Cauze, simptome ale osteoartritei; Tratamente Creapharma
Definiție
Osteoartrita este o tulburare degenerativă a articulațiilor care afectează cartilajul, aceasta din urmă se deteriorează și apare durerea.
La un stadiu avansat al osteoartritei suprafața cartilajului articular dispare în cele din urmă. Acest lucru duce adesea la creșterea sau proliferarea osului sub cartilaj. Odată ce cartilajul se pierde în osteoartrita, în special în genunchi, boala nu poate fi inversată.
De la mijlocul anilor 2010, a devenit evident că osteoartrita nu se limitează doar la deteriorarea cartilajului, ci este, de asemenea, un eșec al întregii articulații, inflamația contribuind major la durerea experimentată de pacienți.
Localizarea osteoartritei
Osteoartrita apare de obicei în genunchi (vorbim despre osteoartrita genunchiului sau gonartroză, citiți și fișierul nostru despre durerea genunchiului), șold (coxartroză) sau degetele (poliartroză digitală), dar poate apărea și în toate articulațiile, ca și în vertebre spondilartroza).
Aceasta este o boală care nu poate fi vindecată chiar acum, dar cu anumite tratamente boala poate fi foarte încetinită și simptome precum durerea ameliorată. Prin urmare, vorbim despre un tratament în principal simptomatic.
Durerea a crescut odată cu activitatea
Osteoartrita are o origine mecanică în care durerea este crescută prin activitate, se consideră că în repaus durerea este dimpotrivă calmată.
De asemenea, folosim, în special în Canada, termenul de osteoartrita (din engleza Statelor Unite, osteoartrita) pentru a califica osteoartrita.
Rezumatul osteoartritei în infografie
Descoperă și testul nostru din partea de jos a paginii pentru a-ți testa cunoștințele.
Epidemiologie
Osteoartrita este cea mai frecventă boală care afectează articulațiile.
- La nivel mondial, se estimează că aproximativ 250 de milioane de oameni suferă de osteoartrita genunchiului.
- În Statele Unite, 27 de milioane de oameni suferă de osteoartrita.
- În Elveția, aproape 900.000 de persoane au osteoartrita.
- În Marea Britanie, conform statisticilor din 2017 citate de Universitatea din Surrey, aproximativ 8,75 milioane de britanici au osteoartrita.
Diferențe bărbați vs. femei
Osteoartrita afectează femeile mai mult decât bărbații, la fel ca majoritatea bolilor reumatice. Înainte de vârsta de 45 de ani, bărbații sunt totuși mai afectați decât femeile. La nivel global, 9,6% dintre bărbați și 18% dintre femeile cu vârsta peste 60 de ani au osteoartrita. Femeile au dureri de osteoartrita, care sunt adesea mai puternice și mai difuze decât bărbații, posibil din motive hormonale sau un alt sistem nervos, așa cum a raportat revista Prevention în ianuarie 2020.
Cauze
Deși osteoartrita nu are o singură cauză, anumite cauze sau factori de risc promovează osteoartrita, cum ar fi:
- Vârstă, acest factor pare să joace un rol foarte important în dezvoltarea osteoartritei. De la vârsta de 55 până la 60 de ani, mulți oameni încep să aibă probleme cu osteoartrita. Citiți și mai sus sub epidemiologie
- O problemă ereditară (cauză genetică).
- Utilizarea excesivă a articulațiilor, în special în timpul sporturilor de competiție, antrenament intensiv (fotbal, tenis, schi etc.) sau muncă solicitantă fizic.
Este interesant de menționat că sportul intensiv, baschetul sau fotbalul, de exemplu, practicat încă din copilărie, expune un risc crescut de osteoartrita șoldului. Dezvoltarea anormală a coapsei care cauzează deformări este implicată, potrivit unui studiu al Universității din Berna din Elveția publicat în iulie 2011.
Osteoartrita șoldului
Un studiu publicat în 2017 a constatat că persoanele care pun probleme fizice pe termen lung pe corpul lor în timpul travaliului au un risc crescut de a dezvolta osteoartrită de șold. Riscul crește odată cu creșterea expunerii. Oamenii de știință deduc din studiul lor că sarcini de 20 kg sau mai mult nu ar trebui transportate fără asistență mecanică. Acest studiu a fost publicat în 2017 în revista științifică germană Deutsches Ärzteblatt International (DOI: 10.3238/arztebl.2017.0581).
- supraponderalitate și obezitate (tensionarea articulațiilor din cauza greutății, în special a genunchiului și șoldurilor).
- O operație (de exemplu, o operație la genunchi).
- Inflamație (boală inflamatorie, de exemplu la genunchi).
- Boli metabolice precum diabetul.
La nivel fiziologic și molecular
Se crede că acidul lactic este una dintre cauzele responsabile fiziologic ale osteoartritei. Potrivit unui studiu publicat în aprilie 2017 în revista de specialitate Nature Reviews Rheumatology, în special de oamenii de știință de la Universitatea din Surrey din Regatul Unit, nivelurile anormale de acid lactic din organism duc la inflamația cartilajului articular care împiedică mișcarea și cauzele durere.
Persoanele cu risc
Persoanele cu un risc mai mare de a dezvolta osteoartrita sunt:
- Persoanele cu vârsta peste 60 de ani, primele simptome pot începe deja în jurul vârstei de 40-50 de ani.
- Persoanele obeze prezintă un risc deosebit de mare de a suferi de osteoartrita șoldului sau genunchilor. Într-adevăr, greutatea importantă a corpului crește riscul.
- Sportivi, în special anumiți sportivi competitivi, cum ar fi fotbaliști.
Fiziopatologie:
O echipă de la Universitatea din Cambridge a arătat cum, la pacienții cu osteoartrita, lubrifiantul vâscos care permite, de obicei, articulațiilor noastre să se miște ușor declanșează o reacție dureroasă în celulele nervoase similară cu cea cauzată de ardeii iute. Acest studiu a fost publicat pe 13 august 2019 în revista științifică Rheumatology (10. 1093/rheumatology/kez331). Echipa a constatat că atunci când nervii au fost incubați cu lichid sinovial osteoartritic, nervii din genunchi erau mai excitabili. Nervii au arătat, de asemenea, o creștere a funcției TRPV1, o moleculă care simte căldura ardeilor iute (TRPV1 este activat și de căldură, ceea ce explică gustul ardeilor iute). Deși prezența substanțelor chimice inflamatorii în lichidul sinovial al osteoartritei este cunoscută din 1959, aceasta este prima dovadă că lichidul sinovial poate excita direct nervii senzoriali și, prin urmare, contribuie semnificativ la durerea la o femeie.
Simptome
Osteoartrita se caracterizează prin dureri articulare crescute prin mișcare, durerea poate fi mai intensă seara și a doua zi.
Aceste simptome sunt tipice, de exemplu. pentru osteoartrita genunchiului sau soldului.
Adesea, articulația se extinde și odată cu formarea umflăturii. Simptomele scad de obicei în intensitate odată cu odihna. Îmbinarea poate deveni și mai rigidă.
Dimineața când te trezești, articulația este adesea rigidă, cu puțin exercițiu devine mai flexibilă.