Boli ale viermilor, infecții cu viermi

Viermii sunt paraziți ai oamenilor

Bolile viermilor (Denumire latină: helminthiasis) apare atunci când viermii intră în corpul uman ca paraziți. În funcție de tip și număr, acestea pot declanșa o mare varietate de reclamații. Deși apar în toate climele, acestea sunt deosebit de frecvente în zonele tropicale și subtropicale ale lumii. Dar chiar și în Germania nu mai sunt neobișnuite, beneficiind și de turismul internațional.

boli

  • cauzele
  • Simptome
  • diagnostic
  • Diagnostice diferențiale
  • terapie
  • prognoză
  • Instrucțiuni pentru pacienți

Se face o distincție între trei specii diferite de viermi care apar în locuri diferite, atacă diferite organe ale corpului uman și, astfel, pot declanșa plângeri diferite: Viermi rotunzi (= Nematode), Tenii (= Cestodes) și Flukes sau lipitori (= trematode). Potrivit secțiunii lor transversale, viermii rotunzi sunt, de asemenea, cunoscuți sub numele de viermi rotunzi, iar viermii și fluierele sunt, de asemenea, cunoscuți ca viermi.

Cele mai frecvente infecții din Germania sunt viermii, viermii și viermii rotunzi. Viermii pot ataca diferite organe umane, dar de obicei se instalează în regiunea intestinală și, prin urmare, provoacă în principal plângeri în zona gastro-intestinală.

Cauzele bolilor de viermi

Mecanismul care duce la boala viermilor diferă de la gen la gen și, prin urmare, este prezentat aici individual:

Viermi rotunzi

Viermii și viermii rotunzi care sunt obișnuiți în Germania aparțin acestui gen. Ouăle viermilor rotunzi pătrund în mediu prin excrementele umane și pot provoca apoi infecții la alte persoane prin praf prafos sau alimente și apă contaminate de excremente. Viermii rotunzi sunt, prin urmare, singurii viermi care pot provoca noi infecții la un alt animal imediat după ce ouăle au fost excretate fără oprire. Viermii rotunzi afectează în special copiii, deoarece își pun adesea degetele posibil necurate în gură.

Tenii

Viermele se găsesc în întreaga lume, în special în emisfera nordică. Există diferite tipuri de tenie (de exemplu tenie de vită, vulpe, porc, câine sau pește) care atacă diverse alte animale caracteristice și provoacă plângeri diferite înainte de a ataca organele umane. Infecția poate apărea prin consumul de porc sau carne de vită insuficient gătit/gătit sau crud, pește crud de apă dulce sau ciuperci sălbatice/fructe de pădure nespălate (tenie vulpe).

Fluturi/lipitori

Fluke-urile sau lipitori includ ficatul, plămânul sau intestinul, care apar mai frecvent în Asia, dar și sub forma fluke-ului mare din latitudinea noastră. Infecția poate fi cauzată de consumul de pește crud de apă dulce, crabi sau raci și poate afecta nu numai oamenii, ci și câinii, pisicile, bovinele și porcii.

Genul flukurilor include și perechea de lipitori (= schistozomi), care provoacă schistosomiaza sau schistosomiaza, care apare adesea în zonele tropicale și subtropicale. Larvele (= cercaria) schistozomilor sunt eliberate de melci în apele calde precum lacurile și pot pătrunde în corpul uman prin piele.

Simptomele bolii viermilor

Simptomele bolii viermilor diferă de la gen la gen și din nou în viermii unui gen. Din acest motiv, sunt prezentate simptomele celor trei genuri de viermi și cele mai frecvente boli ale viermilor asociate cu acestea:

Viermi rotunzi

Viermii rotunzi atacă preferențial tractul intestinal al oamenilor (în special al copiilor). Când sunt infectate cu oxiur (= oxiuriasis), mâncărimea în zona anusului apare de obicei noaptea, deoarece viermii femele își depun ouăle la anus. Zgârierea ouălor poate ajunge sub unghii și apoi înapoi în gură, provocând re-infecție. De asemenea, poate provoca inflamație a intestinelor și, la femei, inflamație a vaginului.

O infecție cu viermi rotunzi (= ascariază) poate afecta atât plămânii, cât și intestinul subțire, precum și vezica biliară și pancreasul. Dacă plămânii sunt infectați, apar spute sângeroase și tuse, iar respirația poate fi, de asemenea, dureroasă. Dacă viermii rotunzi au infectat intestinul subțire, pacientul poate suferi pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături, crampe sau chiar o obstrucție intestinală. Dacă infestarea cu viermi este slabă, persoana afectată poate rămâne fără simptome.

