Tumori neuroendocrine

Diagnosticul și terapia tumorilor neuroendocrine este unul dintre principalele obiective ale UKSH/Campus Kiel (centru NET).
Gaseste informatie. Le puteți găsi, de asemenea, printre centrele specializate ale UKSH/Campus Kiel.

Tumorile neuroendocrine sunt boli care diferă de alte boli tumorale în multe feluri și, prin urmare, necesită o experiență specială în diagnostic și terapie. Tumorile sunt numite „neuroendocrine” deoarece sunt derivate din celule care prezintă caracteristicile morfologice și funcționale ale țesutului endocrin, dar în același timp exprimă antigene care apar în celulele nervoase, precum Sinaptofizina, cromogranina A, B și C și enolaza specifică neuronului.

Tumorile neuroendocrine (NET) sunt rare. În Germania, se observă 1-2 cazuri noi la 100.000 de persoane pe an, ceea ce corespunde unui număr de 800 de cazuri noi/an. Pentru Schleswig-Holstein, cu aproximativ 2,8 milioane de locuitori, se poate aștepta o incidență de aproximativ 25-55 de cazuri pe an.

Cele mai frecvent întâlnite zone sunt tractul gastro-intestinal și pancreasul (aproximativ 67%)Gastroenteroancreatic Euroendocrin Tumoren, GEP-NET) și cu aproximativ 25% sistemul bronhopulmonar.

Clasificarea actuală conform OMS (2017) este următoarea:

NET-urile pot provoca sindroame de hipersecreție hormonală cu simptome tipice; acest subgrup este numit „activ funcțional” (vezi tabelul).

NET

Simptome orientative

Diagnostic biochimic

Glucoză de post, insulină, test de post, OGTT extins

Diaree, culoare, bronhospasm

5-OH-indol acid acetic în urină de 24 de ore

Diaree apoasă, hipokaliemie

Concentrația VIP în plasmă

Ulcere recurente, diaree

Gastrina, analiza secretiei acide, testul secretinei

Eritem migrator necrolitic,

Pierderea în greutate, metabolismul diabetogen

Glucagon Conc. în plasmă,

Aminoacizi în plasmă ((hipoaminoacidemie, în special glicină și alanină)

Hiperglicemie, colelitiază, diaree, steatoree

Somatostatină i. plasmă

GEP-NET rămâne adesea nedetectat de ani de zile, deoarece simptomele sunt inițial nespecifice și sunt interpretate greșit ca o tulburare funcțională.

GEP-NET diferă semnificativ de alte neoplasme gastro-intestinale în ceea ce privește necesitatea și posibilitatea terapiei. Pe de o parte, este adesea o chestiune de creștere lentă a tumorilor care au progresat cu greu de ani de zile chiar și fără terapie. Pe de altă parte, din cauza numărului relativ mic de cazuri, există doar câteva studii prospective randomizate controlate cu placebo. Cu toate acestea, în ultimii ani au fost elaborate recomandări în cadrul conferințelor de consens care sunt extrem de utile pentru munca practică

Discuția fiecărui caz individual într-un forum interdisciplinar de tumori NET este de o mare importanță. Acest lucru rezultă din faptul că numeroase modalități de terapie sunt disponibile pentru tumorile care sunt adesea avansate în momentul diagnosticului, a căror semnificație trebuie discutată pentru fiecare caz individual. O astfel de placă tumorală ar trebui să includă următoarele discipline:

• Medicină internă/endocrinologie
• Medicină internă/oncologie
• Medicina nucleara
• interventie chirurgicala
• patologie
• Radiologie diagnostic și intervențională
• radioterapie

La UKSH lucrăm foarte strâns împreună pe platforma Centrului de Cancer din Nord pentru a îmbunătăți îngrijirea pacienților cu NET.

Această pagină de informații este încă în construcție. Informații suplimentare suplimentare pot fi găsite la următoarele link-uri:

---