Zцliakie Când cerealele devin dușman
Stuttgart - Greața după un sandviș sau diareea după o pizza pot indica boala celiacă. Aproximativ 400.000 de germani suferă de hipersensibilitate permanentă la gluten, o proteină care se găsește în multe tipuri de cereale.
Aflați aici cum să recunoașteți intoleranța la gluten, care alimente pot fi periculoase și cum pot fi tratate.
Boala celiacă, ce este?
În cazul bolii celiace (enteropatie sensibilă la gluten, cunoscută anterior și sub denumirea de sprue), consumul de alimente care conțin cereale duce la inflamație cronică (gastrită) la nivelul intestinului subțire. Chiar și cele mai mici cantități de gluten fac ca sistemul imunitar să se întoarcă împotriva celulelor mucoasei intestinale. Membrana mucoasă a intestinului subțire devine mai permeabilă și vilozitățile intestinale, prin care substanțele nutritive sunt absorbite din intestin în sânge, sunt aplatizate.
Intestinele pot utiliza și absorbi insuficient nutrienți vitali (de exemplu, calciu, fier, vitamine). În schimb, acestea sunt excretate în scaun. Consecințele variază de la simptome de deficit (de exemplu, deficit de fier), osteoporoză și cancer de colon.
Boala celiacă: boală autoimună sau alergie?
Boala celiacă este cea mai frecventă intoleranță alimentară din Europa. Experții încă nu sunt de acord cu privire la faptul că intoleranța la gluten este o alergie alimentară (adică reacții de apărare excesive ale sistemului imunitar împotriva unei substanțe inofensive) sau o boală autoimună (adică reacție excesivă a sistemului imunitar împotriva țesutului propriu al corpului). De fapt, boala are elemente atât de alergie, cât și de boală autoimună.
Boala cronică a intestinului subțire este adesea denumită alergie la gluten. Cu toate acestea, acest termen ar trebui evitat deoarece nu a prins în știință.
Boala celiacă prin moștenire?
Ereditatea joacă un rol crucial în boala celiacă. Dacă o rudă de gradul I (frați, părinți sau copii) are boală celiacă, există un risc de trei ori mai mare pentru membrii familiei. Dar factorii de mediu și obiceiurile alimentare au, de asemenea, o influență importantă asupra dezvoltării bolii.
Boala celiacă apare adesea pentru prima dată în copilărie - între vârsta de unu și opt ani. Primele semne care indică boala sunt stomacul umflat, diareea și creșterea stimulată.
Cercetătorii suspectează că mulți copii de azi cresc în condiții igienice atât de mari încât apărarea organismului nu este pregătită în mod adecvat. Dar este de asemenea de conceput că tendința de a dezvolta boala depinde de vârsta la care copiii mici intră în contact cu glutenul. Prin urmare, experții sfătuiesc sugarii până la vârsta de un an să hrănească alimente pentru copii fără gluten.
Boala celiacă poate apărea și pentru prima dată la bătrânețe - adesea între 30 și 60 de ani. În principiu, însă, boala se poate dezvolta la orice vârstă.
Simptomele bolii celiace
Glutenul este o proteină lipicioasă care se găsește în majoritatea tipurilor de cereale, cum ar fi grâul, secara, ovăzul, orzul și spelta. Chiar și o mușcătură de pâine poate duce la consecințe neplăcute pentru celis, așa cum se numesc cei afectați în Germania. Simptomele bolii celiace sunt foarte nespecifice și, prin urmare, adesea dificil de recunoscut. O intoleranță rămâne adesea nedetectată de ani de zile.
Simptomele tipice ale bolii celiace sunt gazele, diareea grasă, pierderea poftei de mâncare, vărsăturile și greața. Dar sunt posibile și dureri articulare, constipație, deficit de fier și deficit de vitamine. Prin urmare, există o mulțime de alte boli, cum ar fi o alergie alimentară luată în considerare. (vedea.
În plus, boala celiacă apare adesea împreună cu alte boli, cum ar fi Diabet zaharat de tip 1, urticarie, sindrom Down sau boală tiroidiană. Deoarece mucoasa intestinală este deteriorată, pot apărea și intoleranță la histamină sau intoleranță la fructoză.
Diagnostic: test de sânge și gastroscopie
Pentru diagnostic, se efectuează un test de sânge pentru anticorpi specifici (anticorpi endomiziali - EMA, anticorpi transglutaminazici tisulari - tTG). Dacă medicul este capabil să detecteze anticorpi, se efectuează de obicei o gastroscopie și o biopsie a intestinului subțire. Se ia o probă de țesut.
Important: Dacă pacientul a urmat o dietă fără gluten de ceva timp, poate duce la un diagnostic greșit. Trecerea la o dietă fără gluten ar trebui să aibă loc numai după ce diagnosticul a fost pus.
Boala celiacă: terapie
Boala celiacă nu poate fi tratată cauzal. Singura terapie disponibilă este o schimbare pe tot parcursul vieții în dieta către o dietă fără gluten. Prin respectarea unei diete stricte, inflamația cronică dispare de obicei după un timp scurt. Membrana mucoasă a intestinului subțire se recuperează și vilozitățile, care sunt importante pentru absorbția nutrienților, sunt restabilite. Dacă dieta nu este urmată, există un risc crescut de modificări ale ganglionilor limfatici (și cancer) la nivelul intestinului subțire.
Intoleranță la gluten: dietă
Unde este glutenul peste tot? Ce mai pot mânca? Ce pot comanda în restaurant? Trecerea la o dietă fără gluten nu este ușoară și ar trebui făcută împreună cu un nutriționist. Mai presus de toate, cei afectați ar trebui să dobândească o bună cunoaștere de bază despre modul în care pot înlocui produsele care conțin gluten.
Făina convențională poate fi înlocuită cu făină de hrișcă sau gumă de lăcustă, de exemplu. Sunt foarte ușor disponibile în magazine și sunt potrivite pentru coacerea pâinii, a prăjiturilor și a produselor de patiserie. Făină din porumb sau cartofi, precum și soia, naut sau castane sunt, de asemenea, potrivite.
Lista de alimente fără gluten
Aceste alimente nu conțin gluten:
Orez, porumb, mei, hrișcă, amarant, soia, castane dulci, cartofi, anghinare, quinoa, tapioca, cânepă