Ce legături există între microbiota intestinală și IBD Doctissimo
De ani de zile, oamenii de știință sunt siguri că există una sau chiar legături între microbiotă și boala cronică inflamatorie intestinală (IBD). „Este un pic din povestea oului și a găinii” pentru a afla care dintre ele îl influențează pe celălalt. Gastroenterologul Harry Sokol și cercetătorul Philippe Langella ne scufundă în istoria incredibilă și complexă a microbiotei intestinale și în relația pe care aceasta o poate avea cu colita ulcerativă și boala Crohn.
Ce este microbiota intestinală ?
Microbiota intestinală reprezintă toți microorganismele (bacterii, viruși, paraziți, ciuperci, drojdii etc.) care trăiesc în intestinul subțire și colon. Există alte microbiote, de la piele, vagin, sfera ORL ... Dar microbiota intestinală este cea mai importantă a corpului uman cu 100.000 miliarde de germeni și o greutate totală de aproape 1 kg. Acesta joacă mai multe roluri esențiale, inclusiv o funcție de barieră, o funcție metabolică, funcția imună sau protecția împotriva agenților patogeni.
Oamenii de știință știu de multă vreme despre existența sa. „Știm că conținutul intestinului nostru are legătură cu sănătatea încă din secolul al IV-lea, în China”, informează Harry Sokol, gastroenterolog la spitalul Saint-Antoine din Paris și cercetător pentru Inserm și Inra. Dar timp de secole, mijloacele tehnice disponibile cercetătorilor nu ne-au permis să studiem microbiota în întregime. "Cercetarea a depins de tehnicile de cultură din laborator. Acest acces limitat la bacteriile intestinale", explică Philippe Langella de la unitatea MICrobiology of ALImentation de la Serviciul de Sănătate al INRAE. Într-adevăr, așa cum precizează Pr. Sokol, „bacteriile intestinale cresc cu dificultate în cultură”. Odată cu apariția unor noi instrumente precum microscopul și utilizarea tehnicilor de secvențiere a ADN-ului, oamenii de știință au experimentat un boom în studiile lor.
„În 2007-2008, am avut în cele din urmă acces la toate genele microbiotei intestinale”, informează Philippe Langella. Primele studii asupra legăturile dintre microbiotă și sănătate, și chiar și cu anumite boli, s-a vorbit rapid în comunitatea științifică. Cercetătorii au început să observe diferențe între microbiota subiecților sănătoși și a persoanelor cu probleme de sănătate. „Primele patologii umane pentru care am observat o posibilă legătură cu microbiota au fost bolile inflamatorii cronice intestinale (IBD)”. Specialiștii 1,2,3,4,5 au realizat că microbiota persoanelor cu IBD a fost tulburată în compoziția și/sau în funcționarea lor. Există disbioză. Unele bacterii erau deficitare, iar altele prea mult. Ulterior, pe același principiu, au fost studiate și alte boli (diabet, cancer colorectal, autism, osteoartrita etc.).
Ce influențează compoziția microbiotei noastre ?
La naștere, suntem sterili. Nu avem microorganisme în intestine. Între 0 și 3 ani, anumite evenimente din viața nou-născutului vor influența colonizarea intestinului de către microorganisme. Acesta este cazul modului de livrare. „Dacă copilul se naște vaginal, el recuperează microbiota vaginală de la mama sa și va fi„ în mod normal ”constituit. Cu toate acestea, dacă vine pe lume printr-o cezariană, el preia cumva microbiota din sala de naștere și va fi deficitară în bacterii bune ”, explică Philippe Langella.
Alți factori influențează compoziția microbiotei, cum ar fi dieta maternă, expunerea la antibiotice sau mediul înconjurător (cu o diferență între creșterea în mediul rural și într-un oraș mare). De la vârsta de trei ani, microbiota este considerată adultă. Elemente noi îl vor modula, cum ar fi administrarea de antibiotice sau alte medicamente, mai ales dacă este bogată sau nu în fibre sau expusă la aditivi (conservanți și emulgatori).