Tumori cerebrale Federația Franceză de Neurologie
Ce este o tumoare pe creier ?
În primul rând ce este o tumoare ?
Fiecare celulă din corp are un rol specific și o durată de viață, care depinde de mecanisme complexe de reglare. Uneori se întâmplă ca aceste mecanisme să fie perturbate, provocând o creștere anarhică a celulelor anormale care vor forma o tumoare. Nu toate tumorile sunt canceroase (sau maligne), dar pot fi și benigne.
Ce este o tumoare pe creier ?
Acestea sunt tumori care se dezvoltă în interiorul craniului. Poate fi metastaze, secundar unui alt cancer care s-a dezvoltat inițial în afara creierului (cel mai adesea cancer de sân, plămâni, rinichi sau piele) sau tumoricreier primitiv, din celulele prezente în mod normal în sistemul nervos central.
Unele dintre aceste leziuni sunt necanceroase, cum ar fi meningiom (tumora dezvoltată în detrimentul „plicurilor” creierului sau a meningii). Meningioamele cresc lent, dar unele pot fi mai agresive în ciuda faptului că sunt necanceroase. neurom este, de asemenea, o tumoare benignă a mucoasei nervilor.
Dintre tumorile cerebrale primare canceroase, glioame, din celulele gliale (al căror rol normal este de a „susține” și „hrăni” neuronii) sunt cele mai frecvente. Gliomii sunt clasificați în 4 clase în funcție de gradul lor de agresivitate. Glioamele de gradul I afectează în principal copiii și nu sunt foarte progresive. Glioamele de gradul II sunt considerate relativ ușoare, dar se pot transforma în glioame mai invazive de gradul III (anaplastic) sau IV (glioblastom).
Rețineți că glioamele, deși sunt canceroase în natură, sunt incapabile să se metastazeze în afara sistemului nervos.
Cum se manifestă ?
Simptomele clinice sunt foarte variabile. Acestea depind de localizarea tumorii, de mărimea acesteia și de rata de creștere. Apar cel mai adesea treptat (peste câteva săptămâni sau luni), dar uneori pot fi mai bruște.
Putem lua în considerare schematic trei tipuri diferite de simptome:
- Durere de cap legat de creșterea presiunii în interiorul craniului (durerile de cap sunt neobișnuite, persistente, rezistente la tratamentele analgezice, adesea asociate cu greață sau vărsături).
- Criza epileptică legat de „iritarea” suprafeței creierului de către tumoră. Ele pot fi generalizate (mișcare anormală a celor 4 membre, pierderea cunoștinței ...) sau parțială (mișcare anormală sau senzație de membru, pierderea contactului cu automatismele motorii ...). Simptomele încep brusc, dispar în câteva minute și, de obicei, reapar într-un mod stereotip.
- Semne neurologice legat de localizarea tumorii. Acestea corespund unei modificări a funcționării normale a neuronilor de către tumoră. Poate fi paralizie, tulburări de vorbire sau de vedere, tulburări de echilibru sau tulburări ale funcțiilor intelectuale (tulburări de comportament, de memorie etc.).
Niciunul dintre aceste simptome nu este specific unei tumori cerebrale, dar ar trebui să ducă la consultarea medicului dumneavoastră.
Ce mijloace de diagnostic ?
Examinare fizică
Apariția simptomelor clinice sugestive sugerează prezența unei tumori cerebrale. Medicul efectuează un examen neurologic clinic și, dacă se suspectează o tumoare, comandă un test de imagistică a creierului. Pacientul poate fi apoi trimis la diferiți medici specialiști (neurologi, neuro-radiologi, neuro-chirurgi, neuro-oncologi etc.).
Examene de imagistică
Obiectivul este „vizualizarea” leziunii tumorale, evaluarea caracteristicilor acesteia, măsurarea dimensiunii și impactului acesteia asupra creierului sănătos.