Cauze și ajutoare ale pielii din ce în ce mai sensibile la lumină; revista farmaciei

Pielea anormal de sensibilă la lumină reacționează diferit la lumina soarelui decât pielea normală. Mai multe despre bolile ușoare ale pielii (fotodermatoze) și despre cum să vă protejați

Soare: Uneori pielea este prea sensibilă

1. Boli ușoare ale pielii - dintr-o privire
2. Piele fotosensibilă: hipersensibilă la lumina UV
3. Dermatoze ușoare fototoxice și fotoalergice
4. „Alergie la soare” & Co.: Fotodermatoze de cauză necunoscută
5. Fotodermatoze secundare: simptome ale altei boli
6. Fotodermatoze: diagnostic
7. Fotodermatoze: auto-ajutor
8. Fotodermatoze: Terapie
9. Fotodermatoze: literatura de specialitate pentru acest ghid

Aerul și soarele primăverii - când zilele devin mai ușoare, spiritele obosite revin și ele la viață. Totuși, dacă ești prea sensibil la lumină, ar trebui să fii acum în gardă. Dacă propria piele nu ar fi perfect protejată împotriva luminii, s-ar putea „arde” imediat. Desigur, lumina UV pune, de asemenea, în mod natural, în pericol, persoanele cu piele foarte deschisă. După doar câteva minute de expunere la lumina puternică a soarelui, vă puteți aștepta la arsuri solare.

Cu toate acestea, aceasta este o reacție a „pielii normale” la soare excesiv și nu este comparabilă cu reacțiile anormale la lumină ale pielii, cum ar fi cu fotodermatoze. Aici pielea este atacată „în mod arbitrar” de lumina soarelui, în special de lumină UV, uneori chiar în spatele sticlei sau prin îmbrăcăminte. Arsurile solare convenționale în acest mod nu sunt posibile. Unii oameni au chiar probleme cu lumina zilei.

Ca urmare, sunt posibile reacții cutanate acute și cronice. Acestea pot apărea imediat - uneori masive -, dar uneori numai după zile sau săptămâni. Reacțiile la lumină fototoxică ocupă o poziție intermediară: se exprimă ca arsurile solare. În plus față de influența luminii, o condiție prealabilă este o substanță sensibilă la lumină cu care a intrat în contact.

1. Boli ușoare ale pielii - dintr-o privire

Pielea din ce în ce mai sensibilă la lumină reacționează anormal atunci când este expusă la lumină cu diferite tipuri de erupții cutanate (fotodermatoze, de asemenea fotodermatoze).
De exemplu, substanțele care deteriorează pielea în legătură cu lumina UV (fototoxice, pot afecta toată lumea; nu atât de rar) sau care declanșează o alergie a pielii (fotoalergice, nu afectează toată lumea, deoarece predispoziția individuală, destul de rar) pot fi responsabile.
„Alergia la soare” nu este o alergie, la fel cum „acneea Mallorca” nu este acneea. Mai degrabă, acestea sunt dermatoze ușoare polimorfe. Aparțin grupului de fotodermatoze de cauză necunoscută. Fototerapia poate ajuta uneori.
Lumina UV poate, de asemenea, să se înrăutățească sau să provoace simptome ale pielii asociate cu boli interne sau boli ale pielii.
Protecția împotriva luminii și evitarea soarelui, și rareori lumina zilei, sunt esențiale pentru fotodermatoze, uneori permanent.
În cazurile severe, sunt de asemenea indicate diferite medicamente, cum ar fi creme, unguente sau pe cale orală, inclusiv cortizon.

2. Piele fotosensibilă: hipersensibilă la lumina UV

Pielea reacționează la lumina soarelui, în special radiațiile UV, diferit de pielea normală. Reacțiile sunt uneori imprevizibile. Factorii decisivi sunt predispoziția, procesele imune, hormonii și factorii necunoscuți. Substanțele care au un efect sensibilizant joacă un rol important (Fotosensibilizatori, vezi punctul 3.). Referințe la acest lucru pot fi găsite ocazional în programul de medicamente. Sfat: Păstrați prospectul pentru medicamentele pe care le utilizați. Produsele de îngrijire și parfumurile pot face pielea sensibilă la lumină.

Protecție solară de dragul pielii

Îmbrăcăminte densă vara? Cu siguranță nu este o idee palpitantă. De fapt, dacă sunteți foarte sensibil la lumină, în funcție de imaginea clinică, protecția optimă împotriva luminii este cea mai bună prevenire, fie pentru un timp limitat sau pentru o perioadă mai lungă. Pe lângă crema de soare potrivită și rujul de protecție solară, aceasta include și evitarea radiațiilor ultraviolete intense sau înarmarea cu haine care nu lasă să treacă lumina, o pălărie și ochelari de soare.