Tenii

Diferitele tipuri de tenie provoacă simptome diferite. Infestarea cu vierme de tenie nu provoacă întotdeauna simptome, dar poate duce la dureri abdominale și pierderea în greutate. Viermele de porc poate ataca mușchii, inima și creierul și poate provoca simptome neurologice, cum ar fi dureri de cap și crampe,

Meningita și deficitele neurologice conduc (= cisticercoza). Infestarea cu vierme canin și vulpe este cunoscută sub numele de echinococoză. După ingestia ouălor, chisturile se dezvoltă în diferite organe la om, care pot avea chiar dimensiunea unui fotbal.

Tenia câinelui afectează predominant ficatul și plămânii, tenia vulpii aproape exclusiv ficatul. Deoarece chisturile din aceste organe cresc lent, poate dura câteva luni până la ani pentru ca persoana să observe primele simptome. Simptomele sunt variate și depind de organele afectate. Afectarea pulmonară poate fi indicată de tuse uscată, afectarea ficatului prin mărirea ficatului și icter. O infestare cu tenia de pește poate duce la un deficit de vitamina B12, dar de altfel, de obicei, fără simptome.

Flukes/lipitori

În bolile cu lovituri sau lipitori, simptomele depind de tipul lipitorului și de organele afectate: În bolile de lipitori ale ficatului, lipitorile au migrat prin intestin în ficat și căile biliare și provoacă simptome precum dureri abdominale, diaree și icter.

Mai mult, există inflamație a tractului biliar, care poate favoriza dezvoltarea tumorilor maligne. Fluidele pulmonare formează chisturi în plămâni și pot duce la abcese și pleurezie (= pleurezie). Pacienții suferă de afecțiuni precum tuse uscată, dureri în piept și spută sângeroasă. Infestarea cu lipitorul intestinal duce la dureri abdominale, diaree și greață.

În schistosomioză sau schistosomioză, larvele perechii de lipitori intră în corpul uman prin piele și apoi migrează prin sângele și vasele limfatice către diferite organe (vezică, uretra, ficat, splină, intestin) unde își depun ouăle. La scurt timp după ce a trecut prin piele, pot apărea mâncărimi și înroșirea zonei. În următoarele două până la șase săptămâni, cercaria își depune ouăle în diferite locuri ale corpului.

Între timp, apar simptome generale precum febră, cefalee și dureri corporale, precum și reacții alergice, care uneori pot fi dificile (= sindrom Katayama). Dacă boala nu este tratată în această perioadă, se dezvoltă schistosomiaza cronică, ale cărei simptome depind de implicarea organelor:

Schistosomiaza urogenitală

Aici uretra și vezica urinară sunt afectate, pacienții au urină sângeroasă (= hematurie) și suferă de durere la urinare.

Schistosomiaza intestinală

Acest lucru afectează intestinul, provocând simptome precum diaree (uneori sângeroasă) și dureri abdominale.

Schistosomiaza hepatolică

În această formă, ficatul și splina sunt afectate, care sunt mărite ca urmare. Există plângeri abdominale superioare și retenție de apă în abdomen (= ascită).

diagnostic

Cu majoritatea bolilor de viermi, ouă de viermi sau viermi întregi pot fi găsiți în scaunul pacientului. Cu toate acestea, infestarea cu genurile individuale de viermi poate fi detectată diferit în unele cazuri:

Viermi rotunzi

O infestare cu oxiur poate fi adesea dovedită clinic, adică pe baza mâncărimilor nocturne din zona anusului. Pentru a fi în siguranță, benzi de bandă scotch pot fi lipite o perioadă de timp pe anus, care pot fi apoi căutate viermi (până la 13 mm lungime) la microscop. Viermele rotund poate fi detectat și în scaun (până la 30cm lungime). În plus, granulocitele eozinofile, un subgrup al celulelor albe din sânge (= leucocite), sunt adesea crescute în sânge.

Tenii

Membrii individuali ai teniei (= proglotide) și ouăle de viermi pot fi detectate în scaun. Rar iese tot viermele cu scaunul. Dacă există o infestare cu tenia de porc, boala rezultată cisticercoza poate fi diagnosticată pe baza simptomelor și prin intermediul tomografiei computerizate.

