Urologie îngustarea preputului - fimoză
Dacă preputul nu poate fi tras înapoi peste glandul penisului sau dacă este dificil de retras, există mai multe cauze posibile: constricția prepuțului, ligamentul prea scurt al prepuțului sau lipirea. În funcție de constatări, puteți trata în mod conservator sau chirurgical, dar de obicei peste vârsta de trei ani.
Ce este fimoza?
Dacă deschiderea din preput este atât de îngustă încât nu poate fi trasă înapoi peste glandul penisului, se numește fimoză. La nou-născuți, așa-numita constricție naturală a preputului oferă protecție împotriva infecțiilor și inflamației glandului, penisului și uretrei. Adesea preputul interior este lipit de gland, ceea ce este cunoscut sub numele de lipire preputială. Atât fimoza, cât și aderențele prepuțului se dezvoltă de obicei în primii câțiva ani de viață, fără afectări majore.
Parafimoza
Dacă un prepuț prea îngust este tras cu forța în spatele glandului, există riscul ca circulația sângelui în gland să fie întreruptă. Glandul și preputul ciupit se umflă, iar preputul nu poate aluneca din nou înainte. Cu această parafimoză, cunoscută și sub denumirea de „guler spaniol”, există o urgență urologică, deoarece glandul este amenințat să moară cu dureri extreme.
Frenulum breve
În unele cazuri, un frenul prea scurt al prepuțului (frenulum breve) de pe partea inferioară a glandului împiedică sau face dificil ca preputul să se retragă și să ducă la durere. Panglica apare ca o pliere a pielii bine întinsă. Dacă penisul este extrem de scurt, acesta este îndoit înainte când preputul este tras înapoi sau când este rigidizat.
Tratament conservator
Adeziunile preputiale pot fi adesea slăbite cu unguente care conțin estrogen și cortizon și masaje ușoare. Băile calde de șold susțin, de asemenea, procesul, prin care preputul poate fi, de asemenea, întins cu atenție. În cazul parafimozei, medicul de urgență încearcă să stoarcă glandul folosind analgezice și să tragă din nou preputul înainte. Trebuie operat un frenul scurt și o fimoză persistentă.
Operațiuni
Dacă ligamentul prepuțului este prea scurt, acesta este fie tăiat, extins cu propria piele a pacientului, fie complet îndepărtat. Cu toate acestea, îndepărtarea completă este asociată cu restricții ale sensibilității sexuale.
Cu o adevărată fimoză există posibilitatea îndepărtării complete a preputului - deoarece este cultivat și în diferite religii. Pentru a face acest lucru, preputul este tras în față și tăiat circular la bază. Este posibilă și îndepărtarea parțială, în care este îndepărtată doar zona îngustată. Dacă se dorește, poate fi efectuată o intervenție chirurgicală plastică de mărire, în care preputul este incizat pe lungime și apoi cusut.
La copii, toate operațiile sunt efectuate sub anestezie generală.