Vasectomie - cerințe de sterilizare masculină, procedură; medicament info

În Germania, în jur de 30.000 până la 50.000 de bărbați decid să facă o vasectomie în fiecare an. Cu toate acestea, mulți bărbați încă se feresc de sterilizare. De prea multe ori procedura este echivalată în mod eronat cu castrarea.

Cuprins

Informații despre vasectomie
Sterilizare vs. Castrare: care este diferența?
Avantajele și dezavantajele vasectomiei
Ce trebuie luat în considerare înainte de vasectomie?
Cum funcționează vasectomia?
Ce complicații și riscuri implică procedura?
Cum arată îngrijirea ulterioară?
Cât costă sterilizarea masculină?

Cele mai importante informații dintr-o privire

Potrivit pentru cine?	Bărbați care nu doresc să aibă copii sau care au finalizat planificarea familială
beneficii	Puține complicații, fără influență asupra echilibrului hormonal sau potenței, vasectomia poate fi inversată
dezavantaj	Este posibil stresul mental și durerea cronică permanentă în zona testiculului
Riscuri	Obișnuit niciunul, dar în cazuri individuale sunt posibile vânătăi, durere sau o senzație temporară de presiune
cheltuieli	400 - 600 euro

Ce este o vasectomie?

Vasectomia se referă la una intervenție chirurgicală pe scrotul bărbatului, în care este tăiat canalul spermatic. Poți atunci fără spermă intra mai mult in lichidul seminal.

Când planificarea familială este completă sau nu există dorința de a avea copii, unele cupluri optează pentru sterilizare. Procedura poate fi efectuată atât la bărbați, cât și la femei. Cu toate acestea, vasectomia masculină este relativ mai ușoară, mai ieftină și mai sigură.

În Germania, în jur de 30.000 până la 50.000 de bărbați decid să facă o vasectomie în fiecare an. Cu toate acestea, mulți bărbați încă se feresc de sterilizare. De prea multe ori operația este echivalată în mod eronat cu castrarea. Citiți mai jos despre avantajele și dezavantajele unei vasectomii și despre modul în care se efectuează tratamentul.

Când este necesară o vasectomie din punct de vedere medical?

Este foarte rar ca o vasectomie să fie efectuată din motive medicale. Cu toate acestea, în cazuri individuale, medicii pot recomanda sterilizarea, de exemplu în cazul anumitor boli genetice. O vasectomie este, de asemenea, o opțiune dacă sterilizarea partenerului ar fi necesară din punct de vedere medical, dar ar prezenta un risc prea mare pentru pacient.

Sterilizare vs. Castrare: care este diferența?

Mulți bărbați se tem că își vor pierde bărbăția prin sterilizare. Sterilizarea la bărbați (vasectomie) nu trebuie echivalată cu castrarea (orchiectomia), în care testiculele sunt îndepărtate. Deoarece hormonul sexual masculin testosteron se formează în testicule, castrarea are consecințe de anvergură asupra echilibrului hormonal. Efectele temute includ impotența și scăderea libidoului.

Cu toate acestea, testiculele rămân neatinse în timpul sterilizării. Doar canalele deferente sunt tăiate prin care spermatozoizii intră în lichidul seminal. Procedura nu are niciun efect asupra echilibrului hormonal. Producția de material seminal continuă, de asemenea, ca de obicei. Singura diferență este că nu mai există spermatozoizi în ejaculare. În schimb, celulele spermatozoizilor sunt descompuse de corp

Ce vorbește pentru/împotriva sterilizării la bărbați?

Odată ce planificarea familială a fost finalizată, vasectomia este o formă permanentă și sigură de contracepție cu puține complicații.

Cu un index Pearl de aproximativ 0,1, siguranța contraceptivă este aproximativ echivalentă cu cea a pilulei contraceptive. În plus, procedura consumă mai puțin timp decât sterilizarea femeii, deoarece nu este necesară anestezie generală și nu este necesară intervenția chirurgicală în cavitatea abdominală. În plus, vasectomia nu are nicio influență asupra echilibrului hormonal la bărbați. Potența și plăcerea nu sunt afectate de procedură.

Un dezavantaj pentru unii bărbați este stresul emoțional care vine odată cu infertilitatea. Cu toate acestea, în principiu, sterilizarea poate fi inversată în cazul schimbării condițiilor de viață, cum ar fi un nou parteneriat (refertilizare).

Cu toate acestea, fertilizarea este semnificativ mai complexă și mai costisitoare decât vasectomia însăși. Fertilizarea nu duce întotdeauna la succes. Prin urmare, sterilizarea trebuie considerată permanentă.

În cazuri rare, durerea persistentă în zona testiculului apare după vasectomie. Cauzele acestor afecțiuni cronice ale durerii nu au fost încă clarificate clar. În plus, sterilizarea masculină este uneori asociată cu un risc crescut de cancer de prostată. Studii cuprinzătoare au lipsit aici, dar rezultatele studiilor mai recente sugerează că riscul este abia crescut.

