Cauzele Alzheimer și factorii de risc

Psihiatrie, psihosomatică și psihoterapie
Psihiatrie, psihosomatică și psihoterapie pentru copii și adolescenți
neurologie
- Prezentare generală
- Boli
- Diagnostic
- Arhiva de stiri
- Arhiva de sfaturi
Căutare medic/clinică
Boli
Criză/urgență
Auto-ajutor și rude
Lege
Creierul și sistemul nervos
Arhiva de stiri
Arhiva de sfaturi

Termeni

Ce este Alzheimer?
Cauze și factori de risc
Semne timpurii
Tablou clinic
Diagnostic
Obiective de educație și terapie
Terapie medicală
Măsuri psihosociale
Curs și prognostic
Informații pentru rude
Stânga

Cauze și factori de risc ai bolii Alzheimer

Degradarea lent progresivă a cortexului cerebral (atrofia creierului) în boala Alzheimer începe de obicei la bătrânețe, în jurul vârstei de 65 de ani. Celulele nervoase și conexiunile lor din creier mor aproape neobservate. În primul rând, sunt afectate acele regiuni ale creierului care sunt de mare importanță pentru memorie și alte funcții mentale importante (abilități cognitive).

Moartea accelerată a celulelor nervoase

Pachetele neobișnuite de proteine-fibre (proteine tau), așa-numitele neurofibrile, sunt depuse în celulele nervoase din aceste secțiuni ale creierului. Ca urmare, procesele de stabilizare și transport sunt perturbate în celulele afectate, ceea ce duce în cele din urmă la moartea celulelor nervoase. Chiar și în afara celulelor nervoase și în interiorul unor vase de sânge, proteinele (amiloid) se adună împreună pentru a forma așa-numitele plăci. Ca urmare, furnizarea de energie și oxigen către creier este inhibată, iar rezultatul este o descompunere progresivă a celulelor nervoase. Ca rezultat, există o lipsă de substanțe mesager cu ajutorul cărora celulele nervoase fac schimb de informații între ele. Celulele nervoase care utilizează substanța mesager acetilcolină pentru a transmite semnale sunt deosebit de afectate. Ei sunt în primul rând responsabili de amintire, gândire, învățare și orientare spațială. Datorită pierderii celulelor nervoase și a substanțelor mesager, noile impresii senzoriale primite nu mai pot fi procesate corect și nu mai pot fi legate în mod semnificativ cu ceea ce a fost deja învățat.

Factori de risc: vârstă, gene și anumite comorbidități

O ușoară scădere a numărului de celule cerebrale producătoare de acetilcolină este normală la bătrânețe, dar nu se cunoaște cauza exactă a descompunerii accelerate a creierului în boala Alzheimer. Se pare că mulți factori de risc trebuie să lucreze împreună pentru a declanșa afecțiunea. Se crede că vârsta și factorii ereditari au o influență majoră asupra probabilității de a dezvolta boala Alzheimer. Cu toate acestea, moștenirea nu a fost dovedită în mod specific în majoritatea bolilor Alzheimer care apar la o vârstă avansată. Există totuși un factor de risc genetic: acestea sunt variante în genă pentru o proteină numită apo-lipoproteină E (ApoE). Proteina ApoE este prezentă la toți oamenii; este necesară pentru transportul colesterolului în sânge. Gena ApoE este disponibilă în trei variante. Unul pare să protejeze o persoană de boala Alzheimer, altul o face mai sensibilă la boală. Moștenirea directă a familiei (tulburare cromozomială) a fost găsită la pacienții cu Alzheimer doar în foarte puține cazuri.

Hipertensiunea arterială (hipertensiune), un nivel crescut de colesterol (hipercolesterolemie), un nivel crescut de homocisteină, calcificări vasculare (arterioscleroză) și glicemie slab controlată la pacienții cu diabet cresc, de asemenea, riscul bolii Alzheimer. În schimb, un nivel mai ridicat de educație și activarea regulată a „celulelor cenușii” reduc riscul dezvoltării bolii Alzheimer.

Nu a fost încă suficient clarificat în ce măsură procesele inflamatorii din creier și influențele hormonale joacă un rol în dezvoltarea demenței Alzheimer. Persoanele care au suferit anterior un traumatism cerebral par să fie mai susceptibile de a dezvolta boala Alzheimer.

Suport tehnic: Priv.-Doz. Dr. med. Juraj Kukolja, Köln