Tulburări ale ciclului menstrual (tulburări menstruale, tulburări de sângerare)

Menstruația normală și regulată se numește eumenoree, abaterile de la aceasta sunt considerate tulburări menstruale.

Versiune scurta:

  • Ciclul este perioada din prima zi a perioadei menstruale până în ultima zi dinaintea următoarei perioade.
  • Un ciclu durează în medie 28 de zile, dar lungimile ciclului cuprinse între 25 și 35 de zile sunt, de asemenea, considerate normale.
  • Menstruația normală și regulată se numește eumenoree, abaterile de la aceasta sunt considerate tulburări menstruale.
  • Modificări ale intervalului: amenoree, oligomenoree, polimenoree
  • Modificări ale severității sângerărilor: hipo- și hipermenoree, menoragie și metroragie

Cicl normal

Ciclul este perioada din prima zi a perioadei menstruale până în ultima zi dinaintea următoarei perioade. Este controlat de o interacțiune fin reglementată de hormoni. Un ciclu durează în medie 28 de zile, dar lungimile ciclului cuprinse între 25 și 35 de zile sunt, de asemenea, considerate normale. În timpul sângerării menstruale normale se pierd aproximativ 40-50 ml de sânge.

Fluctuațiile individuale ale duratei ciclului, dar și ale intensității sângerării, nu sunt de obicei motive de îngrijorare. Motivul pentru aceasta constă în fluctuațiile naturale ale hormonilor prin care trece fiecare femeie în cursul vieții sale. De exemplu, de la începutul primei perioade menstruale, poate dura două până la trei luni până la stabilirea unui ciclu regulat. La femeile pre-menopauzale, scăderea activității ovariene este adesea o cauză a fluctuațiilor ciclului.

Per total, intervalul dintre două sângerări și intensitatea acestora ar trebui să fie relativ constante pentru fiecare femeie.

Ce sunt tulburările ciclului menstrual?

Menstruația normală și regulată se numește eumenoree, abaterile de la aceasta sunt considerate tulburări menstruale. Acestea pot afecta fie intervalul dintre sângerări, fie cantitatea de sângerare.

  • Modificări ale intervalului: amenoree, oligomenoree, polimenoree
  • Modificări ale severității sângerărilor: hipo- și hipermenoree, menoragie și metroragie

Cauzele tulburărilor ciclului menstrual

Tulburările ciclului menstrual pot avea o varietate de cauze:

  • Cauze organice: fibroame, cancere ale uterului, polipi ai mucoasei uterine, endometrioză, creștere excesivă a mucoasei uterine (hiperplazie a endometrului)
  • Cauze hormonale: lipsa ovulației (anovulație), producția crescută de estrogeni, nivel excesiv de ridicat de prolactină, disfuncție tiroidiană, sindromul ovarului polichistic
  • Tulburări de coagulare a sângelui: trombocitopenie, fibrinoliză crescută, boala Von Willebrand
  • Medicamente: estrogeni, heparină, cumarină, tamoxifen
  • Stres mental
  • Boli generale
  • Obiceiurile alimentare
  • sport competitiv
  • spirală
  • Luarea pastilelor

Când este necesară vizita unui medic?

Un control la ginecolog este indicat dacă apar următoarele probleme:

  • Dintr-o dată, nu există perioadă menstruală, fără un motiv aparent
  • Sângerări foarte abundente
  • Timp de sângerare mai mare de 8-10 zile
  • Sângerări în afara menstruației „regulate”
  • Sângerări după actul sexual
  • Descărcare maro, sângeroasă sau de culoare carne

Clasificarea tulburărilor ciclului menstrual

Amenoree (lipsa sângerărilor menstruale)

Amenoreea se referă la absența menstruației.

Dacă perioada menstruală nu a început încă după vârsta de 16 ani, se numește amenoree primară. Se datorează în principal cauzelor fizice, cum ar fi defectele cromozomiale, caracteristicile anatomice sau malformațiile organelor reproductive feminine. În unele cazuri, amenoreea primară poate fi, de asemenea, hormonală.

  • Amenoree secundară

Amenoreea secundară este atunci când perioada menstruală a avut loc deja, dar apoi - pentru o perioadă de cel puțin trei luni - nu apare din nou. Cauzele pot fi fizice, dar și psihologice.

Cea mai frecventă cauză a non-menstruației este sarcina (inclusiv alăptarea). La femeile de vârstă mijlocie, absența unei perioade menstruale indică de obicei apariția menopauzei. Alte cauze pot fi tulburările hormonale, bolile metabolice sau bolile generale grave.

