Tumori și boli ale membranei coroidiene - oftalmologi Berna

12 ianuarie 2017 (actualizat: 24 septembrie 2020)

Oftalmolog din Berna »Merită să știți» Tumori și boli ale membranei coroidiene

Rolul central al coroidei

Coroida, numită și coroidă, se află între retină (retină) și pielea albă a ochiului (dermă, sclera). Împreună cu irisul și corpul ciliar (corpul ciliar), formează uveea, pielea mijlocie a ochiului (pielea vasculară). Coroida poartă multe vase de sânge, în jur de 80% din sângele care ajunge în ochi curge prin el. Prin urmare, joacă un rol central în asigurarea metabolismului retinei (nutriție). O altă funcție a coroidei este de a regla temperatura ochiului. Bolile și modificările coroidei sunt asociate cu o deteriorare a vederii. Datorită relației sale anatomice cu pielea curcubeului și ca parte a uveei, coroida este adesea implicată în boli și inflamații ale acestor structuri (de exemplu, uveită).

Câteva exemple de boli ale coroidei, care apar de obicei relativ rar:

Colobom coroidal

Acesta este un decalaj congenital sau dobândit în zona coroidei. Poate fi însoțit de defecte în câmpul vizual și există riscul de rupere a retinei în zonele corespunzătoare. Mai mult, poate duce la dezvoltarea unei stele verzi sau strabism (strabism).

Desprindere coroidală

Desprinderea coroidei de derma albă (sclera) poate apărea, de exemplu, în contextul leziunilor și operațiilor oculare, inflamației sau tumorilor coroidiene. Te duci. asociat cu tulburări de vedere.

Distrofii și degenerări coroidiene

Modificările degenerative și tulburările de dezvoltare ale coroidei pot avea diverse cauze. De exemplu, pot apărea după leziuni cauzate de leziuni și inflamații sau cu tumori. Acest lucru poate duce la simptome cum ar fi afectarea câmpului vizual, afectarea acuității vizuale și a vederii culorilor și dezvoltarea orbirii nocturne.

Uveita posterioară

În funcție de localizarea inflamației, se face distincția între diferite forme. Dacă coroida este în primul rând inflamată, se vorbește despre coroidită. Dacă inflamația se răspândește și la nivelul retinei, aceasta este cunoscută sub numele de corioretinită. Cea mai frecventă cauză detectabilă este infecția (toxoplasmoza). Simptomul este în primul rând o deteriorare a vederii. Nu există durere, deoarece coroida nu are inervație sensibilă. Dacă nu este tratată, pot apărea dezlipiri de retină (amotio retinae) și degenerare în zona nervului optic (atrofie optică).

Tumori coroidale

Tumori benigne

Așa-numitul nev coroidian este cea mai frecventă tumoare a ochiului. Este o acumulare benignă de melanocite (celule producătoare de pigmenți) în coroidă, care apare ca o decolorare bine definită, gri-maronie, atunci când fundul este examinat (funduscopie). Terapia nu este necesară. Cu toate acestea, este recomandabil să aveți un control regulat de către un oftalmolog, deoarece se poate transforma într-o tumoare malignă în cazuri foarte rare. O altă modificare benignă a coroidei poate fi hemangioamele coroidale (tumorile vasculare). Apar foarte rar. Terapia poate fi necesară dacă vederea este afectată.

Tumori maligne

Cea mai frecventă tumoare malignă care provine din ochi este melanomul coroidian. Cauza este neclară; nevul coroidian este considerat un factor de risc, care în cazuri rare poate degenera. Plângerile apar târziu în cursul bolii și pot fi resimțite după cum urmează:

Pierderea câmpului vizual
Reducerea sau pierderea acuității vizuale
Desprinderi de retină (amotio retinae)
Inflamația întregului ochi (endoftalmită) atunci când tumora se descompune
Glaucom (glaucom secundar)

Aproximativ jumătate dintre cei afectați dezvoltă ramuri (metastaze îndepărtate) care ajung în mare parte la ficat prin fluxul sanguin, ulterior plămânii și oasele putând fi afectate. Tratamentul se efectuează prin radiații și îndepărtarea chirurgicală a tumorii. Dacă este recunoscut și tratat devreme, prognosticul este bun. Deoarece simptomele melanomului coroidal apar târziu, examenele periodice de ochi sunt singura modalitate de depistare precoce!
Metastazele coroidale apar de obicei în contextul unui cancer de sân sau pulmonar existent. Constatarea corespunde cu cea a melanomului coroidian, deși ambii ochi sunt afectați în aproximativ 30% din cazuri. Nu este neobișnuit ca aceștia să fie descoperiți înainte de boala tumorală propriu-zisă.

Bolile coroidei sunt rare în comparație cu alte boli oculare. Dacă nu sunt tratate, ele pot afecta viziunea și, în cazul tumorilor, consecințele pot ajunge chiar și dincolo de ochi. Prin urmare, o detecție precoce a modificărilor coroidei prin examinări preventive regulate la oftalmolog este de o mare importanță. Faceți o programare pentru o consultație cu oftalmologul dvs. din Berna!

Acest articol reflectă starea actuală a științei