Anorexia nervoasă, bulimia, constrângerile alimentare și tulburările alimentare -
1. Tratamentul anorexiei nervoase: de ce un tub gastric pentru renutriție ?
Lucrările efectuate la Spitalul Bichat, în parteneriat cu Asociația Autrement, au arătat în mod clar că renutriția prin sonda nazogastrică a avut tot interesul său. A permis pacienților cu tulburări de alimentație și, în special, anorexiei nervoase, să rămână în spital mai puțin timp, în timp ce lucrează eficient la comportamentul lor. Creșterea în greutate a fost, de asemenea, mai bună.
Rezultatele acestui studiu sunt disponibile: sondă gastrică și TCA: studiu
Dar, în practică, ce este un tub de renutriție nazogastrică? A face ceea ce ? Cât timp îl păstrăm? Împiedică să mănânci? De ce sonda și nu doar mesele? La atâtea întrebări vom încerca să vă răspundem.
2. Ce este tubul nazogastric ?
Este un tub mic, cu diametrul mai mic de 3 milimetri, care trece prin nas (indiferent de nară) și coboară încet în stomac. Nu doare și, odată ce cateterul este așezat, nu îl simțiți. Fii sigur, nu te împiedică în niciun fel să respiri sau să înghiți.
3. Pentru ce este ?
Sonda permite infuzia, picătură cu picătură, în stomac, a amestecurilor nutritive, compuse din toți nutrienții de care avem nevoie (proteine, grăsimi, carbohidrați, vitamine, minerale etc.). Aceste amestecuri vin sub formă lichidă care este ușor absorbită de intestin și bine tolerată de stomac. În general, fiecare unitate a amestecului furnizează 500 de calorii distribuite într-un mod dietetic între proteine, grăsimi și carbohidrați. Cantitatea de amestec de nutrienți este adaptată de la caz la caz, după cum este necesar și explicată pacientului. Aceste amestecuri sunt conținute într-o sticlă conectată la o pompă de nuci (mașină care permite reglarea fluxului amestecului). Acest aparat este atașat la un suport de perfuzie și permite pacientului să se deplaseze chiar și atunci când primește acest aliment. Prin urmare, pacientul nu este obligat să rămână în pat sau în camera sa.
4. Ce pacienți beneficiază de aceasta? ?
Subnutriția, indiferent de cauză, este însoțită invariabil de pierderea poftei de mâncare (anorexie) și dificultăți de a mânca pentru a vă satisface nevoile. Încă din anii 1960, tubul gastric a făcut posibilă furnizarea de nutriție enterală (pe cale digestivă), pe lângă mese, multor pacienți care suferă de boli digestive, boli infecțioase, cancer sau SIDA ...
5. De ce un cateter pentru anorexia nervoasă ?
Managementul pacienților cu anorexie nervoasă sau anorexie bulimie este lung și dificil. Se confruntă cu dificultăți digestive și cu frica pacienților de a-și crește dieta „prea repede” și „de a se îngrășa prost”. Prea des, spitalizările durează patru până la șase luni, în absența ajutorului tubular.
Alimentarea prin sondă permite:
- Să ofere pacienților în fiecare minut un aport nutritiv (proteine, minerale, oligoelemente, vitamine) care permite corpului lor (și creierului) să nu caute febril să-și satisfacă foamea (într-un exces alimentar),
- Pentru a permite creșterea în greutate perfect controlată, oferind în același timp pacienților posibilitatea de a lucra în același timp la creșterea consumului de alimente la mese, diversificarea și, mai general, la comportamentul lor alimentar.
- Scurtați spitalizarea cu cel puțin două săptămâni, dacă nu cu mult mai mult (consultați rezultatele de pe site).
- Pentru a ajuta corpul să găsească un confort suficient de rapid pe care nu îl mai avea de mult timp (dispariția insomniei, crampelor, senzația de frig, amețeli, arsuri la stomac și arsuri la stomac ...)
- Pentru a promova reluarea ușoară a muncii stomacului și a intestinelor, paralizată mult timp de inacțiune și subnutriție. Prin distribuirea nutrienților picătură cu picătură în stomac, sonda permite stomacului să se adapteze treptat la digestia cantităților normale.
- Simțiți-vă rapid mai puțin deprimat, mai puțin iritabil, mai puțin anxios
- Pentru a găsi rapid „interes” sau chiar „dorință”.
6. Și la pacienții cu anorexie bulimie sau care vomită ?
În plus față de efectele de mai sus, realimentarea cu tub are multe avantaje:
- A se opune „mecanic”, prin sondă, la vărsături,
- Prin furnizarea sa de picături cu picături de substanțe nutritive, sonda încetinește stimulentul metabolic pentru consumul excesiv. Se arată într-adevăr că postul favorizează supraalimentarea și consumul excesiv (prin punerea corpului într-o stare de nevoie constantă).
- Permiteți unui pacient care trebuie să câștige în greutate să atingă, fără a o depăși, nivelul consumului de alimente care va fi al său atunci când se află în greutate normală.