Bursita

Bursita este o durere și umflături care apar cel mai frecvent în articulațiile mari, cum ar fi umărul, genunchiul sau șoldul. Acest lucru poate fi declanșat de stresul mecanic, dar și de agenții patogeni bacterieni care pătrund într-o bursă.

atunci când

  • Bursita
  • Simptome
  • cauzele
  • diagnostic
  • terapie
  • curs
  • Împiedica

Dacă umărul sau genunchiul sunt umflate dureros, aceasta se datorează uneori unei structuri pe care mulți nici măcar nu o cunosc: așa-numitul Bursa (bursa sinovialis) este o pungă mică umplută cu lichid care acționează ca un fel de pernă în zonele corpului care sunt deosebit de supuse presiunii.

Burse se așează, de exemplu, între oase și mușchi sau între capsule articulare și tendoane care altfel s-ar apăsa sau se vor freca unul de celălalt. Bursele permit mișcări fluide și nedureroase - de exemplu în șolduri, unde mușchii și tendoanele alunecă în mod repetat peste proeminența mare a osului coapsei (trohanter mai mare).

Cum apare bursita?

Cu toate acestea, dacă o bursă este permanent iritată, rănită sau infectată de bacterii, aceasta duce la bursită. De asemenea, boli precum Artrita reumatoida și gută poate provoca ceea ce este cunoscut sub numele de bursită. Atunci anumite mișcări sunt dureroase și sunt posibile doar într-o măsură limitată; bursa se umflă și este sensibilă la presiune.

În funcție de bursa afectată, medicii diferențiază diferite forme de bursită.

Cele mai frecvente pete pentru bursită:

  • Bursita olecrani: inflamația bursei în Cot

Dacă bursita se aprinde relativ brusc, medicii vorbesc despre bursita acută. Dar se poate dezvolta și în șold, genunchi și umăr bursită cronică dezvoltați - apoi bursa se umflă din nou și din nou și provoacă disconfort.

Bursita (bursita): simptome

De exemplu, dacă bacteriile intră în bursă printr-o abraziune pe genunchi (bursită infecțioasă), acest lucru se exprimă aproape întotdeauna prin simptome acute. Mai ales pe genunchi sau cot, unde bursa este direct sub piele, este caracterizată ca o umflătură groasă, umflată, care poate fi, de asemenea, înroșită și încălzită. Anumite mișcări și atingeri ale bursei provoacă durere.

Cu bursita în șold, durerea poate radia și în picioare. Cu toate acestea, din exterior, nu se observă de obicei umflături, deoarece bursa în cauză nu se află direct sub piele.

Simptomele bursitei infecțioase

În timp ce simptome precum febră, oboseală și ganglioni limfatici umflați pot apărea cu o bursită infecțioasă, bursita se dezvoltă adesea destul de discret și lent din cauza supraîncărcării sau a iritației (bursită bacteriană). La început, mulți bolnavi cu greu observă bursita până când bursa continuă să se umfle.

Bursita (bursita): cauze

Burse sunt de obicei utilizate pentru a absorbi presiunea și fricțiunea între diferite structuri ale corpului. Dacă se aprinde, totuși, acest mic „tampon” în sine devine o problemă: diferiți stimuli îl pot determina să se umfle și să fie dureros.

Practic, următoarele cauze sunt posibile pentru o bursită:

  • iritare permanentă și supraîncărcare, de exemplu în cazul faianțelor care lucrează mult pe genunchi sau trăgători sportivi ale căror coate sunt întotdeauna în același loc
  • lovituri și căderi repetate pe aceeași parte a corpului, de exemplu luptători, hochei pe gheață sau jucători de handbal
  • Cauze infecțioase, cum ar fi atunci când o bursă se rupe într-o cădere și bacteriile pătrund
  • diverse boli, de exemplu guta sau boli inflamatorii cronice, cum ar fi artrita reumatoidă

Factori de risc pentru bursită

Ca factor de risc pentru bursita la nivelul șoldului (Bursita trohanteriană) se aplică, de asemenea, vârsta înaintată, supraponderalitatea și dezalinierea pelvisului sau a spatelui Mai ales atunci când se adaugă stresuri necunoscute, cum ar fi o excursie lungă, acestea sunt cauzele tipice ale bursitei.

Bursită (bursită): diagnostic

În primul rând, medicul îi pune persoanei în cauză câteva întrebări - de exemplu, ce simptome există și cum s-au dezvoltat. De asemenea, este important dacă există rănire sau unul accident sau dacă partea corpului în cauză a fost expusă la stresuri neobișnuite. Acestea includ, de exemplu, lucrări de renovare sau drumeții lungi. De asemenea, anumite activități sportive cum ar fi lupte libere sau Handbal și boli anterioare precum gută pot fi indicii cruciale pentru diagnosticul bursitei.

