Tulburarea hormonală la femei Infertilitatea ca moștenire târzie - Medicină; Nutriție - FAZ
Când supraviețuirea umană depindea încă de găsirea de hrană suficientă, ei erau salvatorii clanurilor lor - puteau încă concepe și hrăni copiii chiar și în perioadele și perioadele de foame nefaste, când colegii lor erau prea slabi pentru asta. Astăzi ei sunt cei care devin sterili înaintea tuturor celorlalte femei și care deseori nu pot concepe un copil decât prin inseminare artificială. Nicăieri nu se manifestă un punct de cotitură în evoluție mai clar decât la femeile care suferă de sindromul ovarului polichistic (SOP). Este cea mai frecventă tulburare hormonală la femei, afectând până la cincisprezece la sută din toate femeile în vârstă de reproducere din întreaga lume.
Tulburări ale metabolismului energetic
Acest lucru ar trebui să cedeze în curând o altă interpretare mai diferențiată. Devine din ce în ce mai clar că sindromul ovarului polichistic este legat de tulburările metabolismului energetic, subliniază Kiesel. În ochii unor experți, SOP este mai mult o boală metabolică complexă decât o simplă perturbare a echilibrului hormonilor sexuali. Unii îl numesc „al treilea diabet” și nu întâmplător. „Sunt din ce în ce mai convins că stilul de viață joacă un rol cheie în PCOS”, admite Pernille Ravn de la Spitalul Universitar din Odense, Danemarca, care subliniază că majoritatea celor afectați sunt rezistente la insulină. Organele tale nu mai răspund la efectele insulinei, care scade glicemia. Aproximativ 75 la sută dintre acești pacienți sunt supraponderali și riscul lor de a dezvolta diabet este de zece ori mai mare decât cel al altor femei, scrie Ravn în recenzia publicată recent („Minerva Endocrinologica” Vol. 38, pp. 59-76). Nu este o coincidență faptul că, pe lângă hormoni, un medicament antidiabetic, metformina, este acum una dintre substanțele utilizate pentru tratarea SOP.
Beneficii clare de supraviețuire
Acest concept este acum susținut de o latură complet diferită: Fiziologii au putut pentru prima dată să demonstreze într-un experiment elegant cu șobolani obezi, care au o tulburare similară cu PCOS uman, că aceștia au avantaje clare de supraviețuire față de specificațiile lor subțiri dacă sunt supuși condițiilor în schimbare. au fost expuse aportul de alimente și stresul asociat cu foamea ("Journal of Applied Physiology", doi: 10.1152/japplphysiol.01127.2012). Din păcate, acest avantaj biologic evolutiv se transformă în opus în perioadele de aport caloric ridicat, ceea ce, în viziunea lui Corbett, arată legătura strânsă dintre dieta de astăzi și fertilitatea în scădere. „SOP este principala cauză a infertilității ovariene la nivel mondial și nu există nicio îndoială că creșterea obezității este responsabilă pentru creșterea incidenței”, concluzionează el.
Denumire nouă pentru boala dorită
Având în vedere aceste numeroase reevaluări ale unui sindrom cunoscut de multă vreme, nu este surprinzător faptul că experții americani de la Institutul Național de Sănătate (NIH) au propus chiar schimbarea numelui bolii într-un grup la începutul lunii martie. Termenul „sindromul ovarului polichistic” nu se aplică tuturor femeilor care suferă de această boală, dar nu au un ovar polichistic („JAMA” vol. 309 (9), p. 863). Numele provine inițial de la cei doi ginecologi americani Irvin Stein și Michael Leventhal, care au fost inspirați de numeroasele chisturi din ovarele pacienților lor. Ultimele rezultate ale cercetării fac totuși un nume mai vechi să pară mult mai adecvat: încă din 1921, interniștii francezi Emile Charles Achard și Josef Thiers au atras atenția asupra unei boli caracterizate prin niveluri ridicate de hormoni masculini și o tulburare a metabolismului zahărului. Au numit-o „Femeile cu barbă Diabet”.