibile la copiii cu hipercolesterolemie familială heterozigotă cu vârsta cuprinsă între 6 și 10 ani sunt limitate și provin din studii deschise. Atorvastatina nu este indicată pentru tratamentul pacienților cu vârsta sub 10 ani. Datele disponibile în prezent sunt descrise în secțiunile Efecte nedorite, Proprietăți farmacodinamice și Proprietăți farmacocinetice, dar nu se poate face nicio recomandare privind o posologie.