La urma urmei: textilele cu protecție UV (sigiliul de aprobare) sunt ușoare, "respirabile", încă eficiente atunci când sunt umede și uscate rapid, astfel încât să protejeze și împotriva soarelui atunci când se scaldă. În plus, un tratament de obișnuință controlat medical poate îmbunătăți toleranța la lumină a unor fotodermatoze în cazurile încăpățânate. Mai multe despre acest lucru în secțiunea „Fotodermatoze: terapie” (fototerapie) de mai jos.

3. Dermatoze ușoare fototoxice și fotoalergice

Acestea sunt create astfel:

- Fotosensibilizatorul ajunge direct pe piele sau este absorbit de corp și ajunge la piele prin fluxul sanguin. Poate fi, de asemenea, un produs defalcat al substanței originale create în organism.

- Sub lumină UV (mai rar lumina zilei) dezvoltă o fototoxic sau fotoalergic Reacția cutanată. Unele substanțe pot declanșa ambele, deci poate fi dificil să le diferențiem.

Reacții fototoxice ale pielii - ca și cum ar fi arsuri solare:

Simptome: Apare o înroșire dureroasă (eritem), uneori este și vezicule sau vezicule. Ulterior, există o colorație maro (hiperpigmentare) de lungă durată a zonelor afectate ale pielii.

Declanșatorul „reacțiilor imediate” (în câteva minute sau câteva ore): De exemplu, anumite coloranți sau medicamente precum amiodaronă (antiaritmică), clorpromazină (aparține medicamentelor psihotrope numite fenotiazine), ciprofloxacină (antibiotic).

Reacții întârziate (după ore sau o zi sau două): Cunoscute pentru acest lucru sunt medicamente precum tetraciclină (de asemenea, antibiotice), analgezice, cum ar fi naproxen și ketoprofen (așa-numitele medicamente antiinflamatoare nesteroidiene).

Dermatita de iarbă de luncă: Furanocumarinele sunt substanțe naturale care pot fi găsite în ierburile de pajiști, cum ar fi bindweed și hogweed. Dacă părți ale plantelor ajung pe pielea neacoperită expusă la lumina soarelui, dermatita fotoxică cu înroșire, durere, arsură și, eventual, umflături asemănătoare urzicii pe piele (gâfâi) apare acolo după una sau două zile. Uneori, părți ale plantei apar conturate ca o copie pe piele. Vindecarea începe aproximativ două săptămâni mai târziu și, de obicei, lasă pete maronii luni întregi.

Deseori erupții bizare:

Dermatita Berloque: Dacă un parfum sau un produs cosmetic care conține ulei de bergamotă (care conține și furanocumarine) se află în spatele unei erupții cutanate după expunerea la lumină, dermatologii vorbesc despre dermatită berlocă. Zone tipice sunt interiorul încheieturii mâinii, gâtului sau decolteului. Uneori pielea reacționează atât de slab încât se observă doar decolorarea maronie care urmează.

! Atenție: Furanocumarinele pot fi găsite și în uleiurile esențiale de masaj, cum ar fi uleiul de santal, uleiul de cedru și uleiul de lavandă. După un masaj cu acesta, trebuie să evitați lumina soarelui pe zonele relevante.

Atacuri fotoxice ale unghiilor: Tetraciclina, ciprofloxacina și o substanță numită psoralen pot provoca, de asemenea, detașarea fototoxică a unghiilor de la picioare sau a unghiilor, cum ar fi partea frontală a degetului mare sau degetul mare.

Reacții fotoalergice ale pielii - mai puțin frecvente și mai complicate: Atunci când este expus la lumină, fotosensibilizatorul declanșator se combină cu o proteină a pielii pentru a forma o substanță nouă cu proprietăți alergenice (alergen foto-contact). Prin contrast, anumite celule imune sunt făcute sensibile și gata să reacționeze. Următorul contact cu declanșatorul original va avea ca rezultat o erupție cutanată pruriginoasă la lumina UV (UV-A).

Posibile declanșatoare: Din nou, medicamente, cum ar fi hidroclorotiazida diuretică (HCT), un agent de deshidratare. Ketoprofenul din gelurile dureroase (externe), unele materiale de lucru (alergeni profesioniști), apoi parfumurile și substanțele auxiliare din produsele de îngrijire și mai rar filtrele chimice de lumină din produsele de protecție solară sunt fotosensibilizatori inducători de alergie.

Simptome: Roșeață și/sau papule și vezicule nodulare, așa-numitele eczeme, apar pe zonele cutanate bolnave. Ele sunt întotdeauna mâncărime, scurgere și cruste. Zonele sunt neclare. Dacă contactul cu declanșatorul persistă, de exemplu, este încă utilizat un medicament sau un produs de îngrijire, pielea este iritată în mod constant: zonele afectate sunt moderat roșii, inflamate, fulgi și mâncărime, pielea devine grosieră (lichenificare). Petele mâncărime se pot dezvolta și pe alte zone ale pielii.