Palparea bursei

În etapa următoare, medicul aruncă o privire atentă asupra părții dureroase a corpului. Cu o bursită, o umflare semnificativă poate fi deja văzută din exterior în majoritatea cazurilor. Medicul simte cu atenție bursa inflamată - pe de o parte, poate simți mișcarea fluidului sub piele și, pe de altă parte, poate testa dacă umflarea este sensibilă la presiune. Dacă o bursă inflamată este atât de adâncă în țesut încât nu poate fi simțită din exterior, a Examinarea cu ultrasunete a fi de ajutor.

Probă de lichid dacă se suspectează bursită infecțioasă

Dacă se suspectează o bursită infecțioasă, medicul ia o mică probă de lichid din bursă folosind un ac de puncție. Adesea, el poate spune din culoare dacă este o bursită infecțioasă sau bacteriană. Pentru un diagnostic precis, proba este examinată în laborator pentru posibili agenți patogeni.

Pentru a exclude că alte probleme ortopedice sunt ascunse în spatele durerii, pot fi folosite și alte metode imagistice, cum ar fi examinarea cu raze X.

Bursita (bursita): terapie

În cazul bursitei, baza oricărei terapii este protejarea persoanei în cauză Comun. Ar trebui să faci o pauză de câteva săptămâni, mai ales dacă ești activ în sport. În cazul bursitei ușoare, aceasta - susținută de pansamente decongestionante pentru unguent - poate fi deja suficientă pentru a permite bursitei să dispară din nou. Dacă durerea este severă, medicul poate prescrie și analgezice și medicamente antiinflamatoare.

Tratamentul de răcire este adesea mai bun decât încălzirea pentru bursită

Practic: Răcirea este cea mai bună terapie decât încălzirea pentru bursită. Vizitele la saună și utilizarea căldurii sunt mai susceptibile de a fi dăunătoare în cazul bursitei, deoarece pot intensifica reacția inflamatorie. Pe de altă parte, aplicațiile cu tampoane de răcire pot ajuta la reducerea umflăturii.

În cazul unei bursite infecțioase, medicul folosește antibiotice pentru a trata bacteriile. De obicei, el administrează medicamentul direct cu o seringă timp de câteva zile, după care tratamentul este continuat cu tablete.

Uneori există șansa ca medicul să poată străpunge bursa și lichidul pe care îl conține s-ar putea scurge. Cu bursita cronică în special, bursa se umple adesea din nou după o perioadă scurtă de timp. Injecțiile cu cortizon direct în bursa umflată sunt adesea utile: cortizonul are un efect antiinflamator și decongestionant.

Dacă niciuna dintre aceste terapii nu este eficientă în bursita cronică, bursa trebuie îndepărtată complet ca parte a unei operații. Chirurgul îndepărtează bursa printr-o incizie a pielii - medicii numesc asta Bursectomia.

Inflamația bursitei (bursită): curs

O bursită acută are de obicei un curs foarte rapid: începe relativ brusc cu durere și umflarea bursei afectate. Bursita cronică începe de obicei destul de insidios, dar poate fi extrem de persistentă și poate apărea din nou și din nou.

Bursita rareori scapă de sub control

Dacă bursita este tratată suficient de devreme, prognosticul este de obicei favorabil. Cu toate acestea, complicațiile nu pot fi întotdeauna excluse: bursita infecțioasă netratată poate fi în cazuri extreme Otravire cu sange (sepsis) declanșator. După funcționarea unei burse, în unele cazuri rămân restricții de mișcare ale articulației respective. În majoritatea cazurilor, însă, bursita progresează bine.

Bursită (bursită): Preveniți

Bursita nu poate fi întotdeauna prevenită în mod fiabil. Cu toate acestea, vă puteți proteja împotriva celor mai frecvente declanșatoare ale bursitei cu următoarele măsuri:

  • Dacă faceți o activitate în care petreceți multe ore în genunchi sau cu coatele sprijinite (cum ar fi curățarea, placarea, lucrarea la echipamente), amortizați cât mai mult partea relevantă a corpului. Dacă este posibil, schimbă-ți poziția din când în când.
  • Purtați întotdeauna îmbrăcăminte de protecție adecvată, cum ar fi genunchi și cot, atunci când faceți exerciții.
  • Dacă aveți bursită, așteptați întotdeauna până când inflamația a dispărut complet înainte de a începe din nou antrenamentul.
  • În cazul unei posturi slabe sau a unei înclinații pelvine, antrenamentul muscular orientat și branțurile ortopedice pot ajuta la prevenirea complicațiilor, cum ar fi bursita.