Tratamentele de radiologie intervențională vin pentru pierderea în greutate, boala discului

Aproximativ 127 de milioane de americani (sau 65%) sunt supraponderali, supraponderali sau obezi morbid, potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. Proporția obezității morbide este, de asemenea, rapidă. Două noi studii care explorează utilizarea unor aplicații dovedite de radiologie intervențională în moduri noi pot avea potențialul de a ajuta persoanele cu obezitate morbidă.

"Există în prezent trei alternative chirurgicale fezabile clinic pentru obezitate: intervenție chirurgicală de bypass gastric, stimulator cardiac gastric și bandaj gastric endoscopic. Aceste proceduri au rate de succes variate, sunt invazive, necesită reconstrucție gastro-intestinală extinsă sau echipamente externe și pot avea complicații chirurgicale semnificative." Kim, MD, profesor asistent de radiologie la Duke University Medical Center din Durham, NC, și director de cercetare pentru unul dintre studii .

„Rezultatele noastre promițătoare ne-au determinat să credem că un tratament de radiologie intervențională minim invazivă - numit embolizare arterială bariatrică - ar fi folosit pentru a viza cu precizie o anumită parte a stomacului unei persoane, în scopul de a reduce producția de grelină, un hormon care stimulează foamea Acest tratament cauzează ... s-ar putea ca într-o zi să fi fost răspunsul pentru cei care nu au reușit să slăbească prin dietă și exerciții fizice ", a spus Kim.

Embolizarea este o tehnică minim invazivă în care un radiolog intervențional folosește un cateter subțire pentru a injecta particule minuscule într-o arteră care alimentează zona tratată cu scopul de a bloca vasele minuscule pentru a le înfometa din alimentarea cu sânge.

"Radiologii intervenționali au folosit embolizarea în siguranță și în mod eficient în multe alte stări de boală de zeci de ani", a spus Kim. "În acest studiu, am blocat selectiv și am scăzut fluxul de sânge într-o anumită parte a stomacului folosind echipamente de radiologie specializate care au dus la scăderea semnificativă a nivelurilor de grelină la animalele pe care le-am tratat. Am constatat că atunci când nivelurile de grelină scad, apetitul și foamea scad scăderea pierderii în greutate la animalele tratate comparativ cu animalele netratate ”, a continuat Kim. „Embolizarea arterială bariatrică poate avea o utilizare viitoare în tratamentul obezității la om prin suprimarea semnificativă a poftei de mâncare pentru a obține pierderea în greutate”, a spus el. .

Cercetătorii vor continua studiile care vizează reducerea și eliminarea complicațiilor, cum ar fi ulcerele gastrice, și au fost încrezători că embolizarea arterială bariatrică este foarte aproape de a se îndrepta spre studii clinice în Statele Unite. .

Un al doilea studiu a examinat un nou tip de margele embolică vizibilă cu raze X în embolizarea arterială bariatrică .

"Margelele embolice disponibile anterior clinic nu au fost vizibile pe raze X în timpul sau după naștere. Am creat o nouă margele embolică care poate fi văzută direct prin raze X și am testat-o în noul tratament de embolizare bariatrică pentru obezitate", a explicat Clifford R. Weiss, MD, profesor asistent de radiologie la Universitatea Johns Hopkins, Facultatea de Medicină din Baltimore, Maryland .

Într-un al treilea studiu, o echipă de cercetători a arătat la animale că celulele stem pot fi injectate doar cu un ac, sub ghidare cu raze X, în discuri intervertebrale degenerate și dureroase și inițiază repararea acestora .

„Chiar dacă 80 la sută dintre oameni au discuri dureroase până la vârsta de 65 de ani și discurile degenerate sunt un factor major al durerii lombare, terapiile eficiente lipsesc. Tratamentul actual este îndepărtarea chirurgicală a acestor discuri deteriorate și acest lucru necesită adesea mai mult decât o procedură chirurgicală „Radiologii intervenționali au acționat în baza unei nevoi de tratament minim invaziv care ar putea însemna o recuperare mai rapidă și mai puțină nevoie de intervenții chirurgicale repetate la pacienții cu boală de disc debilitantă”, explică J. David Prologo, MD, radiolog intervențional la Centrul Medical Case Spitale Universitare din Cleveland, Ohio.

„Terapiile cu celule stem arată din ce în ce mai promițătoare pentru regenerarea discului și repararea biologică și o alternativă promițătoare la distrugerea, înlocuirea sau imobilizarea discului”, a remarcat Prologo. „Toți adulții au celule stem care pot fi izolate din măduva osoasă și observăm că repararea ar putea fi realizată prin injectarea unei persoane în propriile celule stem din feliile rele”, a spus Prologo. "După aplicarea unui agent de imagistică la celulele injectate, am reușit să demonstrăm livrarea exactă și izolarea acestor celule la locul țintă dorit. Și acum efectuăm primele studii umane în această tehnică", a adăugat el. .

„Utilizarea radiologiei intervenționale peste administrarea de terapii regenerative, cum ar fi celulele stem, poate duce la alte proceduri minim invazive asociate cu ameliorarea potențială a simptomelor și poate reduce costurile și complicațiile asociate cu o intervenție chirurgicală deschisă”, a declarat Prologo. Aceasta cercetare poate servi ca un precedent pentru o varietate de aplicatii de celule stem la om prin radiologie interventionala, a spus el.