Trăiește mai mult cu mânere de dragoste
Câteva kilograme prea mari nu par să fie în detrimentul unei vieți lungi. Un studiu american a ajuns chiar la concluzia: este exact opusul.
Publicat de Beate Schumacher: 21 ianuarie 2013, 18:48
Țesutul adipos suplimentar poate furniza rezerve de energie necesare în bolile catabolice acute.
HYATTSVILLE. Obezitatea este un avantaj de supraviețuire nu numai la persoanele cu boli cronice, ci și la populația generală.
Chiar și în cazul obezității de gradul 1 (IMC 30 - 34,9 kg/m 2), nu este de așteptat nici o pierdere de vieți. Mortalitatea este crescută comparativ cu cele cu greutate normală numai din obezitatea de gradul 2 (IMC de la 35 kg/m 2).
Acesta a fost rezultatul celei mai cuprinzătoare meta-analize pe această temă până în prezent (JAMA 2013; 309: 71). Dr. Katherine Flegal de la Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor din Hyattsville (Maryland) și colegii au evaluat 97 de studii prospective, în principal din SUA și Europa, cu peste 2,88 milioane de persoane și peste 270.000 de decese.
La persoanele supraponderale, mortalitatea din studii a fost cu 6% mai mică decât la pacienții cu greutate normală (IMC de la 18,5 la 24,9 kg/m 2).
Oamenii obezi au avut o rată de deces cu 18% mai mare, însă riscul crescut a fost limitat la cei cu obezitate de gradul 2 și 3, cu o mortalitate cu 29% mai mare.
Pentru obezitatea de gradul 1, diferența nu a fost semnificativă. Chiar dacă vârsta, starea fumatului și tipul de determinare a IMC - informații proprii sau măsurare - au fost luate în considerare, acest lucru nu a schimbat practic nimic în relația dintre supraponderalitate și obezitate și speranța de viață.
IMC are o utilizare limitată ca marker
Rezultate similare au fost deja găsite în două metaanalize mai vechi. În ambele cazuri, mortalitatea a crescut doar la persoanele obeze, dar nu și la persoanele supraponderale.
Există mai multe explicații pentru efectul protector al obezității care a fost stabilit acum: persoanele grase se prezintă la un medic mai devreme în caz de boală, au șanse mai mari de terapie optimă și/sau procentul mai mare de grăsime corporală are efecte cardioprotectoare sau servește drept rezervă metabolică.
Un comentariu sugerează că IMC are o utilizare limitată ca marker de risc, deoarece persoanele cu masă musculară și distribuție de grăsime foarte diferite sunt grupate împreună în aceeași clasă IMC.
Cu toate acestea, ei afirmă că „obezitatea supraponderală și de grad scăzut în bolile cronice, cum ar fi CHD și diabetul, precum și la bătrânețe, aparent au un efect protector”.
Și chiar dacă nu există o boală cronică, țesutul adipos suplimentar poate „furniza rezerve de energie care sunt necesare în bolile catabolice acute, au efecte mecanice utile în cazul leziunilor traumatice sau au alte efecte de promovare a sănătății care nu au fost încă investigate”.
În practică, acest lucru înseamnă că „probabil că nu toți pacienții cu obezitate supraponderală sau de gradul 1, în special pacienții cu boli cronice, nu trebuie să slăbească”.
Citește și comentariul: Excesul de greutate reevaluat?
„Legea privind dezvoltarea sănătății”
Noua lege Spahn ține medicii pe picioare
Noul program de tratament
Obezitatea DMP își propune să umple golul de aprovizionare cu obezitate
Metastaze mai puțin frecvente
Ajută vitamina D împotriva cancerului?
Raportare la modă pe tema obezității