Ventricul; re extrasistol

Sănătatea este acel grad de boală care încă îmi permite să-mi urmăresc ocupațiile esențiale. (Friedrich Nietzsche)

Dacă extrasistolele

Sănătatea este capacitatea de a iubi și de a lucra. (Sigmund Freud)

  • Slăbi
  • Lexicon de sănătate
  • Portal de îngrijire
  • Valorile de laborator
  • Vaccinări
  • Probleme de dinți
  • Saltele

Extrasistolă ventriculară

În extrasistol ventricular este o Aritmie cardiaca. Bătăile inimii sunt neregulate, deoarece vine vorba de bătăi suplimentare - așa-numitele extrasistole (ES pe scurt). Aceste bătăi suplimentare apar în plus față de ritmul cardiac normal. Dacă extrasistolele apar mai frecvent, se vorbește despre extrasistole. Bătăile inimii suplimentare pot avea originea în atrii sau ventriculi (= ventriculi). În consecință, medicul diferențiază între extrasistole supraventriculare (= pornind de la atrii) sau ventriculare (= pornind de la ventricule). Denumirile prescurtate pentru extrasistole supraventriculare sunt „SVES” și pentru extrasistole ventriculare „VES”.

Extrasistolele se găsesc la oameni complet sănătoși, precum și la cei cu boli de inimă. Cei afectați nici măcar nu le observă sau raportează palpitații pe termen scurt sau palpitații neplăcute. Valoarea bolii poate fi complet diferită în funcție de gravitatea VES (tolerabilă inofensiv la potențialul care pune viața în pericol).

Clasificare

Loviturile suplimentare pot apărea singure, în vrac sau în lanțuri. VES sunt clasificate în funcție de frecvența și forma lor conform unei anumite scheme (clasificare în funcție de Lown și Wolf). De exemplu, dacă fiecare bătaie normală este urmată de o extrasistolă pentru o lungă perioadă de timp, se vorbește despre bigeminus (supradoză digitală!). Ritmul sinusal normal și extrasistola sunt legate permanent. Dacă două bătăi normale ale inimii sunt urmate de o extrasistolă ventriculară, aceasta se numește extrasistolă 2: 1. O serie de mai mult de trei extrasistole la rând se numește salvă. În acest caz, este necesară o prelucrare cardiologică suplimentară, deoarece este o aritmie cardiacă care poate pune viața în pericol. Pe de altă parte, extrasistolele, care apar la persoanele cu inimă sănătoasă și apar ocazional sporadic, au o valoare a bolii mult mai mică.

„Frecvența cardiacă” normală și extrasistolică

Extrasistolele ventriculare nu sunt declanșate de nodul sinusal, dar pot proveni din toate părțile mușchilor ventriculari (coapse Tawara, miocard). Acestea duc la contracția prematură a numai camerelor principale ale inimii. ECG poate fi utilizat pentru a determina care cameră cardiacă este responsabilă pentru extrasistolă.

cauzele

Diversi factori favorizează acumularea de extrasistole. Acestea includ cantități mari de cafea, ceai, nicotină și alcool, lipsa somnului și stresul psihologic și fizic. Anumite medicamente, cum ar fi preparatele pentru insuficiența cardiacă (digitală) sau aritmiile cardiace, precum și medicamentele psihotrope, pot duce la extrasistole.

În plus, bolile interne generale determină, de asemenea, apariția unor lovituri suplimentare. Ar trebui să ne gândim aici la o tiroidă hiperactivă, anemie severă sau o deraiere a echilibrului electrolitic (deficit de potasiu). În cele din urmă, extrasistolele apar și în boli de inimă, cum ar fi boala coronariană, defecte ale valvei cardiace sau boli ale mușchilor cardiaci.

Simptome

Cei afectați de multe ori nu au plângeri. Uneori, pacienții au palpitații incomode sau poticnire a inimii. Acest lucru se datorează faptului că există o scurtă pauză după o extrasistolă înainte de a relua bătăile normale ale inimii. Uneori, pacienții raportează cusături cardiace sau au o iritație a gâtului. Dacă extrasistolele apar în lanțuri mai lungi, aceasta este denumită tahicardie (vezi și articolul din lexicon tahicardie ventriculară). Acest lucru se manifestă ca amețeli și poate duce la pierderea cunoștinței.

diagnostic

Un diagnostic fiabil poate fi pus doar cu ajutorul ECG. Dacă extrasistolele sunt frecvente și constante, este suficient un ECG în repaus normal de cel mult unul până la două minute. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, este necesar să scrieți un ECG pe termen lung de 24 de ore. Pacientul ar trebui să observe, de asemenea, când are senzații de inimă neplăcute. Uneori poate fi necesar și înregistrarea unui ECG de exerciții, deoarece PVC-urile apar doar în timpul efortului fizic sau la scurt timp după aceea.

terapie

Dacă cauza aritmiei cardiace este hiperfuncția, dezechilibrele electrolitice sau anemia, tratamentul consecvent și reușit al acestor boli va duce la dispariția PVC-ului.

Poticnirea inimii poate fi adesea eliminată prin schimbarea stilului de viață. Aceasta înseamnă renunțarea și restricționarea consumului de cafea, ceai, nicotină sau alcool. În plus, persoana afectată trebuie să se asigure că are odihnă și somn adecvate.

Majoritatea extrasistolelor ventriculare nu necesită terapie medicamentoasă. Cu toate acestea, dacă VES se bazează pe o boală cardiacă, doza de medicament trebuie ajustată (schimb, reducere). Medicația cardiacă (antiaritmică, beta-blocantă) poate fi utilă în cazul bolilor cardiace existente și a aritmiilor frecvente.

med. Editor Dr. med. Werner Kellner
Actualizare 27 octombrie 2007