UROGRAFIE TEHNICĂ INTRAVENOASĂ - PDF Descărcare gratuită

UROGRAFIE TEHNICĂ INTRAVENOASĂ Pr S. JOUINI

descărcare

I - PREGĂTIREA PACIENTULUI În timpul celor 2 zile premergătoare examinării: - Dieta fără reziduuri (opțional) Cu o zi înainte de examinare: - beți cât mai mult lichid posibil> 2l/24H (++ Vichy Saint-Yorre) - tratament laxativ (opțional) )): Dulcolax 3 cp 5mg la 20:00 În ziua examenului: - Dulcolax: 1 cina dimineața (opțional) - masă ușoară înainte de examen (fără tineri +++)

PREGĂTIREA PACIENTULUI A- Pe parcursul celor 2 zile premergătoare examinării: - Dieta fără reziduuri (opțional): -Îndepărtați: -Pâine integrală, produse de patiserie -Cartofi -Fructe și legume -Pentru beneficiul: -Pâine albă -Carne, pește . crustacee, - bulionuri de legume

IVU ȘI PREGĂTIREA PACIENTULUI B. Bună hidratare esențială: - Beți apă bogată în sodiu și bicarbonate (de ex. Vichy Saint Yorre) 2l în 24 de ore care preced 2 l în 24 de ore după examinare - Infuzie de Nacl 0,9% (dacă pe cale orală nu posibil): 1,2 l în decurs de 12 ore înainte de 1,2 l în decurs de 12 ore de la examinare

UIV ȘI PREGĂTIREA PACIENTULUI C. TINER? Recomandările SFR 2005 Jeune nu mai sunt necesare: frica de vărsături prin inhalare: excepțională cu PDC neionice osmolalitate scăzută tineri dăunători: - Contradictorii cu o bună hidratare - Promovează disconfort, leșin, hipoglicemie și vărsături. Excepție: dacă GA este programat în timpul/după UIV

IVU ȘI PREGĂTIREA PACIENTULUI În practică: - Nu sunt tineri - dar ultima masă înainte de examen trebuie să fie ușoară: Mic dejun ușor dacă IVU se face dimineața Prânz ușor dacă UIV se face după-amiaza - băuturi nelicoolice nelimitate Excepție: GA planificat în timpul/în timpul examinării: - - Nu fumați - Masă ușoară cu 3-6 ore înainte (tânăr de 65 de ani Insuficiență renală cronică Hipoperfuzie renală: Insuficiență cardiacă, DH2, hipotensiune arterială, ciroză decompensată Mielom cu proteinurie Injecție de PDC în 3 zile de amânare anterioară Administrare nefrotoxică MDT: AINS, Coxib, chimioterapie (platină), ciclosporină (imunosupresoare) Se opresc în ziua ex.

IVU ȘI PRECAUȚII CĂUTARE FACTOR DE RISC RENAL: Diabet (nefropatie diabetică) TT de ADO = biguanide (risc de acidoză lactică dacă PDC IRA) - STAGID - GLUCOFAGIE - EDDIA - GLUCINAN - GLYMAX - METFIREX - METFORMIN Opriți pentru 48 H după injectarea PDC

UIV ȘI PRECAUȚII CĂUTARE FACTOR DE RISC RENAL: - ÎN PRACTICĂ: chestionar riguros: Sunteți diabetic? Ai hipertensiune? Suferiți de boli de rinichi? Ești urmărit pentru o altă boală? Luați MDTS în mod regulat? Aveți un nivel de creatinină de 105 micromoli/l) (h)/80 (F) Căutați o alternativă la injecția PCI (RMN + gado) Altfel hidratare adaptată în jurul injecției PCI cu osmolit scăzut Acetilcisteină +/-: 600 mg x2/D cu o zi înainte și ziua examenului Creați controlul clearance-ului. după 24-72 de ore - Dacă crește> 30% Opinie Nefrologică