Urticarie cronică la copii Pași în pediatrie

Franţa

urticarie

Arborele de diagnosticare - Comentarii

(1) Definiția urticariei
Urticaria, un nume feminin derivat din urtica latină care înseamnă urzică, se caracterizează prin apariția rapidă a papulelor și angioedemului. Papulele sunt mobile, trecătoare și mâncărime. Angioedemul, este o urticarie subcutanată; are o rezoluție mai lentă decât papulele. La copii, urticaria este uneori atipică, cu angioedem al extremităților și/sau al feței în jumătate din cazuri, aspect hemoragic, în cocardă.

Urticaria cronică este definită de persistența erupției cutanate după 6 săptămâni de evoluție (fie permanentă, fie recurentă). La copii, urticaria este cel mai adesea acută, uneori recurentă și rareori cronică. Cauzele alimentare și de droguri sunt frecvent cauza urticariei recurente.

Diagnostic
Interogarea și examinarea fizică sunt părți importante ale diagnosticului de urticarie cronică. Interviul standardizat trebuie să includă elementele descrise în Tabelul I.
Urticaria cronică, în special la copii, ar trebui să fie diferențiată de eritemul multiform, mastocitoza și fenemigoidul în stadiul prebulos. Dacă este necesar, o biopsie a pielii poate corecta diagnosticul.

(2) (Vezi tabelul de mai jos)

Tabelul I. Chestionarul standardizat pentru urticaria cronică.

De cand ?

Frecvența și durata papulelor

Mărimea, distribuția, forma papulelor

Asocierea cu angioedem ?

Semne subiective asociate (durere, zgarieturi)

Antecedente familiale (atopie, urticarie)

Antecedente personale (alergie, infecții, boli generale sau alte cauze)