Un singur contact imunitar poate declanșa SIDA cu deficit imunitar

Virusul imunodeficienței umane HIV-1 duce pe termen lung la imunodeficiența dobândită SIDA. HIV se transmite în principal prin relații sexuale neprotejate, prin care un singur contact intim poate fi suficient pentru o infecție.

imunitar

Căi de transmisie

  • contacte sexuale intime, schimbarea parteneriatului, sex nesigur
  • consum de droguri intravenoase (cu schimb de ac)
  • de la mamă la copil (sarcină, naștere, alăptare)
  • Produse sanguine, sânge infectat, revărsat pleural, ascită, organe donatoare

Infecția inițială cu virusul HIV arată următoarele în aproximativ 50 la sută din toate cazurile de boală Simptome:

  • febră
  • Simtindu-se bolnav
  • Umflarea ganglionilor limfatici
  • Dureri musculare (mialgie)
  • Ulceratii bucale
  • Erupții cutanate

Boala este confundată foarte des cu o infecție asemănătoare gripei sau cu febră glandulară.

În cursul natural al infecției cu HIV, încărcătura virală crește abrupt la doar câteva zile după infecția inițială și atinge valori masiv ridicate în câteva săptămâni. În același timp, numărul de celule ajutătoare (limfocite T), care sunt extrem de importante pentru sistemul imunitar, scade semnificativ. Acestea se stabilizează din nou după câteva luni și ajung adesea la valori normale. După patru până la douăsprezece săptămâni, s-au format anticorpi care reduc încărcătura virală. Pentru mulți pacienți, acest setpoint individual rămâne în mare măsură stabil la acest nivel de ani de zile chiar și fără tratament.

Deoarece virușii continuă să reproducă și să deplaseze celulele ajutătoare din sistemul imunitar, simptomele sau bolile apar de obicei după câțiva ani fără terapie. Aceste boli, de exemplu aftele orale sau herpesul zoster, sunt cauzale cauzate de infecția cu HIV și indică mai ales o perturbare a apărării imune celulare. Acesta ar trebui să fie o ocazie pentru a efectua un test HIV, în special cu tinerii.

Boli care definesc SIDA și, prin urmare, o indicație pentru un test HIV:

  • infecții oportuniste(Transmiterea agenților patogeni la persoanele deja bolnave cu deficit imunitar, care nu ar duce la boli la persoanele sănătoase cu un sistem imunitar normal. Agenții patogeni utilizează sistemul imunitar dobândit al organismului.)
  • infecții virale (de exemplu, retinita CMV: transmiterea prin laptele matern și contactul cu membrana mucoasă, vedere încețoșată, pierderea vederii, pierderea câmpului vizual, impresii senzoriale neobișnuite, cum ar fi observarea unor pete luminoase, suflarea zăpezii etc., duce la orbire fără tratament)
  • infecții bacteriene (Micobacterii)
  • Ciuperci (Candida, criptococi)
  • Paraziți (Toxoplasmoza)

În Germania este Pneumonie pneumocistică cea mai frecventă boală care definește SIDA. Este asociat cu triada tipică de febră, tuse uscată și dispnee de efort în creștere. Apoi, există oboseală, performanțe reduse și pierderea în greutate. Simptomele cresc de obicei peste o săptămână. Ascultarea nu a dezvăluit nicio anomalie, se poate auzi un zgomot de respirație exacerbat.

imagini clinice suplimentare:

  • Sarcoamele lui Kaposi: Tumora malignă (malignă) a endoteliului vascular, aspectul și evoluția în timp extrem de variabile; infiltratele roșu deschis, albastru-pal sau maro-roșu cu un halou galben, care sunt dispuse în cursul liniilor despicate ale pielii, apar și în mucoasa bucală și în zona genitală.
  • Limfom non-Hodgkin
  • Encefalopatie HIV: Cauza este o infestare directă a celulelor creierului de către virusul HIV, progres progresiv cu pierderea treptată a abilităților mentale
  • Sindromul risipirii: Pierderea treptată a masei corporale de înaltă calitate, diaree cronică severă cu imunodeficiență avansată, boli de stomac și intestinale etc. febră.

În Germania, bolile care definesc SIDA au scăzut semnificativ datorită introducerii terapiei combinate antiretrovirale HAART (terapie antiretrovirală foarte activă). De regulă, acestea apar acum doar la pacienții care nu sunt conștienți de boala SIDA sau care au refuzat tratamentul antiretroviral. Aceasta înseamnă că speranța de viață a pacienților cu HIV s-a îmbunătățit considerabil în ultimii ani. Prin urmare, nu există niciun motiv pentru a exclude pacienții cu HIV din anumite măsuri diagnostice sau terapeutice, operații majore și chimioterapie agresivă.

Toxicitatea pe termen lung a HAART pe de o parte și creșterea virusurilor multi-rezistente pe de altă parte sunt problematice astăzi. În plus, o dispariție completă nu este posibilă cu medicamentele disponibile în prezent. La aproape toți pacienții, infecția cu HIV poate fi controlată acum cu medicamentele disponibile. Îngrijirea pacienților cu HIV ar trebui să aibă loc într-un centru specializat, în strânsă cooperare cu medicul de familie. Administrarea și consumul regulat de HAART sunt esențiale. Pauzele în terapie nu sunt recomandate.

Efecte secundare pe termen lung

  • Sindromul lipodistrofiei: Scăderea țesutului adipos subcutanat al feței, extremităților și feselor, dar o creștere a gâtului (gâtului taurului) și a circumferinței abdominale, toleranță afectată la glucoză, metabolism diabetic și hiperlipidemie, profil de risc nefavorabil în ceea ce privește bolile de inimă
  • disfuncție sexuală: apar frecvent

Recomandați articolul "