Vezi subiect - Estimarea pierderii de sânge
de Louise Michel »23 Aug 2007, 22:52
Dacă știu că pacientul meu cântărește 70 kg, că inițial avea 15 Hb și acum are doar 10 g de Hb; Pot să știu volumul de sânge pe care l-a pierdut ?
La noi, spunem că pentru a crește HB cu 1 punct, aveți nevoie de 3 ml de sânge pe kg de greutate (dar vorbim despre peleta de globule roșii; adică 6 ml cu sânge integral).
Dacă funcționează invers; adică 1 g de Hb = 6 ml de sânge integral pe kg; clientul meu ar fi pierdut: (15-10) x6x70 Sau mai mult de doi litri de sânge.
de Maxim »23 Aug 2007, 23:05
Calculul cantității care trebuie retrasă se calculează în același mod cu cel al pierderii maxime de sânge admisibile (PSMA); se bazează pe volumul sanguin estimat (ES) și hematocritul inițial (Hti) și final (Htf), conform formulei lui Gross. Beneficiul acestei tehnici este totuși modest și validarea sa insuficientă, unii autori și-au demonstrat inutilitatea în anumite intervenții chirurgicale hemoragice.
PMSA = VS [Hti - Htf]/[(Hti + Htf)/2]
SFAR 2003 (Apropo, aceasta este metoda de calcul în Blocanesth)
Dacă nu, puteți încerca să calculați pe baza volumului total de sânge. Pentru bărbați = 75 ml/kg și 66 ml/kg pentru femei (voi trece peste glumele misogine). În funcție de volumul total de sânge și de hemoglobina inițială, faceți un produs încrucișat pentru a determina ce volum de sânge puteți tolera.