Citește și:

4. „Alergie la soare” & Co.: Fotodermatoze de cauză necunoscută

Dermatoza ușoară polimorfă (PLD):

Simptome: Pielea care a fost bronzată pentru prima dată după o perioadă lungă de timp începe să mâncărească sever în câteva ore sau una sau două zile. Urmează în curând pete roșiatice, noduli, vezicule și eventual vezicule. Modificările pot curge împreună pentru a forma pete mai mari. Principalele locații sunt fața, în special la copii, apoi decolteul și partea din spate a mâinilor, brațelor și coapselor. Dacă cei afectați evită în mod constant soarele, pielea se calmează încet din nou. În timpul verii (moderat bucurat) lumina soarelui este de obicei din ce în ce mai bine tolerată.

Simptome: La câteva zile după prima plajă a sezonului, pe decolteu, umeri, brațe și alte zone ale pielii acoperite cu glande sebum, apar noduli mâncărimi cu margine roșie sau pustule mici.

Verificarea faptelor:
-Cine? Persoane, predominant femei de vârstă mijlocie cu tendința de a avea pielea grasă (acnee frecventă la tineri).
-Măsurile de protecție sunt cruciale: De asemenea, protecțiile solare cu un SPF ridicat (cel puțin 30, filtre UV-A și UV-B). Preparatul nu trebuie să conțină parfumuri sau conservanți, în special fără grăsimi și emulgatori. Prin urmare, gelurile sau spray-urile de protecție solară pe bază de apă, de exemplu, sunt potrivite. De asemenea, îngrijirea după soare, ziua și noaptea nu trebuie să conțină substanțe grase și emulgatori. Protecția solară textilă nu trebuie să lipsească. Obișnuirea lentă a pielii cu soarele (a se vedea mai sus verificarea de fapt a fotodermatozei polimorfe: „Ce protejează?”).
-Simptomele pielii scad treptat după câteva zile de abstinență de la soare. Uneori durează puțin mai mult.

Tot ce ai vrut mereu să știi despre acnee:

O altă formă specială Fotodermatoza polimorfă afectează în principal băieții, adolescenții de sex masculin și adulții tineri. Primăvara, există o reacție ușoară, în special pe auriculă. Se înroșește, mănâncă, are noduli mici și mai târziu se desprinde. Brațele și spatele mâinilor sunt foarte rar afectate. A doua specialitate: Declanșatorul este o combinație de lumină solară și temperaturi răcoroase. Reacția ușoară poate apărea din nou și din nou de-a lungul mai multor ani, dar de obicei dispare mai târziu. Protecția materialelor textile este esențială (pălărie = protecție împotriva luminii + căldură).

Dermatita cronică actinică (CAD) - erupție ușoară constantă:

Simptome: Inflamația cronică a pielii se dezvoltă cu mâncărime severă, pielea este înroșită sau roșu-albăstrui, umflată, îngroșată, prezintă brazde și solzi și efecte grave de zgâriere: în special pe frunte, gât, gât, obraji, urechi, dosul mâinilor, în cazuri severe de asemenea, pe tot corpul.

Terapie: Deoarece lumina dăunătoare acoperă un spectru larg, este necesară o protecție intensă a luminii cu îmbrăcăminte densă (sau îmbrăcăminte de protecție UV cu sigiliu de testare în conformitate cu standardul UV 801). Este util și machiajul acoperitor, colorat. Chiar și așa, protecția nu este niciodată sută la sută. Prin urmare, unii dintre cei afectați își schimbă viața de zi cu zi cât mai mult posibil și, de exemplu, mută activitățile în afara casei în orele de seară. Având în vedere simptomele cele mai persistente, este de asemenea necesar un tratament intern. Se folosesc medicamente imunosupresoare. Uneori, fototerapia, în special fotochimioterapia (PUVA), într-o clinică de dermatologie echipată corespunzător (fotomedicină) este luată în considerare pentru tratament.

Verificarea faptelor:
-Fotodermatoză cronică pronunțată; Sunt posibile și reacții cutanate prin îmbrăcăminte
-Multe ajustări sunt necesare în viața de zi cu zi
-Protecție completă împotriva luminii, în special cu materiale textile adecvate
-Terapie largă: medicație internă sau, dacă este necesar, fototerapie (PUVA, inițial combinat cu cortizon)

Urticaria solara - urticarie de la soare:

Simptome: Simptomele cresc odată cu intensitatea și durata expunerii la lumină. În mod obișnuit, în câteva minute se dezvoltă furaje ușor roșii, cu mâncărime. Acestea se potolesc de obicei în decurs de o zi de la retragerea completă de la soare. Dacă suprafețe mai mari de piele sunt expuse la lumină, este posibil un șoc circulator în cel mai rău caz (avertizați serviciile de urgență, Apel de urgență 112).

Diagnostic: Tipul de reacție ușoară; teste foto speciale ale pielii și sângelui.

Terapie: Terapie cu lumină repetată într-o clinică de dermatologie (vezi mai sus); Antihistaminicele, cortizonul și un anticorp anti-IgE (omalizumab) sunt utilizate ca medicamente, eventual și o spălare specială a sângelui (plasmafereză).