Vitamine și substanțe nutritive pentru alergiile și intoleranțele alimentare
Vitamine și nutrient sunt un subiect important pentru persoanele cu Alergii la mancare și Intoleranță la mâncare. Trebuie să-și restricționeze planul de masă și în funcție de dacă este Boala celiaca, grâu alergie, Malabsorbția fructozei, Intoleranță la lactoză, Alergie la laptele de vacă, Intoleranță la histamină, Intoleranță ASA etc., anumite grupuri de alimente trebuie evitate complet sau parțial. Dacă există mai multe alergii sau intoleranțe, acest lucru limitează alegerea și mai mult. Prin urmare, mulți pacienți se întreabă cum poate fi asigurată aprovizionarea cu vitamine și substanțe nutritive și MeinAllergiePortal a vorbit despre acest lucru cu Karin Spiesz, dietolog din Salzburg.

D-na Spiesz, care alergii alimentare sau intoleranțe alimentare prezintă un risc de deficit de nutrienți sau de deficit de vitamine?
Practic, trebuie făcută o distincție dacă este vorba de intoleranță alimentară precum Sunt implicate lactoza, fructoza, sorbitolul, intoleranța la histamină sau alergiile alimentare mediate imunologic.
În cazul intoleranțelor alimentare, doza este decisivă dacă simptomele apar sau nu după consum. Cantitățile consumate moderat pe parcursul zilei nu sunt de obicei o problemă, astfel încât riscul unei deficiențe de nutrienți sau vitamine este scăzut. Condiția prealabilă pentru aceasta este ca un nutriționist cu experiență să fie consultat la începutul diagnosticului pentru a evita restricții inutile. Nu doar alegerea alimentelor, ci și compoziția meselor și intervalele dintre mese sunt esențiale după o perioadă inițială de așteptare de maximum două săptămâni pentru planificarea unei terapii individuale cu îmbunătățirea calității vieții.
Există două opțiuni pentru intoleranța la lactoză: fie se utilizează lapte și lactate fără lactoză, care conțin suficient calciu, fie se consumă lapte și produse lactate care conțin lactoză comercială și se ia cu puțin timp înainte un preparat enzimatic, care descompune zahărul din lapte. Dacă se respectă o dietă echilibrată și variată în cazul intoleranțelor menționate mai sus, nu există simptome de carență de care să ne temem.
Situația este diferită cu boala celiacă, intoleranța la glutenul proteinei adezive. Până la stabilirea diagnosticului, persoana afectată a avut de obicei o plângere îndelungată. Reacția imună în intestinul subțire duce la regresia vilozităților intestinale cu tulburări de malabsorbție. Aceasta înseamnă că nu toți nutrienții pot fi absorbiți în sânge prin peretele intestinului subțire.
Simptomele deficienței la diagnostic sunt relativ frecvente și se referă în special la minerale, oligoelemente și vitamine. O dietă strictă fără gluten elimină deficitele menționate mai sus în câteva luni.
În cazul alergiilor alimentare primare, care tind să apară în copilărie și afectează în special laptele, ouăle de găină, arahide, soia, grâul, nucile și peștele, pot apărea diferite deficiențe din cauza dietelor forfetare fără sens, neautorizate. În cazul alimentelor de bază, este imperativ să se ofere alternative adecvate și compatibile.
Pur și simplu un grup alimentar precum Eliminarea tuturor laptelui și a produselor lactate fără înlocuitori adecvați prezintă riscul deficitului de proteine și/sau calciu în copilărie. Structura osoasă importantă în faza de creștere, dinții, transmiterea stimulilor în sistemul nervos și coagularea sângelui suferă de acest lucru.
Persoanele care suferă de alergii alimentare la adulți care au o alergie încrucișată asociată polenului și care omit adesea prea multe tipuri de fructe și legume din dieta lor fără niciun motiv pot dezvolta și deficite, de ex. cu vitamina C, acid folic, potasiu și magneziu.
Care deficit de vitamine sau deficit de nutrienți este tipic pentru care tablou clinic și ce simptome sunt tipice?
