Vaccinarea împotriva noilor programe de hepatită B.

Autor: Jacques MORVAN

Biografie

Link-uri de interes

Înaltul Consiliu pentru Sănătate Publică, în avizul său din 20 februarie 2014, postat online pe 14 martie 2014, a publicat noua recomandare care vizează definirea condițiilor clinice și epidemiologice și a programelor de vaccinare accelerate care trebuie aplicate atunci când protecția împotriva virusului hepatitei B trebuie dobândit rapid.

împotriva

1. Hepatita B

Hepatita B este o infecție acută a ficatului, cauzată de virusul hepatitei B, a cărui evoluție poate fi severă devenind cronică în 2 până la 10% din cazuri, cu riscuri de ciroză și cancer hepatic. Deși vaccinarea împotriva hepatitei B și-a demonstrat eficacitatea în prevenirea acestei boli, greutatea sa epidemiologică rămâne preponderentă, cu o estimare de peste 2 miliarde de persoane expuse virusului hepatitei B la nivel mondial și 280.000 de pacienți care sunt purtători. Virusul hepatitei cronice B în Franța.

Programul francez de vaccinare recomandă vaccinarea sugarilor, cu recuperarea adolescenților și a persoanelor cu risc.

În funcție de vaccinurile utilizate și de vârsta persoanei vaccinate, cursul primar de vaccinare constă din 2 până la 3 doze, inclusiv primele 2 doze administrate în decurs de 1 până la 6 luni.

Cu toate acestea, în anumite circumstanțe, când protecția împotriva hepatitei B trebuie dobândită rapid, a fost recomandat un program accelerat de vaccinare la adulți, având în vedere Autorizația de introducere pe piață (AM) a vaccinurilor cu 3 injecții la D0-M1-M2 și un rapel la 12 luni (M1 înseamnă că doza de vaccin se administrează la o lună după prima injecție).

2. Eficacitatea vaccinurilor pentru utilizarea în schema de vaccinare accelerată împotriva hepatitei B

Sunt vizate două vaccinuri cu autorizație de introducere pe piață cu programe de vaccinare primare accelerate împotriva hepatitei B: acestea sunt vaccinurile ENGERIX B® 20µg/1ml și GENHEVAC B Pasteur® 20µg/0,5ml.

Imunogenitatea celor două scheme de vaccinare primară accelerată a fost comparată cu administrarea a 3 doze conform următoarelor scheme: D0-J7-J21 (ENGERIX B® 20µg), D0-J10-J21 (GENHEVAC B Pasteur®) sau pe D0 - M1-M2 (pentru cele două vaccinuri în cauză). Oricare ar fi regimul accelerat utilizat, un memento este dat la 12 luni.