Tratamentul canalului radicular; Zahnarztwik
Motivul pentru aceasta poate fi:
• cariile profunde care au ajuns deja la nervul dintelui, pulpa
• inflamația acută a rădăcinii, care este însoțită de dureri severe și este de obicei cauzată de cariile profunde
Scopul tratamentului canalului radicular este de a curăța și dezinfecta cavitatea dintelui, care era simțită de țesuturile moi, și apoi de a o sigila bine prin intermediul unei umpluturi radiculare. Pentru aceasta sunt disponibile diverse metode și tehnici; În general, se poate spune că tratamentul canalului radicular este în general unul dintre cele mai complexe și mai dificile tratamente din stomatologie și necesită multă experiență, sensibilitate și know-how pentru a obține o concluzie cu succes a terapiei și, astfel, conservarea pe termen lung a dinților, cu toate consecințele pozitive.
Metoda clasică este pregătirea sistemelor de canal „cu mâna”, ceea ce înseamnă că curățarea și modelarea necesare pentru umplerea rădăcinii se realizează folosind mici file de oțel care sunt introduse în dintele în cauză cu degetele. Pile de oțel sunt foarte rigide și pregătirea poate duce la modificări ale cursului natural al canalului, de ex. Etape care nu mai pot fi depășite, până la, în cazuri extreme, perforații ale rădăcinii, care pot duce la extragerea dintelui.
Este important să dezvoltați canalele radiculare pe toată lungimea lor, adică până la vârful rădăcinii. Prin urmare, trebuie determinată lungimea dintelui, aici este o fracțiune de milimetru. În metoda clasică, lungimea este determinată pe baza uneia sau mai multor imagini cu raze X în care sunt inserate fișiere în dinte, astfel încât lungimea să poată fi calculată. Această procedură este predispusă la erori în măsura în care imaginea cu raze X este o imagine bidimensională a unui corp tridimensional, că filmul cu raze X se poate îndoaie sau îndoi în timpul înregistrării și că metoda de calcul funcționează cu valori aproximative și nu permite măsurători foarte exacte.
Toate motivele de mai sus „denaturează” structurile anatomice reale și sunt cauze ale inexactităților care duc în cele din urmă la eșecul acestei metode și a altor măsuri precum, de ex. Poate rezulta apicectomia sau extracția dintelui.
În cele din urmă, umplerea clasică a rădăcinii este așa-numita metodă de condensare laterală. În fiecare caz, o componentă solidă de umplere a rădăcinii (gutaperca, un produs asemănător cauciucului) cu o componentă asemănătoare pastei, sigilantul, este introdusă în canalul radicular și comprimată cu instrumente din oțel în așa fel încât să fie presată pe peretele canalului. Acest proces se repetă până când aparent se simte strâns canalul; Deoarece canalele nu sunt aproape niciodată proiectate perfect rotunde, mai ales nu după tratamentul manual, și au încă multe nișe și unghiuri mici, există și limite clare ale acestei metode, care este etanșeitatea și, prin urmare, probabilitatea de succes a tratamentului despre dvs. perioadă mai lungă.
Tratamentul modern al canalului radicular se bazează pe suport tehnic extrem de tehnic, în toate fazele terapiei. Dezvoltarea și pregătirea canalelor radiculare se realizează cu ajutorul unui motor controlat cu cuplu cu fișiere de nichel-titan, care sunt extrem de flexibile și se adaptează extrem de bine la cursul natural al canalului și sunt verificate în permanență pentru respectarea lungimii corecte atât înainte, cât și în timpul pregătirii. Această măsurare se efectuează electrometric, ceea ce înseamnă că curenții/rezistențele proprii ale corpului sunt înregistrate printr-un mic electrod de măsurare și punctul final exact al procesării poate fi determinat cu un grad ridicat de fiabilitate.
Umplutura modernă a rădăcinilor este metoda caldă de compactare verticală. În primul pas, gutaperca este introdusă și în canal cu un sigilant, dar apoi „lichefiată” cu un instrument încălzit și comprimată spre vârful rădăcinii, astfel încât să se creeze o etanșare strânsă. Restul canalului este „pulverizat” treptat cu gutapercă încălzită, lichefiată și, pe măsură ce se răcește și se solidifică, este compactat cu instrumente speciale, așa-numitele dopuri.
Aproape nedureros, Tratamentul modern mai confortabil al canalului radicular este susținut de utilizarea laserului. În aceste cazuri, laserul este utilizat pentru sterilizarea canalelor radiculare tratate pentru a preveni infecțiile ulterioare. Chiar și dinții care au fost deja operați fără succes pot fi păstrați. Se pare dovedit științific că laserul crește eficacitatea dezinfectării clătirilor de până la 10 ori. În plus, s-ar putea demonstra vindecarea accelerată și regenerarea defectelor osoase.
Toate acestea duc la o probabilitate de succes previzibil de mare și, astfel, la conservarea pe termen lung a dintelui.