Avantajele și dezavantajele unei vasectomii:

Avantajele vasectomiei:

puține complicații
mai puțin laborioasă decât sterilizarea femeii
nicio influență asupra echilibrului hormonal
Masculinitatea/potența este păstrată
Sentimentul de plăcere nu este afectat

Dezavantajele vasectomiei:

stres emoțional posibil
Este posibilă fertilizarea, dar foarte costisitoare
Este posibilă durerea permanentă/durerea cronică în zona testiculului
Paralizie/tulburări senzoriale (de obicei unilaterale, de ex. La mâini și picioare)

Ce trebuie luat în considerare înainte de vasectomie?

Primul punct de contact pentru bărbații care doresc să fie sterilizați este urologul. Vasectomia se efectuează atât în spitale, cât și de către urologii rezidenți. Procedura se efectuează de obicei în ambulatoriu sub anestezie locală. Prin urmare, nu este necesară o spitalizare. La cererea pacientului, vasectomia poate fi efectuată și în somn crepuscul sau sub anestezie generală.

În principiu, fiecare bărbat adult este potrivit pentru o vasectomie. Cu toate acestea, această procedură este o sterilizare permanentă. Din acest motiv, vasectomia ar trebui să fie bine gândită și efectuată numai după finalizarea planificării familiale. De regulă, pacienții sunt bărbați cu vârsta peste 30 de ani. Dacă medicul curant are îndoieli cu privire la adecvarea pacientului, el poate refuza și procedura.

Pentru a sprijini pacientul în decizia sa, are loc mai întâi o consultație detaliată. Pacientul este pe deplin informat despre posibilitățile și riscurile procedurii. Dacă bărbatul trăiește într-un parteneriat stabil, în mod ideal partenerul ar trebui să fie implicat și în decizie.

Dacă pacientul a decis o vasectomie permanentă, se efectuează mai întâi diferite examinări preliminare. Medicul verifică starea generală de sănătate a pacientului și solicită informații despre condițiile preexistente cunoscute care ar putea fi asociate cu un risc crescut de intervenție chirurgicală. Pe lângă un examen fizic general și un test de sânge, se efectuează și o ecografie a testiculelor.

Înainte de vasectomie, pacientul trebuie să curățe bine zona genitală și să radă zonele care trebuie tratate. Dacă procedura are loc într-un cadru intern, pregătirea pentru operație este de obicei efectuată de personalul care alăptează.

Pacientul primește informații suplimentare despre pregătirea pentru operație de la medicul curant.

Cum funcționează vasectomia?

Vasectomia este o procedură ambulatorie scurtă și durează aproximativ 30 de minute. Tratamentul se efectuează de obicei sub anestezie locală, iar pacientul poate părăsi clinica neînsoțit. În cazuri individuale, este posibilă sterilizarea sub anestezie generală sau în somn crepuscul. Dacă alegeți sedarea, ar trebui să fiți escortat acasă după aceea.

Diferite tehnici chirurgicale sunt utilizate în vasectomie. Se face o distincție de bază între așa-numita tehnică a ligaturii și vasectomia non-bisturiu.

Tehnica ligaturii este metoda „clasică”. Medicul face o mică incizie pe scrot cu bisturiul. Canalele deferente sunt expuse și tăiate prin această incizie. Medicul îndepărtează o mică secțiune a canalului spermatic pentru a preveni creșterea din nou împreună. Cordonul spermatic este apoi legat și obliterat electric.

Procesul unei vasectomii non-bisturi este practic același. Singura diferență este că nu se face incizie cutanată. Mai degrabă, medicul lucrează printr-o mică puncție a pielii. El întinde cu grijă deschiderea deschisă cu o clemă, obținând astfel acces la canalul deferent fără incizii în piele. După procedură, rana este suturată. Pacientul își poate îndeplini imediat obligațiile obișnuite din nou, dar ar trebui să mențină zonele tratate în primele câteva zile.

Când funcționează vasectomia?

Este important să știm că nu există infertilitate imediat după sterilizare. S-ar putea să existe încă spermatozoizi în canalul deferent sub punctul tăiat. Durează în medie 2 până la 3 luni sau 20 de ejaculații până când acestea sunt complet descărcate.

După vasectomie, se efectuează cel puțin o analiză a spermei pentru a verifica materialul seminal pentru orice spermă. Analiza se repetă de mai multe ori, după cum este necesar, până când nu mai pot fi detectați spermatozoizi. Doar în acest moment se poate presupune infertilitatea.

Care sunt consecințele și riscurile unei vasectomii?

Vasectomia este în general o procedură cu risc scăzut. La fel ca în cazul tuturor intervențiilor chirurgicale, totuși, pot apărea complicații în cazuri individuale. Acestea includ sângerări, infecții ale rănilor sau inflamații ale epididimului (epididim). Cu toate acestea, astfel de complicații sunt foarte rare.