Fiecare grup de alimente din piramida alimentară își justifică și oferă ingrediente importante. În consecință, nu aș clasifica în funcție de tabloul clinic, ci mai degrabă în funcție de grupele de alimente evitate și de „nutrienții critici” rezultați. Dacă, de exemplu, laptele și produsele lactate sunt lăsate pe termen lung și nu sunt înlocuite cu alternative adecvate în cantități adecvate, pot apărea deficiențe de calciu, vitaminele D, B2, precum și fluor și iod. Dacă fructele și legumele sunt interzise din dieta zilnică, există riscul unor deficite majore în vitaminele A, C, acid folic, magneziu, potasiu și fibre. În principiu, orice dietă unilaterală poate duce la diferite deficiențe.
Atunci când boala celiacă este diagnosticată pentru prima dată, sunt adesea observate deficiențe de fier, calciu, magneziu, iod, vitamina B12, vitamina D și acid folic. Uneori, pacienții observă că se simt obosiți și epuizați, aceste simptome îi conduc la medicul de familie și despre simptom, de ex. un deficit de fier ar putea fi diagnosticat ca fiind o cauză a bolii celiace.
Un deficit de vitamine sau de nutrienți apare prin simptome foarte nespecifice, care pot avea și multe alte cauze. Posibile sunt de ex. Oboseala, lipsa poftei de mâncare, iritabilitate, concentrare slabă, insomnie, susceptibilitate crescută la infecție, căderea părului, unghii fragile, fisuri la colțurile gurii etc. Prin urmare, dacă aveți simptome pe termen lung, ar trebui să mergeți cu siguranță la medic pentru a clarifica cauzele.
Ce trebuie să luați în considerare în cazul alergiilor sau intoleranțelor multiple? Ce combinații sunt comune?
Dacă se alătură mai multe alergii alimentare sau intoleranțe, ar trebui să se ofere sfaturi nutriționale personale și individuale. După un diagnostic amănunțit și când dieta terapeutică a fost stabilită ca dietă permanentă, aportul de nutrienți trebuie verificat de către un expert în nutriție instruit în alergologie, utilizând un protocol de dietă. Combinațiile frecvente de intoleranțe alimentare sunt intoleranța la lactoză și fructoză, intoleranță la fructoză și sorbitol și ambele combinații cu o intoleranță suplimentară la alimentele bogate în histamină.
Odată ce deficiența a fost identificată, cum poate fi remediată? Este suficient să vă schimbați dieta sau aveți nevoie de preparate speciale?
Dacă se constată una sau mai multe lacune în aprovizionare, se încearcă de obicei remedierea acestora printr-o schimbare țintită a dietei cu alimente naturale. Suplimentele de vitamine și minerale singure nu pot asigura varietatea și interacțiunea alimentelor naturale. Perioada pentru a compensa un deficit este de câteva săptămâni până la luni. În unele cazuri, când medicul a constatat o deficiență masivă, poate fi necesară suplimentarea temporară a nutrienților individuali. Cu toate acestea, acest lucru nu trebuie făcut niciodată pe cont propriu.
Ce se poate face pentru a evita un deficit de vitamine sau nutrienți?
O dietă variată este esențială pentru a evita diferențele de aprovizionare în ceea ce privește vitaminele, mineralele și oligoelementele, substanțele vegetale secundare, termenul colectiv este „micronutrienți”. În plus, calitatea vieții este influențată pozitiv de o dietă mixtă cu puține interdicții sau alternative adecvate.
Când sunt utile suplimentele de vitamine și minerale și când nu? Trebuie să cumpărați preparate din farmacie sau sunt suficiente preparate din farmacie?
Preparatele de vitamine și minerale sunt disponibile atât ca suplimente alimentare, cât și ca produse medicamentoase - numai pentru a fi prescrise de un medic. Suplimentele alimentare sunt disponibile în farmacii, farmacii, magazine naturiste și comercianții cu amănuntul de produse alimentare. După cum sugerează și numele, acestea ar trebui folosite ca suplimente și nu pentru a calma conștiința vinovată, deoarece se mănâncă unilateral. Suplimentele alimentare sunt dozate mai puțin decât produsele farmaceutice, dar există diferențe mari de calitate. Principalul avantaj al cumpărării de suplimente nutritive în farmacie este că consumatorul primește sfaturi și informații de specialitate cu privire la disponibilitate, adică cantitatea de preparat pe care corpul o poate absorbi. În opinia mea, micronutrienții nu trebuie luați singuri ca un singur preparat, deoarece există interacțiuni și uneori pot apărea supradoze.