Echinococoza, deoarece apare după o infestare cu viermi de câine și vulpe, poate fi prezentată folosind ultrasunete, imagini prin computer sau prin rezonanță magnetică și în sânge, deoarece mulți oameni dezvoltă anticorpi împotriva viermilor. În cazuri excepționale, chisturile pot fi, de asemenea, perforate pentru diagnostic.

Flukes/lipitori

În timp ce lipitorile migrează către organele lor țintă, granulocitele eozinofile din sânge și, în fluke-ul hepatic, cresc și enzimele specifice ficatului. Ficatul și lipitorile intestinale pot fi, de asemenea, detectate în scaun și, uneori, în bilă. Accidentul pulmonar poate fi diagnosticat în sputa pacientului (adesea sângeroasă).

O radiografie toracică prezintă adesea modificări caracteristice. Ouăle perechii de lipitori pot fi detectate în scaun sau urină.

În plus, pot fi prelevate probe mici de țesut din vezică sau intestin pentru a confirma diagnosticul. Modificări caracteristice pot fi observate și la ecografia ficatului și a tractului urinar sau sexual.

Diagnostice diferențiale

În diagnosticul diferențial al infestării cu viermi rotunzi, trebuie luate în considerare toate celelalte boli ale viermilor și alte boli care duc la creșterea granulocitelor eozinofile (de exemplu, limfom). Cisticercoza cauzată de tenia de porc trebuie diferențiată de alte boli ale creierului. În cazul unui deficit de vitamina B12 cauzat de tenia peștelui, trebuie căutate și alte cauze ale acestui deficit de vitamine.

Echinococoza cauzată de câinele sau tenia vulpii trebuie diferențiată de alte boli care formează chisturi. Schistosomiaza genito-urinară trebuie diferențiată de tumorile sau tuberculoza tractului urinar sau genital, în schistosomiaza intestinală trebuie căutate alte cauze ale inflamației intestinale, iar în prezența schistosomiazei hepatolice ar trebui luate în considerare alte cauze ale modificărilor hepatice.

Terapia bolilor de viermi

Bolile viermilor sunt tratate cu o singură doză de antihelmintici, așa-numitele antihelmintice. Acestea sunt medicamente care acționează ca otravă în metabolismul viermilor și le ucid. Acestea sunt apoi excretate în scaun. Medicamentul mebendazol este prima alegere pentru viermi rotunzi, viermi rotunzi, viermi și viermi. Medicamentul praziquantel este utilizat pentru tenii și goluri, cum ar fi ficatul și fluidele pulmonare.

prognoză

Majoritatea bolilor cu viermi au un prognostic bun cu terapia medicamentoasă și respectarea consecventă a măsurilor igienice. Prognosticul cisticercozei depinde dacă larvele (= aripioarele) s-au format deja în corpul uman, care apare doar la 10% dintre cei afectați. Echinococoza cauzată de tenia câinelui are un prognostic relativ bun, în timp ce echinococoza cauzată de tenia vulpii poate duce la moarte dacă nu este tratată

Instrucțiuni pentru pacienți

Ar trebui să consultați un medic imediat ce simptomele dvs. seamănă cu cele ale unei infecții cu viermi. Pentru a evita boala viermilor, trebuie să respectați următoarele linii directoare:

  • Nu mâncați carne și pește crude sau congelați-le cu cel puțin 10 zile înainte
  • Spălați bine legumele și salatele care au fost fertilizate cu fecale și nu le consumați crude
  • Nu mâncați fructe de pădure și ciuperci de pădure care cresc într-o zonă în care tenia vulpii este comună;
  • Câinii și pisicile trebuie testate la intervale regulate de infestare cu viermi
  • Spălați-vă pe mâini după fiecare utilizare a toaletei, în special copiilor ar trebui să le amintiți acest lucru
  • Copiii trebuie să se spele pe mâini după ce se joacă afară și după contactul cu animalele
  • Dacă un membru al familiei se îmbolnăvește, ceilalți ar trebui să primească și tratament profilactic
  • În plus, lenjeria de pat, prosoapele și lenjeria de corp a membrilor familiei bolnave ar trebui spălate în mașina de spălat ca albe
  • Persoanele bolnave ar trebui să facă duș dimineața pentru a îndepărta ouăle viermilor și, eventual, viermii din zona anusului
  • Când călătoriți în zone tropicale sau subtropicale, nu trebuie să înotați în ape stagnante, cum ar fi lacurile. În plus, apa potabilă din aceste corpuri de apă și din fântâni nu trebuie băută.