Dacă nu există o perioadă menstruală, pot exista și modificări majore ale greutății, deoarece sistemul hormonal este foarte sensibil la fluctuațiile greutății corporale. Pentru a menține ciclul feminin este necesară o masă de grăsime corporală de cel puțin 17-18%: dacă pierdeți în greutate, de exemplu prin dietă sau o tulburare de alimentație, este posibil să pierdeți menstruația. În schimb, a fi foarte supraponderal în legătură cu bolile metabolice poate provoca, de asemenea, amenoree secundară.

Amenoreea secundară poate avea, de asemenea, cauze psihologice: De multe ori stresul psihologic mare, evenimentele drastice sau stresul scapă de controlul hormonal. Femeile care exercită mult efort fizic (de exemplu, sporturi de competiție) pot rata, de asemenea, o perioadă menstruală.

  • Amenoree post-pilula (fără menstruație după oprirea pilulei)

Dacă sângerarea nu apare după administrarea pilulei contraceptive pentru o lungă perioadă de timp, acesta este de obicei un semn al unei alte tulburări de ciclu care a fost mascată doar prin administrarea pilulei. Absența unei perioade menstruale nu este de obicei cauzată de pilula în sine.

Injecția de trei luni poate suprima ovulația până la un an și jumătate. Datorită dozei sale mari și a timpului de înjumătățire lung, absența prelungită a sângerării după întrerupere este destul de normală.

Oligomenoree (sângerări menstruale rare)

Dacă intervalul dintre două perioade menstruale este cuprins între 35 și 45 de zile, se numește oligomenoree. De obicei, este asociat cu mai puține sângerări. Oligomenoreea este frecventă și este preponderent hormonală.

  • Fluctuații hormonale după prima menstruație și înainte de menopauză
  • Tulburări hormonale: supraproducție de prolactină sau hormoni sexuali masculini, disfuncție tiroidiană
  • Defecțiuni ale ovarelor
  • Sindromul ovarului polichistic
  • Stres pronunțat
  • tulburare de alimentatie
  • Boli metabolice
  • anorexie
  • Boli generale

Polimenoree (perioade menstruale prea frecvente)

Dacă intervalul dintre perioadele menstruale este permanent mai mic de 25 de zile, se numește polimenoree. Este frecvent întâlnit la fetele tinere și la femeile aflate în premenopauză. Cauza este de obicei o defecțiune a ovarelor.

  • Endometrioza
  • Fibroame
  • Inflamația trompelor uterine sau uterine
  • Polipi
  • Spiral de cupru
  • Tulburări de coagulare
  • Insuficiență renală sau hepatică
  • tensiune arterială crescută
  • Cauze mentale
  • Cancer uterin

Hipomenoree (menstruație slabă)

O perioadă menstruală grav slăbită se numește hipomenoree. Sângerarea este ușoară și, de obicei, de scurtă durată, pierderea totală de sânge este mai mică de 10 ml. Hipomenoreea este adesea un semn al scăderii funcției ovariene în timpul menopauzei: producția de estrogen de către ovare scade, ceea ce înseamnă că mucoasa uterină este mai puțin acumulată și astfel încât să existe mai puține sângerări în timpul fazei de sângerare.

Menoragie (perioadă prelungită)

În menoragie, sângerarea durează mai mult de 7 zile, cu o durată normală a ciclului. Cel mai adesea, o perioadă menstruală prelungită este cauzată de un DIU de cupru intrauterin (în uter) pentru contracepție. În cazuri rare, menoragia poate fi, de asemenea, un semn al unei tulburări de coagulare existente sau poate indica o tumoare în uter - care împiedică contractarea uterului.

Metroragie (sângerări intermenstruale)

Metroragia este sângerare prelungită în afara ciclului normal. Un ciclu „normal” nu mai este adesea recunoscut. Tulburările hormonale sunt de obicei cauza, mai ales la fetele mai tinere. Cu toate acestea, sângerările prelungite pot fi asociate și cu fibroame uterine, polipi mucoși sau boli maligne.

Dismenoree (menstruație dureroasă, „durere menstruală”)

Dismenoreea este o perioadă menstruală deosebit de dureroasă.

diagnostic

Tulburările de sângerare sunt una dintre cele mai frecvente probleme ginecologice. Scopul principal al diagnosticării este excluderea cauzelor organice.

