Tratamentul hormonal al pacienților transsexuali și consecințele sale metabolice.
Bine ați venit la EM-consulte, referința pentru profesioniștii din domeniul sănătății.
Articol gratuit.
Conectați-vă pentru a beneficia!
rezumat
rezumat
Atunci când diagnosticul de transsexualitate este stabilit conform criteriilor DSM-IV, pacientul poate începe tratamentul hormonal și astfel poate dezvolta caracteristicile sexuale secundare ale sexului ales. Terapia este androgenică la pacienții cu F - M și de tip estrogen la pacienții cu M - F. Aceste tratamente nu sunt lipsite de efecte secundare sau de complicații mai severe, dintre care tromboflebita profundă este cea mai frecventă. Formele transdermice, prin absența pasajului hepatic, provoacă mai puține complicații decât formele orale. Având în vedere contraindicațiile și potențialele complicații, fiecare pacient trebuie selectat cu atenție. Monitorizarea endocrinologică este esențială.
Abstract
Abstract
Transsexualismul este o tulburare de identitate sexuală care se distinge prin convingerea extremă de apartenență la sexul opus, cu o dizarmonie totală în sexul original. Diagnosticul se stabilește atunci când pacienții răspund la trei criterii (DSM-IV): 1) Dorința de a trăi și de a fi acceptați ca membri ai sexului opus; 2) Prezența tulburării de identitate sexuală timp de cel puțin doi ani; 3) Lipsa bolilor mintale sau a anomaliilor cromozomiale. Când diagnosticul este confirmat, tratamentul hormonal poate fi început și, astfel, îmbunătățiți caracterele sexuale secundare ale sexului selectat. Pentru pacienții F - M, tratamentul este compus din testosteron, cel mai frecvent esteri ai testosteronului. Pentru pacienții M - F, tratamentul constă din estrogeni. Acești estrogeni sunt frecvent asociați cu un anti-androgen (acetat de ciproteronă) în faza de prealocare. Evitând calea hepatică, se recomandă forma transdermică. Tratamentele hormonale nu sunt lipsite de efecte secundare: cel mai frecvent este tromboembolismul venos. Având în vedere contraindicațiile și potențialele complicații, fiecare pacient trebuie selectat cu atenție. Urmărirea endocrinologică este esențială și necesară.