Un caz de obezitate după un transplant fecal

Infectiologie. O tânără a devenit obeză la scurt timp după un transplant de fecale. Această observație servește ca un avertisment asupra unui tratament încă experimental.

Postat pe 13 februarie 2015 la 17:11 - Actualizat pe 19 august 2019 la 13:27

Timp de citire 3 min.

  • Partajare
  • Partajare dezactivată Partajare dezactivată
  • Partajarea este dezactivată Trimiteți prin e-mail
  • Partajare dezactivată Partajare dezactivată
  • Partajare dezactivată Partajare dezactivată

Articol rezervat abonaților

Acesta este un caz de manual, publicat în Open Forum Infectious Diseases pe 1 februarie. La 32 de ani, doamna L. suferea de o infecție recurentă cu o formidabilă bacterie, Clostridium difficile. A prezentat episoade repetate de diaree severă, însoțită de greață și dureri abdominale. O infecție foarte debilitantă, care a fost rezistentă la tratamentul standard cu antibiotice.

obezitate
DR

Disperată, doamna L. a suferit în 2011 un „transplant de microbiote fecale” într-un spital din Rhode Island (Statele Unite). Tratamentul a constat în introducerea scaunelor propriei fiice în intestin pentru a reconstitui, la acest pacient, o „floră bacteriană” digestivă echilibrată. „Flora digestivă” sau „microbiota fecală”: un popor întreg de bacterii, care roiește în secretul măruntaielor noastre. O adevărată organă, cântărind 1,5 kilograme la adulți. Virtutile sale nutriționale și metabolice sunt din ce în ce mai cunoscute.

După această procedură, doamna L. nu a mai suferit de infecție cu C. difficile. Dar spre surprinderea medicilor, ea a dezvoltat obezitate. Înainte de transplant, greutatea ei era stabilă: avea o greutate de 61,7 kg, iar indicele de masă corporală (IMC) era de 26 (ușor supraponderal). La șaisprezece luni după transplant, ea a îngrășat 15,4 kg. La trei ani după procedură, ea cântărea 80,3 kg și IMC-ul ei era de 34,5 - obezitate aproape severă.

Dacă această observație este atât de deranjantă, se datorează faptului că donatorul de microbiote fecale (fiica doamnei L.) a câștigat ea însăși o cantitate enormă. În vârstă de 16 ani în momentul transplantului, ea cântărea 63,5 kg. IMC-ul său era de 26,4 (ușor supraponderal). Câteva luni mai târziu, devenise obeză, cântărind 77,1 kg.