La început există un studiu detaliat al istoricului medical (anamneză). Pentru ca medicul să poată obține o imagine bună a problemei, este util să țineți un calendar al ciclului (înregistrări ale frecvenței și severității sângerărilor) pe parcursul mai multor luni. Acesta este urmat de un examen ginecologic detaliat. Cu ajutorul unui examen cu ultrasunete, cauzele organice pot fi identificate sau excluse. Tulburările ciclului hormonal pot fi înregistrate cu teste de laborator.

tratament

Tratamentul tulburărilor menstruale se bazează întotdeauna pe cauza principală. În cazul tulburărilor hormonale, administrarea adecvată de hormoni compensează dezechilibrul hormonal. Dacă medicamentele sunt cauza tulburării ciclului menstrual, medicul le poate înlocui cu alte ingrediente active. În unele cazuri, este necesară o intervenție chirurgicală pentru corectarea tulburărilor menstruale.

Rămâneți informat cu buletinul informativ de la netdoktor.ch

Autori:
Astrid Leitner
Revizuire medicală:
Dr. med. Eva Lehner-Rothe
Editarea editorială:
Mag. Julia Wild

Starea informațiilor medicale: Decembrie 2018

Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism: Amenorrhoea, începând cu 2013; https://www.kup.at/kup/pdf/11662.pdf (accesat ultima dată pe 5 decembrie 2018)

Mai multe articole pe această temă

Perioade menstruale prelungite în timpul menopauzei

În timpul menopauzei, riscul de a avea o perioadă prelungită crește. Un studiu a examinat care sunt factorii care contribuie la aceasta.

Dureri menstruale

Lună după lună, 30 până la 50% dintre femeile în vârstă de reproducere suferă de dureri severe la nivelul abdomenului inferior.

Găsește un ginecolog lângă tine

Dr. med. Henryk Giersz

Ginecologie și obstetrică

Bahnhofstrasse 48
8305 Dietlikon, ZH

Med. Pract. Susanne Bucher

Ginecologie și obstetrică

Schulhausstrasse 12
8704 Herrliberg, ZH

Aynur Gmür

Ginecologie și obstetrică

Zürcherstrasse 52
8953 Dietikon, ZH

menstruale

Plângeri periodice? Ciclul neregulat?

Picăturile Agnofem® stabilizează ciclul și ameliorează problemele menstruale. Mai multe informații găsiți aici.

  • COVID-19/Corona: fapte, numere de cazuri și orice altceva
  • Poziții deschise la netdoktor
  • Date media și listă de prețuri
  • „Hautsache” - Noua revistă specială
  • „Legume” - noua revistă specială
  • Termeni și condiții (GTC)
  • Acesta a fost târgul de sănătate de pe netdoktor.at: „Viitorul medicinii” a atras peste 3.000 de vizitatori
  • Prima zi de sănătate a Austriei de Jos „Cancer și eu” netdoktor.at
  • Noua noastră revistă este aici! „Primul an al bebelușului”
  • Revista tematică: alergii și intoleranțe
  • Ziua sănătății netdoktor.at „Vezica mea și eu”
  • Ziua sănătății netdoktor.at „Creierul meu și eu” - succes complet!
  • Revistă specială: Vindecă natural
  • Reguli publicitare
  • imprima
  • a lua legatura
  • Cu „verificatorul timpului de așteptare” către radiolog mai repede
  • healthtrends.com
  • intimitate
  • Condiții generale de utilizare (GTC)
  • Premiu pentru sănătate de la orașul Viena pentru netdoktor
  • Aplicația pentru directorul medicului netdoktor este aici!
  • Nou director medical la netdoktor
  • Divulgarea finanțării
  • Serviciu widget netdoktor
  • presa
  • Setări cookie

Urmăm standardul HONcode pentru informații de sănătate de încredere Accesați certificatul

Conținutul netdoktor este destinat doar în scop informativ. Informațiile de pe acest site web nu trebuie în niciun caz privite ca un substitut pentru sfaturi profesionale sau tratament de către medici instruiți. Conținutul netdoktor.at nu poate fi utilizat pentru a pune în mod independent diagnostice, a începe sau a opri tratamente.

Documentele conținute în acest site web sunt prezentate doar cu titlu informativ. Materialul nu este în niciun caz destinat să înlocuiască îngrijirea medicală profesională sau atenția de către un medic calificat. Materialele din acest site web nu pot și nu trebuie utilizate ca bază pentru diagnostic sau alegerea tratamentului.