Tratamentul bolilor coronariene

În funcție de stadiul bolii, pot fi luate în considerare următoarele măsuri, care pot fi utilizate individual sau în combinație:

Controlul factorilor de risc
Medicament
Extinderea constricțiilor arterelor coronare utilizând catetere cardiace speciale
Chirurgie de bypass

Controlul factorilor de risc

Baza fiecărui tratament pentru bolile coronariene este controlul consecvent al factorilor de risc pentru a preveni progresul bolii cât mai mult posibil și, în cel mai bun caz, pentru a obține regresia calcificării în inimă. Mai exact, aceasta înseamnă:

Reglarea greutății la supraponderalitate
Abstinenta cu alcool si nicotina
Măsuri dietetice pentru diabet
tratament medical pentru tulburarea metabolismului lipidic sau guta
Reducerea factorilor de stres psihologic
activitate fizică adecvată

Dacă măsurile descrise și, dacă este necesar, tratamentul celorlalte boli nu sunt suficiente, se oferă sprijin Medicație pentru inimă prescris. Tratamentul cu tablete urmează, de asemenea, după un atac de cord, pentru a regla tensiunea arterială, pentru a îmbunătăți fluxul sanguin și pentru a ușura activitatea mușchiului cardiac slăbit.

Chirurgia bolii coronariene

Intervențiile directe asupra arterelor coronare în cazul tulburărilor circulatorii cronice sau al atacurilor cardiace acute fac parte dintr-o Cateterism cardiac posibil. Prin intermediul unor baloane gonflabile speciale la vârful cateterelor cardiace, care sunt inserate în arterele coronare, constricțiile individuale pot fi extinse și fluxul sanguin normalizat.

Din păcate, în aproximativ 20 până la 30 la sută din cazurile tratate cu succes în primul rând, există constrângeri reînnoite (restenoză) în același punct, care pot fi totuși extinse din nou folosind catetere cu balon. Pentru a reduce adesea riscul ridicat de restrângere Stenturi inserat - tuburi expandabile, asemănătoare ochiurilor, din oțel inoxidabil, care țin vasul deschis. Unele dintre ele eliberează încet medicamente.

Cu calcificare severă pe toate arterele coronare importante, în unele cazuri doar una rămâne Chirurgie de bypass in consideratie. În această operație cardiacă majoră, venele prelevate din alte părți ale corpului pacientului (de obicei picioarele inferioare) sunt cusute ca punți vasculare peste arterele coronare îngustate. Datorită riscului crescut de intervenție chirurgicală, noi operații de bypass sunt efectuate numai în câteva cazuri individuale numai dacă bypass-urile primare sunt inoperabile.

Tratamentul complicațiilor

În conformitate cu manifestările complexe ale bolilor coronariene, sechelele cronice ale tulburărilor circulatorii ale mușchiului cardiac sau ale atacurilor de cord din trecut trebuie, de asemenea, tratate special. Ca o consecință a tulburărilor circulatorii acute sau cronice, pacienții cu boli coronariene pot prezenta o mare varietate de aritmii, care pot fi asociate atât cu un ritm cardiac prea lent, cât și cu un ritm prea rapid.

Cele cronice, recurente, reprezintă o problemă specială aici Aritmie din ventriculi, a căror dezvoltare este favorizată de cicatrici de infarct. Deoarece, conform cunoștințelor actuale, o terapie medicamentoasă 100% sigură pentru aceste aritmii cardiace nu este, din păcate, posibilă, defibrilatoarele automate implantabile de dimensiunea unei cutii de țigări au fost dezvoltate de la mijlocul anilor 1980, care sunt introduse sub mușchiul pectoral la stânga deasupra inimii. Deși acestea nu previn aritmiile, ele pot fi tratate eficient prin administrarea unui șoc electric de urgență.
A Insuficienta cardiaca După unul sau mai multe atacuri de cord, tratamentul se administrează de obicei cu medicamente și, în cazuri severe, cu transplant de inimă.
Circulație Disfuncția valvelor cardiace necesită tratament medicamentos sau înlocuirea chirurgicală a valvei cardiace deteriorate cu proteze de valvă artificială.
Se produc acut sau cronic Tulburări circulatorii mușchiului inimii, tulburări de coagulare sau cheaguri de sânge târâte în arterele coronare, trebuie luate medicamente pentru subțierea sângelui pe viață.

Măsuri preventive

Se știe că cel mai bun remediu pentru o boală este prevenirea. În special cu bolile coronariene, există o serie de modalități prin care Controlul factorilor de risc individuali, așa cum este descris mai sus pentru a reduce semnificativ probabilitatea de boală.

Mai presus de toate, este important să conștientizăm faptul că stilul nostru de viață modern, sedentar și obiceiurile noastre alimentare occidentale sunt deosebit de favorabile bolilor vasculare în general și bolilor coronariene în special. Dacă există factori de risc, cum ar fi stresul genetic, ar trebui acordată o atenție specială riscurilor suplimentare evitabile sau tratabile.

Actualizat: 13.02.2018 - Autor: Dagmar Reiche