Complicațiile posibile sunt:

Vânătaie
Senzație de presiune
Infecții ale plăgilor
Inflamația epididimului (epididim)
incluziuni de țesuturi nodulare ale spermatozoizilor (granuloame ale spermei)
Recanalizare
probleme psihologice
dureri cronice

În plus, în zonele tratate pot apărea vânătăi sau o senzație temporară de presiune. Este posibilă și o ușoară durere temporară. Cu toate acestea, de regulă, astfel de reclamații scad rapid. O îngrijire de urmărire conștiincioasă din partea pacientului este importantă pentru a accelera procesul de vindecare.

În cazuri rare, durerea cronică în zona scrotului apare după sterilizare. Se vorbește apoi despre așa-numitul sindrom post-vasectomie. Nu s-a clarificat încă dacă durerea are cauze fizice sau psihologice. Cu toate acestea, simptomele pot fi uneori foarte severe și persistă pe o perioadă mai lungă de timp. În cazuri individuale, poate fi necesară o intervenție reînnoită, în care, de exemplu, se efectuează recanalizarea țintită sau se elimină epididimul sau nervii cordonului spermatic.

Mai mult, așa-numitele granuloame de spermă se pot forma după vasectomie sau într-un moment ulterior. Acestea sunt incluziuni de țesut de la spermă. Prin tăierea prin conductele deferente, este încurajată evacuarea spermei în țesutul înconjurător. Se formează modificări mici, asemănătoare unui nod.

În plus, recanalizarea spontană are loc la unii pacienți după vasectomie. Aceasta înseamnă că cordonul spermatic tăiat crește din nou, astfel încât sperma să poată fi găsită din nou în lichidul seminal. Cu toate acestea, o astfel de recanalizare are loc foarte rar.

Disfuncția erectilă sau pierderea libidoului este puțin probabilă după vasectomie. Procedura nu are nicio influență asupra echilibrului hormonal. Cu toate acestea, unii bărbați consideră că sterilizarea este stresantă psihologic, deoarece propria lor infertilitate este o problemă pentru ei. În acest caz, intervenția poate avea efecte negative asupra sexualității, dar acestea sunt de natură pur psihologică. Prin urmare, este important ca pacientul să fie conștient de consecințele tratamentului și de incapacitatea de a concepe.

Dacă vasectomia promovează apariția cancerului de prostată rămâne un subiect de dispută. Până în prezent nu există dovezi clare în acest sens. Cu toate acestea, studiile mai recente sugerează că riscul de cancer crește doar minim cu sterilizarea.

Care este îngrijirea ulterioară pentru o vasectomie?

După vasectomie, pacientul ar trebui mai întâi să aibă o îngrijire fizică. Durerea ușoară poate apărea în primele câteva zile, ceea ce este de obicei bun pentru a trata cu analgezice. Răcirea temeinică poate preveni, de asemenea, umflarea și durerea rezultată.

În prima săptămână după sterilizare, ar trebui să vă abțineți de la sport, sex și activitate fizică intensă. De asemenea, medicul curant sfătuiește personal fiecare pacient din nou cu privire la măsurile comportamentale care trebuie respectate în cazul individual.

Dacă durerea persistă după operație, poate fi o afecțiune cunoscută sub numele de sindrom post-vasectomie. Într-un astfel de caz, trebuie să contactați imediat medicul urolog curant. Medicul va discuta apoi cu dumneavoastră dacă opțiunea este tratamentul medicamentos sau, eventual, o altă intervenție.

După vasectomie, pacientul este inițial încă fertil. Doar atunci când nu mai pot fi detectate celule de spermă în analizele de spermă efectuate se poate presupune incapacitatea de a concepe. Acesta este, de obicei, cazul după aproximativ 20 de ejaculații (2-3 luni). Până atunci, ar trebui să continuați să utilizați contracepția. Sterilizarea nu oferă nici o protecție împotriva bolilor cu transmitere sexuală.

Care este costul unei vasectomii

Costul total al unei vasectomii este de aproximativ 400 - 600 EUR. Aceasta include sfaturi, examinări preliminare și procedura în sine, precum și controalele de urmărire necesare.

Companiile legale de asigurări de sănătate nu acoperă de obicei costurile unei vasectomii. Singura excepție este sterilizarea justificată medical, de exemplu din cauza bolii. Dacă nu se poate efectua o sterilizare medicală asupra femeii, bărbatul poate fi sterilizat și. În acest caz, compania de asigurări de sănătate a bolnavului suportă costurile.

Important: Această pagină conține doar informații generale despre subiectul vasectomiei. Prin urmare, nu utilizați informațiile conținute aici pentru autodiagnosticare sau autotratare. Citirea acestui articol nu înlocuiește o vizită la medic.